常见消毒防腐药.ppt

第二节皮肤、黏膜消毒防腐药醇类表面活性剂碘与碘化物有机酸类过氧化物类染料类第31页,共50页，2024年2月25日，星期天一、醇类（Alcohols）各种脂肪醇类都有不同浓度的杀菌作用。特点：性质稳定、作用迅速、无腐蚀性、无残留作用。缺点：不能杀灭芽胞，受有机物影响大，抗菌有效浓度高。常用的有乙醇(ethanol，70-75%)和异丙醇(isopropanol，50%)第32页,共50页，2024年2月25日，星期天乙醇(ethanol）杀死繁殖型细菌，结核杆菌和有脂囊膜病毒等，对芽孢无效。使用最广泛、较好的的皮肤消毒药。作用：溶解菌体脂质，破坏胞膜，胞浆脱水；菌体蛋白变性和沉淀Usefulconcentrationsrangingfrom30to90%inaqueoussolutions,低于20%--杀菌作用弱，无水乙醇—表面形成蛋白凝固膜，妨碍渗透。应用：使用浓度75%。也可用于器械浸泡消毒，但不用于黏膜和创伤抗感染（刺激性大）。第33页,共50页，2024年2月25日，星期天二、表面活性剂（Surface-activeCompounds）特点：含疏水基（烃链）和亲水基（阳离子）。分类（离子）：阴离子表面活性剂（Ani’onicSurfactants，肥皂）阳离子表面活性剂（CationicSurfactants）季铵盐类—苯扎溴铵，醋酸氯己定等）非离子表面活性剂（吐温类）两性离子表面活性剂（汰垢类）第34页,共50页，2024年2月25日，星期天二、表面活性剂（Surface-activeCompounds）季铵盐类为最常用的阳离子表面活性剂。主要药物苯扎溴铵（新洁尔灭）：季铵盐类，皮肤、术前、器械、创面消毒。醋酸氯已定（洗必泰）：双胍结构，应用同苯扎溴铵。其他：度米芬、癸甲溴铵溶液（百毒杀）、辛氨乙甘酸溶液（菌毒清）。第35页,共50页，2024年2月25日，星期天作用特点可杀灭大多数种类的细菌、真菌及部分病毒，但不能杀死芽胞、结核杆菌和绿脓杆菌。对革兰氏阳性菌作用强；迅速、刺激性小、毒性低、不腐蚀金属和橡胶；杀菌效果受有机物影响大。（季铵盐类qua’ternaryammoniumcompounds）第36页,共50页，2024年2月25日，星期天苯扎溴铵（Benzal’koniumBromide）又名新洁尔灭具有杀菌和去污作用，用于创面、皮肤和手术器械的消毒。注意：禁与肥皂等阴离子活性剂、碘化物、过氧化物和盐类消毒药合用。应用：0.01%溶液---创面消毒0.1%溶液---皮肤和器械的消毒不宜用于眼科器械和合成橡胶制品的消毒第37页,共50页，2024年2月25日，星期天醋酸氯己定（Chlor’hexidineAcetate）又名洗必泰（Habitane）作用强于苯扎溴铵，迅速而持久，毒性低。IthaspotentantimicrobialactivityagainstmostG+andsomeG-；relativelyineffectiveagainstspores,fungiandmostviruses.应用：与苯扎溴铵混合呈现相加作用0.5%溶液---皮肤消毒0.05%溶液---黏膜、创面0.02%溶液---手消毒0.1%溶液---器械消毒第38页,共50页，2024年2月25日，星期天三、碘与碘化物特点：有强大的杀菌作用，能杀死细菌、芽胞、霉菌、病毒、原虫。碘与碘化物的水溶液或醇溶液用于皮肤消毒或创面消毒。忌与重金属配伍。主要药物碘：皮肤消毒或创面消毒，碘酊、碘溶液或碘甘油。聚维酮碘（碘伏、PVP碘）：作用强、毒性低、刺激性小，皮肤、黏膜或创面消毒。碘仿：本身无防腐作用，治疗深部瘘管、蜂窝织炎、关节炎或充填创伤。第39页,共50页，2024年2月25日，星期天碘与碘化物碘（Iodine）分子碘碘化和氧化菌体蛋白，使其变性和抑制酶活性。强大杀灭细菌、芽孢、真菌、病毒和原虫等。Apotentgermicidewithawidespectrumofactivity.Asolutioncontaining50ppmiodinekillsbacteriain1minandsporesin15m