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护士资格基础护理学考点:患者肌肉注射方法
护士资格基础护理学考点:患者肌肉注射方法
1.服务热情周到
对待来诊病人态度和蔼,热情接待,给病人以安全感和信任感,
解除病人的思想顾虑,取得合作。
2.熟练掌握无痛注射技术
注射前可给病人轻松交谈,分散其注意力,使其肌肉松弛,易于
进针。注射时要做到两快一慢,即进针和拔针要快,推药要慢。对
刺激性强的药物,针头宜粗长些,且进针要深,否则易造成硬结和
疼痛。如果同时注射几种药物,应先注射无刺激性的,再注射刺激
性强的药物,同时推药速度宜更慢,以减轻疼痛。
3.特殊患者的肌肉注射方法
1严重水肿患者该类患者肌肉注射应选用较长的针头,要行深部
注射,进针长度为针梗长的3/4,注射前先用左手将注射部位皮肤
按压,将水肿液推向一侧后再进针,目的是让穿刺点不在各层组织
的同一位置,注射后错开的皮肤回到原来位置,以防止药液和水肿
液在拔针后反溢或外渗,注射后按压数分钟。
2出血性疾病及凝血功能障碍患者该类患者的肌肉注射,应选用
较细的针头,目的是减少组织损伤,治疗时(在无配伍禁忌情况下)
尽量集中用药,减少创伤次数,注射后拔针按压至拿走棉签后针眼
无出血时为止。应特别注意的是按压时不要揉擦针眼处,以免造成
局部皮下渗血。
3肥胖患者该类患者应选用较长的针头,行深部注射,进针深度
为针梗的2/3~3/4,因肥胖患者脂肪层较厚,应防止药液注入脂肪
组织影响药物的吸收效果,避免局部出现红肿现象。
4儿童和消瘦患者注射应选用小型号的针头,进针深度较常人稍
浅;或者角度改在90度而45度,防止针头刺到骨骼,避免出现弯
针、折针现象,给患者造成不必要的.痛苦,也影响药物的吸收和治
疗效果。尚不能行走的幼儿因其臀部肌肉尚未发育好,不宜在臀大
肌处进行注射,可选用臀中肌、臀小肌处注射。3岁以下不配合的
幼儿注射时速度宜快,以防因哭闹、肌肉紧张引起弯针、断针现象。
5其它如大面积烧伤皮炎患者,注射时不能在发炎、化脓感染、
瘢痕、硬结、创面等处进行。对需做长期肌肉注射的病人注射部位
应交替更换,并用细长针头,以避免和减少硬结的发生。对青霉素
等宜产生硬结的药物注射后,可选用热水袋热敷和土豆片贴敷。长
期肌肉注射患者应经常更换注射部位,否则经多次注射药液后,臀
部肌肉纤维变性,纤维组织增生,形成瘢痕组织,引起肌肉痉挛。
4.结论
对特殊患者肌肉注射只要正确掌握适合于疾病的相应方法,就能
避免药液反溢、外渗或局部红肿现象的产生与硬结的形成,也能避
免组织和骨骼损伤,有利于药液的充分吸收,达到理想的治疗效果,
减轻患者的痛苦,从而提高护理技能和服务质量。
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