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2024年内科护理学(三十七)
单选题(共80个,分值共:)
1、糖尿病膳食治疗的目的中,下列哪项是错误的(0分)
A:减轻胰岛细胞的负担B:消除症状C:纠正糖代谢紊乱D:调整膳食中糖的供给量E:降低血糖
正确答案:D
解析:糖尿病膳食治疗的目的控制血糖。
2、某患者心电图中,P波与QRS波均按各自规律出现,P波与QRS波不相关,P-P频率>R-R频率。其诊断考
虑为(0分)
A:第三度房室传导阻滞B:阵发性室上性心动过速C:第二度莫氏Ⅰ型房室传导阻滞D:房室连接处心律
E:第二度莫氏Ⅱ型房室传导阻滞
正确答案:A
解析:第三度房室传导阻滞的心电图特征为:①P-P间隔相等,R-R间隔相等,P波与QRS波群无关;OP波频
率大于QRS波频率;QRS波群形态可正常或增宽畸形。
3、女,40岁,石油化工工人,长期与苯接触,一年来全身乏力,Hb:6g/dl,血小板:50000/dl,网织红细胞低
于正常,肝脾不肿大,骨髓增生低下。进行护理评估时下列哪项对其病因诊断最重要(0分)
A:主要症状及治疗经过B:既往史、职业史C:系统体格检查D:心理社会资料E:血象、骨髓象结果
正确答案:B
解析:再障的主要病因有药物及化学物质,最常见的是氯霉素;苯是重要的骨髓抑制毒物,长期与苯接触危害
性较大;物理因素X线、射线等;生物因素。
4、肺气肿患者胸廓呈(0分)
1
A:漏斗胸B:扁平胸C:一侧胸廓膨隆D:鸡胸E:桶状胸
正确答案:E
解析:鸡胸、漏斗胸见于佝偻病患者,排除鸡胸,漏斗胸;扁平胸见于瘦长体型或慢性消耗性疾病,如肺结核等,
排除扁平胸;胸廓一侧变形多见于大量胸腔积液、气胸或一侧严重代偿怪肺气肿,排除一侧胸廓膨隆;肺气肿患
者终末细支气管远端的气腔弹性减退,过度膨胀、充气和肺容积增大,导致胸部过度膨隆,前后径增大,呈桶
状胸,故选桶状胸。
5、某慢性肺源性心脏病病人,喘憋明显,略有烦躁。在治疗过程中,应慎用镇静剂,以避免(0分)
A:加重心力衰竭B:诱发肺性脑病C:脱水,低血钾D:双重感染E:洋地黄中毒
正确答案:B
解析:应禁用麻醉剂及影响呼吸功能的镇静剂如吗啡等,以免诱发或加重肺性脑病。
6、SLE发病多见于(0分)
A:婴儿B:中老年男性C:育龄妇女D:儿童E:老年人
正确答案:C
解析:本病与雌激素水平有关,好发于生育年龄女性,女、男比例为7:1~9:1,儿童和老年该比例下降。
7、糖尿病酮中毒最常见的检查结果是(0分)
A:尿糖(++++),酮体阴性B:尿糖(++++),酮体强阳性C:尿糖(+),酮体阳性
D:尿糖(+),酮体阴性E:尿糖阴性,酮体阳性
正确答案:B
解析:苯乙双胍可增加葡萄糖无氧酵解,降低血糖,但可产生酮体,所以糖尿病虽不重,但可有尿酮体阳性;
当糖尿病酮中毒时,糖不能被利用,不但血糖明显升高使尿糖呈强阳性,而且动用血内脂肪,大量脂肪酸在肝
2
内经β氧化产生大量酮体,使尿酮体也呈强阳性;而尿糖阴性,酮体阳性是饥饿酮症,尿糖(++++),酮
体阴性和尿糖(+),酮体阴性的尿酮体阴性。
8、患者男性,25岁。发热、鼻出血、面色苍白1周。初步诊断为白血病。诊断急性白血病最有力的证据是(0
分)
A:肝、脾大B:贫血、出血C:发热、畏寒、出汗D:骨痛、四肢关节痛E:骨髓中有大量原始细胞
正确答案:E
解析:骨髓穿刺检查是急性白血病确诊的主要依据,骨髓象中骨髓增生活跃,原始细胞占全部骨髓有核细胞的
30%以上,一般可作出诊断。
9、患者男性,35岁。间歇性上腹痛4年,疼痛为空腹痛和饥饿痛,常伴有反酸、暖气。近1周腹痛加重来院
就诊,经诊断为十二指肠溃疡。该疾病反复发作最可能的原因是(0分)
A:吸烟B:饮食原因C:遗传因素D:精神因素E:幽门螺杆菌感染
正确答案:E
解析:大量研究表明,幽门螺杆菌是消化性溃疡反复发作最主要的原
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