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单人徒手心肺复苏术操作和评分标准

选手编号： 得分： 评委:

环节

操作流程及要求

分值

扣分细则

扣分及原因

操作前（10分）

1.环境准备：观察周围环境，确认安全、宽敞、明亮

3

缺一项 -1

2,用物准备：必备（治疗车或方盘，弯盘、电筒、纱布、手套、记录纸笔、洗手液），必要时备复苏板、压舌板、舌钳、开口器、脚踏凳等

4

必须备物漏1项 -1

漏1项 -1

3.患者准备：无特殊准备，护士可对患者体位进行调整，以满足抢救需要

1

不符合规范 -1

4.护士准备：着装整洁、规范，戴手套

2

不符合规范 各T

操作中（60

分）

快速评估

意识：轻拍双肩并分别在患者左、右耳旁呼叫，呼叫声响亮，确认患者意识丧失

3

拍肩方法不正确 -0.5

仅在一侧耳旁呼叫患者 -1

呼叫声不响亮 -0.5

未确认无意识 -1

同时判断呼吸、颈动脉搏动，时间5-10秒：去枕仰卧，松解患者衣领和裤带，暴露胸部，操作者右手食指和中指触及患者气管正中，向同侧滑动至近侧气管和胸锁乳突肌前缘凹陷处，扪颈动脉搏动，同时检查患者有无呼吸或呼吸不正常（仅喘息），确认评估结果

4

评估时间不正确 -1

评估颈动脉不正确 -1

评估呼吸不正确 -1

未确认无大动脉搏动和自主呼吸

-1

呼

救

确认患者无意识、无颈动脉搏动、无自主呼吸，立即呼救，寻求帮助；确认抢救开始时间

3

未呼救或呼救声不响亮 -1

未指定人协助抢救 -1

未确认时间（实时） -1

月匈外心脏按压

摆体位：确认无胸外按压禁忌证，立即将患者仰卧于硬

板床或地上或垫复苏板，置复苏体位

3

未评估有无按压禁忌证 -1

患者未处于复苏体位 -1

未评估是否硬板床或未按要求垫

复苏板 -1

按压部位：胸骨与双乳头连线交叉点

3

部位不正确 -3

按压方法：操作者站在或跪在患者一侧，双脚自然分开，与肩同宽，双手掌根重叠，十指相扣，手指翘起离开胸壁，上半身前倾，肩、肘、腕关节保持一条直线并与患者身体垂直，掌根按压，以躯干重量垂直下压，放松时手掌不倚靠胸壁

4

未用掌根按压 -1

肩、肘、腕关节未保持一条直线

-1

未垂直按压 -1

放松时手掌倚靠胸壁 -1

按压频率：100-120次/分，按压与放松时间为1:1

3

按压过快或过慢 -2

按压与放松时间不正确 -1

按压深度：5—6厘米，而后迅速放松，让胸廓充分回弹

3

深度不足或过深 -2

未充分回弹酌情 -1

按压次数：每个循环30次

2

按压次数不正确 -2

开放气道

检查口腔有无异物、分泌物或活动义齿（口述检查结果），若有则予以清除

2

未检查 -2

未清除异物、分泌物 -1

检查有无颈椎骨折或脱位

1

未检查 -1

检查方法不正确 -0.5

环节

操作流程及要求

分值

扣分细则

扣分及原因

操作中（60

分）

开放气道

开放气道：

山仰头提须法（无颈椎受损）：操作者一手置于患者前

额向后按压，另一手提下须使头后仰；

b托颌法（怀疑颈椎受损）：操作者将肘部支撑在患者平躺的平面，双手将患者下颌角托起，使下颌角与耳垂连线与地面垂直。

3

方法选择不当 -2

气道未完全畅通 -1

人工

呼吸

操作者站在病人右侧，在患者口部盖纱布

1

未用纱布 -1

左手下压前额保持气道开放，拇指和食指捏住患者鼻孔

2

手法不正确或未捏住鼻孔各-1

右手置于下颌，将下颌向前向上抬起，抬高程度以病人的唇齿未完全闭合为限；如病人紧闭双唇，可用手指将双唇分开

2

手法不正确或未达效果 各-1

操作者正常吸气后，将双唇紧贴并包裹患者嘴唇形成一个封闭腔，自然吹气，吹气完毕手松鼻孔，侧转观察患者胸部，观察有无胸廓起伏

4

漏气 T

吹气毕手仍捏鼻孔 -1

通气不足或过度 -2

人工呼吸连续2次，每次吹气时间不少于1秒

2

吹气时间、次数不足 各T

5个循环

胸外按压与人工呼吸比例为30:2,共进行5个循环

5

每少一个循环 -1

抢救过程中随时观察患者自主呼吸及心跳是否恢复

4

酌情扣分

再次评估

5个循环后再次判断颈动脉搏动、自主呼吸及其他指征（口述）：患者可以扪及大动脉搏动，自主呼吸恢复，

散大的瞳孔开始回缩，面色、甲床由紫绢变红润，意识逐渐恢复等

5

评估中缺失一项 每项0.5

评估时间不正确 -1

未确认抢救效果 每项-0.5

记录抢救结束时间

1

未看时间或时间错误 -1

操作后（5分）

安置患者：整理床单位，系好患者衣扣，协助患者取合适卧位，进行下一步生命支持

2

缺失一项 -1

用物处置与环境整理：用物按院感处理.，整理用物

1

酌情扣分

洗手、书写抢救记录

2

缺失一项 各T

整体评价（25分）

具有急救意识，反应快速

2

酌情扣分

操作熟练，动作敏捷、规范、节力

3