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第30卷第

第30卷第8期2024年4月

Vol.30，No.8Apr.，2024

ChineseJournalofExperimentalTraditionalMedicalFormulae

·学术探讨·

基于“虚气留滞”理论探讨线粒体质量控制对糖尿病心肌病的影响

李澳琳1，2，廉璐2，陈馨浓3，谢盈彧4，严志鹏2，蔡文慧2，张倩倩2，张弛2，张军平1*

（1.天津中医药大学第一附属医院，国家中医针灸临床医学研究中心，天津300381；

2.天津中医药大学研究生院，天津300193；3.天津市第一中心医院，天津300190；

4.天津中医药大学中医学院，天津300193）

［摘要］近年随糖尿病发病率不断升高，其引发的心肌病变逐渐被重视，具有高隐匿性、高死亡率的特点。糖尿病心肌病（DCM）以线粒体结构紊乱、心肌代谢灵活性丧失为早期病理改变。而线粒体质量控制（MQC）失衡是导致损伤线粒体积累、心肌代谢灵活性丧失的关键机制，并伴随氧化应激与炎症水平升高，最终引发心肌结构与功能改变。虚气留滞系正气亏损，导致功能不足之虚气渐生，气化障碍而内生邪气留滞机体，引发一系列损伤变化的病理过程。中医认为DCM由消渴发展而来，以心脾肾虚气渐生为病之本，机体气化失常，内生浊瘀毒留滞营血、脉道，最终损及心体为病之标，故虚气留滞为DCM的基本病机变化。线粒体与气在物质与功能上相似，为气的微观体现之一，而MQC的作用与气的防御功能高度一致。当MQC失衡后，线粒体结构与功能受损，虚气渐生，引发一系列病理改变，致使留滞难除，复加重MQC失衡，最终发生DCM。靶向MQC来改善DCM已成为目前研究的重点方向，而中医药具有多途径、多靶点的治疗优势。故据DCM“虚气留滞”的病机变化，结合MQC的现代医学认识，确立以“扶正补虚为常，调气行滞为变”的基本治则，以期为中医药靶向MQC治疗DCM提供组方思路与临证参考。

［关键词］糖尿病心肌病；线粒体质量控制；线粒体；虚气留滞；中医药

［中图分类号］R242；R2-0；R2-031；R587.2；R542.2［文献标识码］A［文章编号］1005-9903（2024）08-0197-09

［doi］10.13422/ki.syfjx［网络出版地址］https:///urlid/11.3495.R1341.004

［网络出版日期］2024-01-0909:40:16

MitochondrialQualityControlAffectsDiabeticCardiomyopathy：BasedonTheoryofQiDeficiencyandStagnation

LIAolin1，2，LIANLu2，CHENXinnong3，XIEYingyu4，YANZhipeng2，CAIWenhui2，ZHANGQianQian2，ZHANGChi2，ZHANGJunping1*

（1.FirstTeachingHospitalofTianjinUniversityofTraditionalChineseMedicine（TCM），NationalClinical

ResearchCenterforChineseMedicineAcupunctureandMoxibustion，Tianjin300381，China；

2.GraduateSchoolofTianjinUniversityofTCM，Tianjin300193，China；

3.TianjinFirstCentralHospital，Tianjin300190，China；

4.CollegeofTCM，TianjinUniversityofTCM，Tianjin300193，China）

［Abstract］Withtheincreasingincidenceofdiabetesmellitusinrecentyears，cardiomyopathycausedby

［收稿日期］2023-10-10

［基金项目］国家自然科学基金项目（81774