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非Q波型心肌梗死non-Q-waveinfarctionA.急性心肌梗死发生前V1V2V4V6ⅠⅡⅢ第192页,共215页,2024年2月25日,星期天非Q波型心肌梗死
non-Q-waveinfarctionB.心肌梗死发生后1hV1V2V4V6ⅠⅡⅢ第193页,共215页,2024年2月25日,星期天非Q波型心肌梗死non-Q-waveinfarctionC.心肌梗死发生后3wV1V2V4V6ⅠⅡⅢ第194页,共215页,2024年2月25日,星期天心肌梗死的定位
localizationofmyocardialinfarction心肌梗死发生的部位多与冠状动脉分支的供血区域相关。临床上常按心肌梗死图形出现的导联而作出梗死部位的定位判断。第195页,共215页,2024年2月25日,星期天心肌梗死的定位
localizationofmyocardialinfarction前间隔梗死:V1-V3出现坏死型Q波V1V2V3第196页,共215页,2024年2月25日,星期天心肌梗死的定位
localizationofmyocardialinfarction前侧壁梗死:V5-V6、Ⅰ、Ⅱ出现坏死型Q波ⅠⅡV5V6第197页,共215页,2024年2月25日,星期天心肌梗死的定位
localizationofmyocardialinfarction广泛前壁梗死:V1-V6、I、aVL出现坏死型Q波ⅠaVL第198页,共215页,2024年2月25日,星期天心肌梗死的定位
localizationofmyocardialinfarction广泛前壁梗死:I、aVL、V1-V6出现坏死型Q波V1V3V5第199页,共215页,2024年2月25日,星期天心肌梗死的定位
localizationofmyocardialinfarction下壁梗死:Ⅱ、Ⅲ、aVF出现坏死型Q波ⅡⅢaVF第200页,共215页,2024年2月25日,星期天心肌梗死的定位
localizationofmyocardialinfarctionⅡⅢaVF后下壁梗死:Ⅱ、Ⅲ、aVF出现坏死型Q波,V1-V3出现反常R波增高第201页,共215页,2024年2月25日,星期天心肌梗死的定位
localizationofmyocardialinfarction后下壁梗死:Ⅱ、Ⅲ、aVF出现坏死型Q波,V1-V3出现反常R波增高V1V2V3第202页,共215页,2024年2月25日,星期天(六)电解质与心电图
electrolytesandtheECG第203页,共215页,2024年2月25日,星期天冠状循环窦房结支右冠状动脉右室前支右房支右缘支左房支左旋动脉左冠状动脉前降支左缘支左室间隔支左室前支(前面观)第160页,共215页,2024年2月25日,星期天冠状循环左旋支(后面观)房室结支左室后支室间隔支冠状窦右冠状动脉后室间支右室后支第161页,共215页,2024年2月25日,星期天冠状动脉与心电图导联
coronarycirculationandrelatedECGleads第162页,共215页,2024年2月25日,星期天心肌缺血myocardialischemia当心室肌发生缺血时,即将影响心室复极的正常进行,从而产生ST-T心电向量的改变。在正常情况下,心室的复极过程是从心外膜开始而向心内膜方向推进的。在心肌缺血时,大致可出现两种类型的心电图改变。第163页,共215页,2024年2月25日,星期天心内膜面下心肌缺血
subendomyocardialischemia由于缺血部分心肌的复极较正常时更为推迟,在最后的心肌复极时,已无其它与之相抗衡的心电向量存在,使心内膜部分心肌的复极显得十分突出,在面向缺血区的导联出现与QRS主波一致的,高耸的对称性T波。缺血区第164页,共215页,2024年2月25日,星期天透壁心肌缺血
transmuralmyo
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