输液护理安全知识演示课件两篇.pptx

护理输液PDCA;1;01;;;第五步:执行计划即按既定的措施计划进行实施，也就是D-执行阶段；;02;;最终确定5个主要环节影响因素，即用药环节、沟通告知环节、执行医嘱环节、感染控制环节、交接班环节、执行医嘱环节。;03;;;;目标九;04;实行静脉输液环节质量控制，强化组织管理。

由护理部(或科室)牵头成立院内(或科内)静脉输液治疗管理会，由具有丰富临床经验及静脉治疗专业技术丰富的护士长、护士及护理部人员组成，负责培训、指导、会诊、相关资料收集、统计汇总、分析反馈工作。制定静脉输液缺陷专项调查表，临床静脉输液流程，静脉输液管理制度，静脉输液护理评价标准等，并组织实施进行临床静脉输液专业技术的现场指导，定期召开会议讨论静脉输液护理质量控制及干预措施。;建立监控系统，实行病区监控管理负责制。

科室护士长及质控组长督促护理人员严格执行静脉输液规章制度及操作规范，组建质量改进小组，创建“安全文化”氛围，落实药物不良反应检测报告制度、护理缺陷无责呈报制度、组织科内学习培训，提高对静脉输液风险的识别、预防、处理能力。;执行医嘱环节控制

执行医嘱环节控制从以前当日输液当日摆药改为提前一日摆药。医嘱下达后，护士认真核对包括姓名、年龄、药名、剂型、剂量、给药途径、滴速等项目，对医嘱有疑问时及时向医生提出，不盲目执行，不擅自更改医嘱。确认无误后打印执行单。对有疑问的医嘱及时与医生沟通，多组液体输注时，每组液体输液瓶贴标上序号如1/3，2/3，3/3组……，执行单签名，增加用药透明度，护士执行清楚，交接时不宜混淆。;开展系列的静脉输液教育项目

通过授课，操作演示，情景模拟等手段进行输液技术的临床应用，识别输液早期并发症，临床用药安全及护理风险意识、规范静脉输液操作技术，特殊人群的静脉输液治疗，静脉治疗中的感染控制；静脉输液并发症的预防等知识讲座，加强临床静脉输液能力的培训。;05;由静脉输液治疗管理会定期对临床静脉治疗操作进行现场评估，内容包括：工作流程、核心制度落实、工作治疗环境、输液设备、药品管理配置、评价护士操作水平、查看并??症预防措施是否到位，处理是否正确等，从而了解指正临床静脉输液治疗存在的缺陷、隐患，及时纠正不当操作。;开展系列教育项目为主的干预手段，降低静脉输液治疗缺陷的发生长期坚持加强护士静脉输液知识及技能的培训及考核，坚持提高护士的专业技术水平和加强护士心理素质、交流沟通能力的培训学习。加强对护理差错高发人群护理安全防范意识教育和考核。促进了护理学科队伍的建设和发展培养了护士积极上进，虚心好学的精神。在全院营造良好的学习氛围，在临床工作中,主动发现问题解决问题,严格执行各项护理制度,规范护理行为,强化安全意识。实践显示：以教育为主的干预措施提高了护士的整体素质，明显降低了静脉输液缺陷的发生率，有效的提高了护理质量。;科室：某某科;静脉输液的安全问题;

;静脉输液作为一种迅速有效的静脉给药方法，在多途径治疗中占有不容置疑的首要位置，也是治疗重症疾病及抢救危重病人的首用治疗方法。

输液安全是指通过静脉将药液安全地输入病人的体内，在输液的整个过程中无人为的意外情况发生，病人无不良反应。

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病人要求安全、有效、经济。医院要求病人投诉少、满意度高、医疗成本低、效益高;

要求护士掌握相关知识、熟练静脉治疗技术、制定优化输液治疗方案。要求从过去简单的输液上升到程序化的地步，从皮肤清洁、穿刺点的选择、实施穿刺，保护静脉、留置的保护等方面展开培训。;1、没有统一的输液实践标准，导致护士操作无章可循。

2、没有输液专职护士资格认证体系，致使新护士踏入临床就直接为病人实施静脉治疗。感染控制、先进输液工具知识掌握不够，临床静脉输液相关并发症发生率较高。

3、护士不了解血管和药物特点，选择错误输入途径，长期输液的血管保护不周，药物外渗且处理不当。

4、法律意识淡漠，自我保护能力较低，常常不能及时记录输液护理文书，承担着不必要的法律风险。

5、输液理念、技术落后，医护人员职业防护未受重视，先进静脉穿刺工具的推广应用缓慢。;1、随着输液工具的变化,静脉穿刺部位有了更多的选择。

2、外周浅表静脉仍是临床静脉最常见的选择，但已不是输液的唯一途径。

3、静脉输液技术的变化也随部位选择的多样化而发生变化。

4、除外周浅静脉穿刺外，目前常用的穿刺技术还包括以下几种：

一是颈外静脉穿刺置管术。因此处血管暴露好，穿刺盲目性小，操作易掌握，运用最广泛。但该静脉内有瓣膜，加之与锁骨上静脉汇合处角度小，有时会导致插管失败，或硅胶管插入不深，而不能测中心静脉压。;二是颈内静脉穿刺置管。此静脉属深静脉，看不见，摸不着，定位困难，穿刺技术要求高，操作难度大于颈外静脉置管和PICC，但输入速度快，可用于需要大量输液或输血的病人。

三是锁骨下静脉置管。该静脉管径