突发意外事件的院前急救与处理课件.pptx

突发意外事件的院前处理及指导吉林省儿童医疗中心长春市儿童医院李洪霞突发意外事件的院前急救与处理

定义突发意外事件分类应急处理与急救突发意外事件的院前急救与处理

院前急救定义院前急救指对遭受各种危及生命的急症、创伤、中毒、灾难事故等病人在到达医院之前进行的紧急救护，包括现场紧急处理和监护转运至医院的过程。目的挽救病人的生命和减少伤残。突发意外事件的院前急救与处理

意义意外创伤或遇到急性疾病随时都有可能，此时急救是否准确、及时直接关系到病人的安危和预后，此时时间就是生命。作用院前急救作为急诊医学的重要组成部分，能明显降低突发伤病员的病死率。院前急救水平能反映一个国家的组织管理、医疗水平及公共福利的综合能力。突发意外事件的院前急救与处理

突发意外事件分类——按事故分类：交通事故、卫生事故、消防事故、溺水事故、挤压踩踏事故、体育运动事故、自然灾害事故、校园暴力事故、学生身体特殊事故等。突发意外事件的院前急救与处理

分类——按急救分类：猝死、气管和支气管异物、中暑、食物中毒、溺水、电击伤、烧烫伤、人身意外伤害（坠楼、踩踏与挤压、眼外伤、利器刺伤等。突发意外事件的院前急救与处理

应急处理与急救应急处理原则：1、启动应急预案，学校负责人、医务及安保人员迅速到位；2、联系120、110、119、122、卫生监督等相关部门赶到现场处理；3、现场抢救，及时送往有条件医院；4、及时将真实情况通知家长，谈话中注意艺术性和技巧。突发意外事件的院前急救与处理

应急处理与急救—猝死猝死是指外表健康或非预期死亡的人在外因或无外因的作用下，突然和意外的发生非暴力型死亡。临床中猝死原因以心脏性猝死最常见。校园中常见猝死地点与场合：体育运动、课间活动、上课、寝室中睡觉突发意外事件的院前急救与处理

*心肺复苏什么情况下用任何原因引起的心跳呼吸骤停都应使用心肺复苏术。?呼叫患者无反应?呼吸停止、瞳孔散大、口唇皮肤发紫?颈部或大腿的大动脉波动消失突发意外事件的院前急救与处理

*技术要点抢救同时要呼救，迅速让患者仰卧于硬板床或地面，撤除枕头，清除口鼻、咽喉内异物后，立即开始下列操作：C胸外心脏按压A打开呼吸道B人工呼吸突发意外事件的院前急救与处理

应急处理与急救—气管和支气管异物气管和支气管异物是小儿常见意外事故，婴幼儿更易发生。儿童口含食物玩耍、幼儿无意吞噬异物等由于其发病骤然，病变迅速，危险性大。常见的气管异物有西瓜子、花生米、糖块、硬币、黄豆以及一些光滑的小玩具等。由于异物完全堵塞气管后可引起窒息，超过四分钟便会危及生命，即使抢救成功，也常会留下严重的后遗症。所以现场急救非常重要，患者能够得救也许就在这短短的几分钟里。突发意外事件的院前急救与处理

*主要表现?剧烈的咳嗽或有像鸡叫、狗叫样的呼吸音，口唇和面色发紫或苍白；?面色发紫、发白，突然不能说话、不能咳嗽，以大拇指和食指抓住自己的颈部，睁大双眼。?昏迷、呼吸心跳停止；?儿童哭闹加剧。突发意外事件的院前急救与处理

**应急要点?在急救的同时，呼叫其他人拨打120呼救；?如果病人为1岁以下的婴儿应该这么救——1救护者跪下或坐下，将婴儿脸朝下放在膝盖上。2使婴儿头部低于胸部，并让其头部靠在救护者的前臂上。救护者前臂靠在自身的膝盖或大腿上，支撑婴儿。单手托住婴儿头部与下颌。3救护者用手掌在婴儿肩胛之间用力拍背5次。4手掌托住婴儿后脑，翻转婴儿，抱住婴儿，使其脸朝上，头部仍低于躯干。5在婴儿胸部中央两乳连线稍下进行5次胸部快速按压。6重复5次拍背和5次胸外按压，直到异物清除或婴儿没有窒息感。突发意外事件的院前急救与处理

?1岁以上儿童及成人气管吸入异物这样救—1病人取立位或坐位，救护者站或跪在患者身后，并将双手环绕在患者腰部，同时让患者弯腰头部前倾。2救护者一手握拳，使拇指掌关节突出处顶住病人腹部正中线肚脐上方2厘米。3用另一只手抓牢握拳的手，向上向内快速拉压冲击病人腹部。4反复快速拉压冲击，直到异物从气道内排出来。?气管堵塞病人已昏迷要马上进行心肺复苏。突发意外事件的院前急救与处理

应急处理与急救—溺水*应急要点?岸边急救，溺死过程短，抢救必须争分夺秒，一边大喊求助，由其他人去找医生或拨打120。?用纱布（或手帕）裹着手指将溺水者的舌头拉出口外，清理口中异物，解开衣扣，领口，以保持呼吸道通畅。?腹部置于大腿上，使头下垂，用手平压背部，倾出呼吸道积水。注意时间不宜过长，以免延误抢救。