老年人糖尿病酮症酸中毒患者的护理-昌银翠0830.pptx

《老年人急救技术》糖尿病酮症酸中毒的急救护理主讲人：昌银翠目录contents临床表现急救措施定义020103FirstAidmeasuresDefinitionClinicalpresentation定义PART01Definition定义概念糖尿病酮症酸中毒（diabeticketoacidosis,DKA）为最常见的糖尿病急症。以高血糖、酮症和酸中毒为主要表现，是胰岛素不足和拮抗胰岛素激素过多共同作用所致的严重代谢紊乱综合征。123DAK分为几个阶段：糖尿病酮症酸中毒昏迷酮血症代偿性酮症酸中毒目前本症因延误诊断和缺乏合理处理而造成死亡的情况仍较常见！临床表现PART02Clinicalpresentation临床表现早期：三多一少症状加重临床表现中期：酸中毒失代偿后，疲乏、食欲减退、恶心呕吐，多尿、口干、头痛、嗜睡，呼吸深快，呼气中有烂苹果味（丙酮）后期:严重失水，尿量减少，眼眶下陷、皮肤黏膜干燥，血压下降、心率加快，四肢厥冷；晚期不同程度意识障碍，昏迷护理措施PART03Nursingmeasures护理措施急救措施ONETWOTHREEFOURFIVE用药护理病情观察对症护理生活护理心理护理护理措施对于早期酮症病人，仅需给予足量短效胰岛素及口服液体，严密观察病情，定期复查血糖血酮，调节胰岛素剂量。对于出现昏迷的病人应立即抢救。用药护理护理措施01补液02小剂量胰岛素治疗具体措施03纠正电解质及酸碱平衡失调04防治诱因和处理并发症护理措施神志状态瞳孔大小和反应生命体征对于糖尿病酮症酸中毒的患者病情观察尤为重要，抢救重症糖尿病酮症酸中毒是一门艺术，在掌握治疗原则的基础上，密切观察病情变化使治疗措施个体化是抢救成功的关键。对于出现昏迷的病人应立即抢救。出入水量病情观察监测血糖护理措施休克感染或急性心肌梗死年老或合并冠心病对症护理肾衰竭脑水肿急性胃扩张护理措施嘱患者进行糖尿病饮食生活当中应该有规律的进行一定的锻炼，比如散步，慢跑、打太极拳等等。生活护理不宜做剧烈运动，避免引起低血糖。护理措施糖尿病酮症酸中毒的患者的饮食尤为重要。嘱患者进行糖尿病饮食，低脂肪，高纤维膳食，根据病人的生活习惯、病情和配合药物治疗的需要进行安排。每天食盐少于6g，监测体重变化生活护理《老年人急救技术》感谢您的观看！主讲人：昌银翠