《子宫内膜癌》课件.pptxVIP

子宫内膜癌制作人：时间：2024年X月

目录第1章简介

第2章诊断

第3章预防与早期筛查

第4章医疗方面

第5章生存质量

第6章总结

01第1章简介

介绍子宫内膜癌是一种常见的女性恶性肿瘤，发病率逐年增长，其中年龄在50岁左右的女性群体是主要感染人群。

发病率、死亡率全球女性恶性肿瘤中排名第四发病率仅次于卵巢癌和宫颈癌死亡率年龄、遗传、内分泌等相关因素

病因和发病机制子宫内膜癌是起源于子宫内膜的一种癌症。子宫内膜是子宫内部的一层组织，会随着女性的月经周期而发生变化。发生在子宫内膜上皮细胞的恶性肿瘤，其发生与生殖激素的关系密切相关。

PIK3CA常见PIK3CA突变

与子宫内膜癌发病率密切相关TP53常见TP53突变

与子宫内膜癌发病率密切相关MSH6常见MSH6突变

与子宫内膜癌发病率密切相关基因突变对子宫内膜癌的影响PTEN常见PTEN突变

与子宫内膜癌发病率密切相关

临床表现子宫内膜癌早期没有明显症状，当癌症进一步发展，出现以下症状时，可能已经到了晚期：异常阴道出血、白带增多、异味、腹部疼痛等。

临床分期方法TNM分期、FIGO分期临床分期方法根据患者的病情、分期以及身体状况等制定个性化治疗方案治疗方案制定

治疗方法子宫切除、淋巴结清扫等手术治疗系统性化疗化疗内、外放疗等放疗EGFR、VEGF等靶向治疗

均衡的营养有益身体健康保持健康饮食0103合理使用激素类药物减少雌激素摄入02早期发现、早期治疗定期体检

02第2章诊断

检查方法常用的检查方法之一B超检查直接观察子宫内膜情况宫腔镜检查可确定癌变程度活检

临床分期根据癌细胞浸润深度分级FIGO分期方法包括癌细胞浸润程度和淋巴结转移等影响分期的因素

常见误诊如子宫肌瘤、腺肌症等与子宫内膜癌相似的疾病如医生疏忽、检查误差等误诊原因及预防方法

诊断流程图子宫内膜癌的诊断流程包括病史询问、体格检查、成像学检查和组织学检查等。子宫内膜癌的诊断流程

各种检查的优缺点优点：无创、易于操作缺点：检查结果受肥胖等因素影响B超检查优点：直接观察子宫内膜情况缺点：需要麻醉、创伤较大宫腔镜检查优点：可确定癌变程度缺点：有一定的风险活检

影响分期的因素浸润深度越深，分期越高癌细胞浸润程度转移的淋巴结越多，分期越高淋巴结转移不同类型的癌细胞分期有所不同组织学类型

肌瘤病变可能与子宫内膜癌相似子宫肌瘤0103误诊率较高，需要谨慎诊断阴道出血02与子宫内膜癌的组织学类型相似腺肌症

诊断方法选择诊断子宫内膜癌需要根据患者情况和检查结果选择合适的方法，综合考虑各种因素进行诊断。

宫腔镜检查优点：直接观察子宫内膜情况

缺点：需要麻醉、创伤较大

适用人群：疑难病例、手术治疗前后活检优点：可确定癌变程度

缺点：有一定的风险

适用人群：子宫内膜癌高度疑似者MRI检查优点：对癌细胞浸润情况明显

缺点：检查时间较长

适用人群：分期评估、手术治疗方案确定各种检查的优缺点B超检查优点：无需麻醉

缺点：有一定的误诊率

适用人群：初诊、复查、随访

03第3章预防与早期筛查

预防方法子宫内膜癌的预防与饮食、运动和习惯息息相关。养成良好的生活习惯，合理安排饮食，常规运动可以有效降低患病风险。此外，少量喝红酒也被研究证明可以预防子宫内膜癌。

预防措施及时发现问题定期检查减少激素分泌控制体重避免激素干扰限制荷尔蒙替代疗法

早期筛查方法子宫内膜癌的早期筛查是非常重要的，可以在病情发展到无法治愈之前早期发现并治疗。三种常用筛查方法为：宫颈细胞学检查（PAP）、HPV病毒检测、宫腔镜检查。

宫颈细胞学检查（PAP）通过收集宫颈上皮细胞检查异常检查方法检查准确度高，对早期癌症敏感优点假阴性率高缺点

HPV检测通过检测宫颈分泌物中的HPV病毒检查方法准确度较高，可以发现高危型HPV病毒感染优点无法区分感染的病毒类型缺点

宫腔镜检查通过宫颈口插入宫腔镜检查子宫内膜检查方法可以发现子宫内膜癌的早期病变优点检查过程较为不适缺点

筛查结果处理筛查结果分为阳性和阴性。阳性结果需要进一步检查和确诊，而阴性结果也不代表绝对安全。应根据医生建议规律进一步筛查，及时发现和治疗病变。

阳性结果的判定需要观察和复查低度鳞状细胞内病变（LSIL）需要进一步检查和治疗高度鳞状细胞内病变（HSIL）需要手术治疗癌前病变

如何应对筛查结果确保病情早期掌握及时复查和治疗改善饮食习惯和锻炼频率积极调整生活方式缓解因病造成的精神压力接受心理辅导

筛查的意义早期筛查可以在癌症发展到无法治愈之前发现并治疗。对于子宫内膜癌患者而言，早期筛查可以有效降低治疗风险和治疗难度，提高治愈率和生存率。

早期筛查的优点提高治愈率可早期发现癌症提高治疗效果治疗风险和难度较小提高