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教案
第次课
授课课题
第二十八章泌尿系统损伤病人的护理
授课时数
2
课型
理论
教学方法
知识回顾、讲解、讨论、点评
教学目的
1．了解肾、膀胱、尿道损伤病理、治疗原则
2．熟悉肾、膀胱、尿道损伤的临床特点
3．掌握肾、膀胱、尿道损伤患者的护理措施
重点
1.肾、膀胱、尿道损伤的临床特点
2.肾、膀胱、尿道损伤患者的护理措施
难点
病理分类
授课班级
授课日期
月日
月日
月日
月日
月日
月日
月日
教学过程
教学内容
第二十八章泌尿系统损伤病人的护理
第一节肾损伤
一、疾病概况
（一）病因
1．开放性肾损伤
2．闭合性肾损伤
（二）病理类型
1．肾挫伤
2．肾部分裂伤
3．肾全层裂伤
4．肾蒂损伤
（三）治疗原则
轻：非手术短期休息
重：绝对卧床或手术
二、护理评估
1．健康史：外伤史、以往健康状况
2．身体状况：①血尿②疼痛③腰腹部包块④休克⑤发热
3．心理状况
4．辅助检查：①尿常规②B超③X线④CT⑤排泄性尿路造影
三、护理诊断及相关合作问题四、护理目标五、护理措施
1．非手术治疗及手术前患者的护理2．手术后患者护理3．健康指导
第二节膀胱损伤
疾病概要
（一）病因1.开放性损伤；
2.闭合性；3.医源性
（二）病理和分类
1．膀胱挫伤：粘膜或肌层伤，壁未穿破
2．膀胱破裂：
腹膜内型：腹膜破裂，尿液流入腹腔→腹膜炎
腹膜外型：腹膜未破，尿外渗至膀胱周围及耻骨后间隙，引起盆腔腹膜外感染。
二、护理评估
1．健康史：
2．身体状况①血尿和排尿困难；②腹部疼痛；③休克；④尿瘘
3．辅助检查：导尿试验、X线（腹部平片、膀胱造影）
三、护理诊断及相关合作问题四、护理目标
五、护理措施
1．非手术治疗及手术前患者护理
手术后患者护理
第三节尿道损伤
一、疾病概况前尿道？后尿道？
1．病因
2．病理生理
（1）类型：①尿道挫伤
②尿道破裂③尿道断裂
（2）尿液外渗部位（见图）
（3）临床表现：①尿道出血；②疼痛；③排尿困难与尿潴留；④局部血肿与瘀斑；⑤尿液外渗；⑥直肠指检；⑦休克
3．护理措施
教学活动
引言
导入新课
讲解
根据图片比
较肾损伤的
病理类型
精讲点拨
精讲点拨
表现特点
精讲点拨
课堂小结
布置作业
课后小结：
参考资料及教具：
教材：人民卫生出版社第二版《外科护理学》
参考书：第四军医大学出版社第一版《外科护理学》
本科《外科护理学》第四版
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