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2022-2023年主治医师之内科主治303高分题库附答案

单选题（共20题）

1、有关肾结核的诊断，下列哪项分析是错误的

A.尿沉渣中查到抗酸杆菌不一定是结核

B.尿结核杆菌培养阴性，不能排除尿路结核

C.排泄性尿路造影可以不显影

D.男性患者的原发病灶在附睾

E.扪及肿大的肾脏不一定是结核肾

【答案】D

2、无症状，尿细菌数为10

A.应用抗生素

B.多饮水

C.不必治疗

D.口服维生素

E.口服碱性药物

【答案】A

3、急性粒细胞白血病化疗

A.VP方案

B.DA

C.口服别嘌呤醇

D.信号传导抑制剂

E.氟达拉宾

【答案】B

4、神经系统变性疾病的基本病理改变不包括

A.神经元萎缩或消失

B.神经轴突髓鞘脱失

C.星形胶质细胞增生肥大

D.炎性细胞浸润

E.格子细胞阙如

【答案】D

5、急性脊髓炎

A.脑脊液白细胞数4×10

B.脑脊液白细胞数5×10

C.脑脊液白细胞数3×10

D.脑脊液白细胞数500×10

E.脑脊液白细胞数300×10

【答案】A

6、霍奇金病患者有发热，颈、腋下、腹股沟淋巴结肿大，其他脏器未累及，临床分期属于

A.Ⅳ期A

B.Ⅲ期B

C.Ⅲ期A

D.Ⅱ期B

E.Ⅱ期A

【答案】B

7、肝硬化可出现的并发症不包括

A.低钠血症

B.低钾低氯血症

C.低钙血症

D.呼吸性碱中毒

E.代谢性碱中毒

【答案】C

8、患者女性，40岁，心尖部第一心音亢进，胸骨左缘第4肋间闻及开瓣音

A.心房黏液瘤

B.二尖瓣关闭不全

C.二尖瓣狭窄

D.主动脉瓣关闭不全

E.主动脉瓣狭窄

【答案】C

9、男性，30岁，确诊为急性早幼粒细胞白血病(M

A.血纤维蛋白肽(FPA)水平下降

B.纤维蛋白原浓度降低

C.3P试验(+)

D.血小板数明显减少

E.血浆D-二聚体水平升高

【答案】A

10、男性，52岁，慢性咳嗽、咳痰5年余，冬季好发，仍能坚持上班。近因胃溃疡大出血急诊手术治疗。手术后第1天出现呼吸困难进行性加重，伴发热。有冠心病史，平素无症状。动脉血气分析(呼吸空气)：pH7．48，PaCO

A.双侧肺门蝴蝶样阴影

B.双肺弥漫性毛玻璃样改变或肺泡浸润

C.局部性肺实变

D.肺纹加深和肺透亮度增高

E.心脏扩大伴肺门血管阴影增浓

【答案】B

11、女性，30岁，咳嗽，咳黄脓痰3天。查体：双肺呼吸音粗，胸片示双肺纹理粗乱，诊断急性气管-支气管炎

A.左氧氟沙星

B.头孢克洛

C.青霉素

D.妥布霉素

E.红霉素

【答案】D

12、自身免疫性肝炎

A.血浆白蛋白降低

B.血清抗核抗体阳性

C.血清Ⅳ型胶原升高

D.AFP显著升高

E.血浆抗线粒体抗体阳性

【答案】B

13、男性，60岁，双下肢肿胀3个月。查体：甲状腺可触及，未闻及血管杂音，心率96次／分，手平伸细震颤(+)；下肢非可凹性水肿，表面可见少量皮疹。最可能的诊断是

A.单纯性甲状腺肿伴神经症

B.冠心病心功能不全伴单纯性甲状腺肿

C.甲亢性心脏病

D.Graves病

E.甲状腺功能减退症

【答案】D

14、胸腔积液中黏蛋白定性试验阳性多见于

A.慢性心力衰竭

B.肾病综合征

C.肺癌

D.肝硬化

E.重度营养不良

【答案】C

15、以下哪项是溃疡性结肠炎活动标志()

A.白蛋白下降

B.C-反应蛋白增高

C.粪便细菌培养阳性

D.血红蛋白下降

E.细胞计数升高

【答案】B

16、患者，男性，24岁，近2年开始出现情绪异常、反应迟钝、行动迟缓、肢体震颤、慌张步态、平衡障碍。行头颅CT提示双侧豆状核区低密度影；查肝功异常

A.壳核神经元显著减少、脱失

B.神经元胞浆内出现路易小体

C.胶质细胞增生

D.角膜后缘弹力层铜颗粒沉积

E.肝细胞脂肪变性

【答案】B

17、患者女，出现腹泻。查体可见皮疹，该患者的诊断是

A.食物中毒

B.菌痢

C.霍乱

D.伤寒

E.肠结核

【答案】D

18、脑膜炎双球菌，下列正确的是

A.共13群，以XYZ群最常见

B.内毒素是其重要致病因素

C.我国流行菌群以B群为主

D.在外界抵抗力强

E.阳性双球菌

【答案】B

19、与脊髓空洞症浅感觉分离的产生有关的是

A.前联合交叉

B.大脑皮质中央后回

C.脊髓后根

D.脊髓后角

E.丘脑腹后外侧核

【答案】A

20、风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者，出现右心衰竭，下列哪项临床表现将减轻

A.颈静脉怒张

B.呼吸困难

C.下肢水肿

D.心尖区舒张期隆隆样杂音

E.第一心音

【答案】B

多选题（共10题）

1、上海市嘉定区某乡办化工厂生产油溶黑染料，主要原料为硝基苯、苯胺。××××年8月17日下午1时，工人张某在常规操作加入苯胺时，由于管道陈旧，导致管道爆裂，苯胺沾染衣服