心脑血管类症状讲座.ppt

14、手足挛缩手掌不能伸平，平放呈拱形，此征称“手挛缩”。手掌皮肤可们及索状硬结，按压有痛感，局部皮肤粗糙，严重者手指向掌侧拘缩。这种现象见于足底，称“足挛缩”原因与手掌足底部小动脉形成血栓而导致腱膜营养不良，及至纤维瘤样增殖有关。属于糖尿病全身血管病变的一种表现。糖尿病的早期症状第32页,共41页，2024年2月25日，星期天第33页,共41页，2024年2月25日，星期天冠心病是一种由冠状动脉器质性(动脉粥样硬化或动力性血管痉挛)狭窄或阻塞引起的心肌缺血缺氧(心绞痛)或心肌坏死(心肌梗塞)的心脏病,亦称缺血性心脏病。冠心病是怎么回事第34页,共41页，2024年2月25日，星期天病因与高血压、高脂血症、高粘血症、糖尿病、内分泌功能低下及年龄大等因素有关冠心病的病因第35页,共41页，2024年2月25日，星期天1、年龄与性别：40岁后冠心病发病率升高,女性绝经期前发病率低于男性,绝经期后与男性相等。2、高脂血症：除年龄外,脂质代谢紊乱是冠心病最重要预测因素。3、高血压：高血压与冠状动脉粥样硬化的形成和发展关系密切。冠心病的病因第36页,共41页，2024年2月25日，星期天4、吸烟：吸烟是冠心病的重要危险因素,是唯一最可避免的死亡原因。5、糖尿病：冠心病是未成年糖尿病患者首要的死因,冠心病占糖尿病病人所有死亡原因和住院率的近80%。冠心病的病因第37页,共41页，2024年2月25日，星期天6、肥胖症：已明确为冠心病的首要危险因素,可增加冠心病死亡率。7、久坐生活方式：不爱运动的人冠心病的发生和死亡危险性将翻一倍。8、遗传,饮酒,环境因素等。冠心病的病因第38页,共41页，2024年2月25日，星期天?在劳累或精神紧张时表现为胸骨后或心前区闷痛，或紧缩样疼痛，并向左肩、左上臂放射，持续3-5分钟，休息后自行缓解。?在体力活动时有心慌、气短、疲劳和呼吸困难感。?在饱餐、寒冷、看惊险影片时会感到心悸、胸痛。冠心病的早期症状第39页,共41页，2024年2月25日，星期天?在公共场所或会场中，或上楼爬山时，比自己以前，特别比别人容易感到胸闷、心悸、呼吸不畅和空气不够。?晚间睡眠枕头低时，感到憋气，需要高枕卧位；熟睡或恶梦过程中突然惊醒，感到心悸、胸闷、呼吸不畅，需要坐起后才好转。冠心病的早期症状第40页,共41页，2024年2月25日，星期天*感谢大家观看第41页,共41页，2024年2月25日，星期天关于心脑血管类症状讲座第2页,共41页，2024年2月25日，星期天冠心病（心绞痛，心肌梗塞，心力衰竭）中风高血压，高血脂，高血糖动脉硬化由“三高”引起的糖尿病等症状心脑血管疾病的主要症状第3页,共41页，2024年2月25日，星期天第4页,共41页，2024年2月25日，星期天在未用抗高血压药情况下，收缩压≥139mmHg和/或舒张压≥89mmHg，按血压水平将高血压分为1，2，3级。收缩压≥140mmHg和舒张压90mmHg单列为单纯性收缩期高血压。患者既往有高血压史，目前正在用抗高血压药，血压虽然低于140/90mmHg，亦应该诊断为高血压。高血压是怎么回事第5页,共41页，2024年2月25日，星期天1.年龄2.食盐3.体重4.遗传5.环境与职业高血压的病因第6页,共41页，2024年2月25日，星期天(一)缓进型高血压1、早期表现：早期多无症状，◎偶尔体检时发现血压增高，◎或在精神紧张，情绪激动或劳累后感头晕、头痛、眼花、耳鸣、失眠、乏力、注意力不集中等症状，可能系高级精神功能失调所致。◎早期血压仅暂时升高，随病程进展血压持续升高，脏器受累。高血压的早期症状第7页,共41页，2024年2月25日，星期天(一)缓进型高血压2、脑部表现：头痛、头晕常见。◎多由于情绪激动，过度疲劳，气候变化或停用降压药而诱发。◎血压急骤升高。◎剧烈头痛、视力障碍、恶心、呕吐、抽搐、昏迷、一过性偏瘫、失语等高血压的早期症状第8页,共41页，2024年2月25日，星期天(一)缓进型高血压3、心脏表现：早期，心功能代偿，症状不明显，后期，心功能失常，发生心力衰竭。4、动脉改变。5、眼底改变。高血压的早期症状第9页,共41页，2024年2月25日，星期天(一)缓进型高血压6、肾脏表现：长期