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转载自系统解剖学慕课知识点骨学成人有块骨,按
其所在的部位可分为颅骨、躯干骨和四肢骨三部分,根据形
态可分为长骨、短骨、扁骨和不规则骨四类。
骨由骨质、骨膜和骨髓构成。骨主要由有机质和无机质组
成。有机质由胶原纤维和粘多糖蛋白组成,它使骨具有韧性
和弹性。无机质主要是钙盐,使骨具有硬度。人的一生中骨
的无机质与有机质不断变化,年龄愈大,无机质的比例愈
高。因此,年幼者骨易发生变形,年老者易发生骨折。躯干
骨包括24块椎骨、12对肋、1块胸骨、1块骶骨和1块尾
骨。分别参与构成脊柱、骨性胸廓和骨盆。颅位于脊柱的上
方,由23块扁骨和不规则骨组成(中耳的3对听小骨未计
入)。分为脑颅和面颅两部分。除下颌骨和舌骨外,颅骨藉
膜和软骨牢固结合面一整体。全颅的形态特征,对临床应用
极为重要。上肢骨由上肢带骨和自由上肢骨组成。上肢带骨
包括锁骨和肩胛骨,自由上肢骨包括肱骨、尺骨、桡骨、腕
骨、掌骨和指骨。下肢骨包括下肢带骨和自由下肢骨。下肢
带骨是髋骨,自由下肢骨包括股骨、髌骨、胫骨、腓骨和足
骨。重点:内容为胸骨的结构,各部椎骨的主要特征和髋骨
的结构。难点:内容为颅的整体观。关节学关节是骨连结的
最高级形式,其相对骨面间互相分离,之间为充以滑液的腔
结缔组织相连结,因而一般具有较大的活动性。关节的基本
构造包括:关节面、关节囊和关节腔。关节的辅助结构有:
韧带、关节盘和关节唇和滑膜襞和滑膜囊等。关节的运动方
式有:移动、屈和伸、收和展、旋转和环转。椎骨的椎体间
连结为椎间盘及前、后纵韧带相连。椎弓间的连结为黄韧
带、棘间韧带、棘上韧带和项韧带、横突间韧带和关节突关
节。脊柱的侧面观可见脊柱有颈、胸、腰、骶四个生理弯
曲,其运动可作前屈、后伸、侧屈、旋转和环转运动。胸廓
由块胸椎、12对肋、1块胸骨和它们之间的连结共同构
成。构成胸廓的关节主要有肋椎关节和胸肋关节。颅骨之间
多借缝、软骨或骨直接连结,十分牢固仅颞下颌关节(下
颌关节)能活动。上肢骨的连结包括上肢带连结和自由上肢
骨的连结。上肢带连结包括:胸锁关节、肩锁关节和喙肩
韧带。自由上肢骨连结包括:肩关节、肘关节、桡尺连结和
手关节。下肢骨的连结包括下肢带骨的连结:骶髂关节、髋
骨与脊柱间的韧带连结和耻骨联合。由骶骨、尾骨和两侧髋
骨及其连结构成骨盆,骨盆的男女差别显著。自由下肢骨的
连结:髋关节、膝关节、胫腓连结和足关节。重点:椎骨的
连结,肩关节,肘关节,髋关节和膝关节。难点:膝关节的
结构。肌学肌根据构造不同可分为平滑肌、心肌和骨骼肌。
骨骼肌为随意肌,是运动系统的动力部分,多数附着于骨
一定的形态、结构、位置和辅助装置,执行一定的功能,有
丰富的血管和淋巴管分布,并接受神经的支配,所以每块肌
都可视为一个器官。每块骨骼肌包括肌腹和肌腱两部分。肌
性部分主要由肌纤维组成,腱性部分主要由平行致密的胶原
纤维束构成,位于肌性部分的两端。肌的形态多样,按其外
形大致可分为长肌、短肌、阔肌和轮匝肌种。肌通常以两
端附着在两块或两块以上的骨面上,中间跨过一个或多个关
节。肌在关节周围配布的方式和多少与关节的运动轴一致。
单轴关节通常配备2组肌。双轴关节通常有4组肌。三轴关
节周围配备有6组肌。每一个关节至少配布有两组运动方向
完全相反的肌,这些在作用上相互对抗的肌称为拮抗肌。拮
抗肌在功能上既相互对抗,又互为协调和依存。关节在完成
某一种运动时,通常是几块肌共同配合完成的,这些功能相
同的肌称为协同肌。肌的辅助装置包括筋膜、滑膜囊和腱
鞘。头肌包括面肌又叫表情肌。头肌包主要有:枕额肌、眼
轮匝肌、口周围肌、颊肌和口轮匝肌等;咀嚼肌包括咬
肌、颞肌、翼外肌和翼内肌。颈肌可分为颈浅肌和颈外侧
肌、颈前肌、颈深肌三群。颈浅肌与颈外侧肌群有颈阔肌和
胸锁乳突肌。舌骨上、下肌群有二腹肌、下颌舌骨肌、茎突
舌骨肌和颏舌骨肌,胸骨舌骨肌、肩胛舌骨肌、胸骨甲状
肌和甲状舌骨肌。颈深肌群主要有前、中、后斜角肌。躯
胸肌,膈和腹肌。背肌有斜方肌:使肩胛骨
向中线靠拢,上部纤维提肩胛骨,下部纤维降肩胛骨;背阔
肌:肩关节后伸、内收和旋内;肩胛提肌:上提肩胛骨;菱
形肌:
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