急救技术操作方法.ppt

关于急救技术操作方法培训内容止血方法常用包扎法具体的固定方法搬运：第2页,共30页，2024年2月25日，星期天急救技术操作方法止血、包扎、固定、搬运是外伤救护的四项基本技术。实施现场外伤救护时，现场人员要本着救死扶伤的人道主义精神，在通知就近医院的同时，要沉着、迅速地开展现场急救工作，其原则是：先抢后救，先重后轻，先急后缓，先近后远；先止血后包扎，再固定后搬运。第3页,共30页，2024年2月25日，星期天1.止血方法1）、指压止血法：适用于中等以上动脉的出血。用手指或手掌紧压伤口近心端的血管（靠近心脏一段的血管），使血管压扁，血流中断而达到止血的目的，通常是将体表的中等动脉或较大动脉压在骨的潜面。

第4页,共30页，2024年2月25日，星期天第5页,共30页，2024年2月25日，星期天2）、加压包扎止血：用于一般的伤口出血。

将无菌纱布（也可用干净毛巾、布料等代替）覆盖在伤口处，然后用纱布、棉垫、绷带或布条做成垫子放在无菌敷料上，再用绷带或三角巾加压包扎，即可止血。第6页,共30页，2024年2月25日，星期天3）、加垫屈肢法：用于前臂和小腿的出血。在肘、膝关节屈侧加垫，强力屈曲肢体，再用三角巾等缚紧固定。

第7页,共30页，2024年2月25日，星期天4）、填塞止血法：用于肌肉、骨端等渗血。先用1~2层大的无菌纱布覆盖伤口，然后用纱布条或绷带等充填其中，外面加压包扎。缺点是止血不彻底，且增加感染的机会。第8页,共30页，2024年2月25日，星期天5）、止血带止血法：止血带止血法适用于四肢较大的动脉出血。用止血带在出血部位的近心端，将整个肢体用力环形绑扎，以完全阻断肢体血流，从而达到止血的目的。

第9页,共30页，2024年2月25日，星期天使用止血带止血时，一定要注意下列事项：⑴扎止血带的部位应在伤口的近心端，并应尽量靠近伤口。前臂和小腿不适于扎止血带，因前臂有尺骨、桡骨，小腿有胫骨、腓骨，其骨间可通血流，所以止血效果较差。上肢扎在上1/3处，切忌扎在中部，以免损伤桡神经。下肢扎在大腿的中下1/3处。⑵止血带勿直接扎在皮肤上，必须先用干净的三角巾、毛巾、布块等垫好，以免损伤皮肤。第10页,共30页，2024年2月25日，星期天⑶扎止血带时，不可过紧或过松，以扎紧后血止并远端动脉消失为宜。⑷使用止血带的伤员，应有明显的标记，证明伤情和使用止血带的时间，并记录阻断血流时间，以便其他人了解情况，按时放松止血带，防止因肢体长时间阻断血流，而致缺血坏死。

⑸使用止血带的时间要尽量缩短，以1h为宜，最长不得超过2~3h。在使用止血带期间，应每隔半小时到1h放松止血带一次。放松止血带时，可用指压法使动脉止血。放松止血带1~2min后，再在稍高的平面上扎回止血带，不可在同一部位反复缚扎。

第11页,共30页，2024年2月25日，星期天⑹对使用止血带的伤员，应注意肢体保温，尤其在冬季，更应注意防寒。因伤肢使用止血带后，血液循环被阻断，肢体的血液供应暂时停止，导致抗寒能力低下，所以容易发生冻伤。⑺松懈止血带前应输液或输血，准备好止血用品，然后松开止血带。⑻取下止血带时不应过急、过快的松解，防止伤肢突然增加血流。如松解过快，不仅伤肢血管（尤其是毛细血管）容易受损，而且能够影响全身血液的重新分布，甚至引起血压下降。

第12页,共30页，2024年2月25日，星期天⑼由于血流阻断时间较长，取下止血带后，伤员可感觉到伤肢麻木不适，可对伤肢进行轻轻按摩，使之能很快缓解。

6）、药物止血法：一般而言，局部应用止血药物较安全，将出血部位抬高，用凝血酶止血纱布、明胶海绵、纤维蛋白海绵、三七粉、云南白药等敷在出血处即可。对外伤病人经静脉药物止血，则有一定的限制，且盲目注射大量止血剂来临时止血是危险的。第13页,共30页，2024年2月25日，星期天2.常用包扎法

1）绷带包扎法：

⑴环形法：用于肢体粗细相等部位，如颈部、胸腹部、手腕部等。操作方法：将绷带作环形缠绕，第一圈稍成斜形，第二圈将第一圈之斜出的一角压于环形圈内，最后环绕数周用胶布或别针固定。⑵螺旋法：用于肢体粗细相差不多的部位，如肢体、躯干等处。操作方法：第一圈与第二圈同环形法，从第三圈开始将绷带作螺旋形向上缠绕，每绕一圈重叠1/2~1/3，绕成螺旋状。

第14页,共30页，2024年2月25日，星期天⑶螺旋反折法：用于肢体粗细不等的部位，如小腿、前臂等处。操作方法：先用绷带做