乳腺癌术后功能锻炼.pptx

乳腺癌术后功能锻炼汇报人:XXX

目录CONTENCT引言乳腺癌术后常见并发症功能锻炼的原则与方法功能锻炼的具体实施步骤功能锻炼的效果评估与调整功能锻炼的注意事项与禁忌总结与展望

PART01引言

提高患者生活质量促进康复进程预防复发和转移乳腺癌术后，患者常常面临身体形象改变、肢体功能障碍等问题，通过功能锻炼可以改善患者的身体功能，提高生活质量。术后功能锻炼有助于加速伤口愈合，减少并发症的发生，促进患者的整体康复。合理的功能锻炼可以增强患者的免疫力，降低癌症复发和转移的风险。目的和背景复肢体功能缓解术后疼痛改善心理状态提高生活质量功能锻炼的重要性乳腺癌患者常常面临焦虑、抑郁等心理问题，功能锻炼可以帮助患者转移注意力，缓解心理压力，改善心理状态。术后疼痛是乳腺癌患者常见的症状之一，功能锻炼可以促进局部血液循环，缓解疼痛症状。乳腺癌手术往往涉及腋窝淋巴结清扫，可能导致患侧上肢功能障碍。通过功能锻炼，可以促进上肢肌肉力量的恢复，改善关节活动度。通过功能锻炼，患者可以更好地适应术后生活，提高自理能力和生活质量。

PART02乳腺癌术后常见并发症

淋巴水肿是乳腺癌术后常见的并发症之一，主要表现为手术侧上肢的肿胀、疼痛、沉重感和僵硬。淋巴水肿的发生原因可能与手术切除了部分或全部淋巴结，导致淋巴液回流受阻有关。预防和治疗淋巴水肿的方法包括：保持手术侧上肢的清洁和干燥，避免感染；穿着宽松舒适的衣服，避免过紧的衣袖压迫上肢；进行适度的上肢锻炼，促进淋巴液回流。淋巴水肿

乳腺癌手术后，由于手术切口、瘢痕组织形成以及疼痛等因素的影响，患者可能会出现肩关节活动受限的情况。肩关节活动受限主要表现为手臂无法完全抬高、旋转或后伸，影响患者的日常生活和工作。针对肩关节活动受限，患者可以进行一些针对性的锻炼，如爬墙运动、钟摆运动等，以逐渐恢复肩关节的活动范围。肩关节活动受限

乳腺癌手术后，由于手术创伤、疼痛以及长期制动等因素的影响，患者可能会出现肌力下降的情况。肌力下降主要表现为手术侧上肢的肌肉力量减弱，握力下降，影响患者的上肢功能和日常生活。为了改善肌力下降的情况，患者可以进行一些力量训练，如握力器训练、哑铃锻炼等，以增强上肢肌肉的力量和耐力。同时，也可以进行一些日常生活活动的训练，如拧毛巾、提重物等，以提高患者的实际生活能力。肌力下降

PART03功能锻炼的原则与方法

术后24小时内术后1-3天早期锻炼鼓励患者进行深呼吸、有效咳嗽等呼吸功能锻炼，以及简单的床上活动，如握拳、屈腕、屈肘等。根据患者恢复情况，逐步增加锻炼强度，如进行上肢肌肉的等长收缩练习，以防止肌肉萎缩。

鼓励患者下床活动，进行肩关节的小范围活动，如耸肩、旋肩等，避免上肢外展。术后4-7天逐渐增加锻炼幅度和力度，可进行手指爬墙运动、梳头运动等，以逐渐恢复上肢功能。术后1-2周循序渐进

80%80%100%全面锻炼包括手、腕、肘、肩等关节的活动，以改善局部血液循环，促进肢体功能恢复。鼓励患者进行健侧肢体的全面锻炼，以保持身体平衡和协调，提高生活质量。关注患者的心理状况，鼓励其积极参与社交活动，保持乐观心态，同时进行适当的心理调适锻炼，如瑜伽、冥想等。患侧上肢的功能锻炼健侧肢体的锻炼心理调适与锻炼

PART04功能锻炼的具体实施步骤

术后24小时内术后48小时内术后3~5天术后5~7天术后早期床上活动进行手指、腕部及肘关节的屈伸运动，每次10遍，每日4~5次。也可以握松拳头。应逐渐活动手指、腕关节及前臂，可行伸指、握拳、屈腕等锻炼。练习屈肘运动，屈肘时患侧上肢的手可触摸到同侧耳廓，注意保持患侧肩关节制动，避免外展、外旋。可练习患侧手掌摸对侧肩及同侧耳廓的锻炼。循序渐进，进而以患侧手掌越过头颈部，去触摸对侧耳廓，并逐渐将患侧上肢抬高于患者心脏水平面以上，进行上举手指爬墙锻炼。

可逐渐进行肩关节活动，但不要用力过大、过猛。可以进行摆臂运动，如站立位上体前屈，双手前后左右摆动，摆幅比原来大，直至高于头部水平。术后8~10天皮瓣基本愈合后，开始做肩关节活动，以肩部为中心，前后摆臂。10天左右皮瓣与胸壁粘附已较牢固，循序渐进地做抬高患侧上肢（将患侧的肘关节伸屈、手掌置于对侧肩部，直至患侧肘关节与肩平）、手指爬墙（每天标记高度，逐渐递增幅度，直至患侧手指能高举过头）、梳头（以患侧手越过头顶梳对侧头发、扪对侧耳朵）等的锻炼。术后10天左右术后中期下床活动

术后7~10天内：不外展肩关节，不要以患侧肢体支撑身体，以防皮瓣移动而影响创面愈合。10天后逐渐加大肩部活动范围，可进行手指爬墙运动、画圈、滑轮运动、手臂摇摆运动等。手指爬墙运动是面对墙壁站立，患侧手指沿墙壁缓缓向上爬动；画圈是手臂向外伸直，以肩关节为支点做外展内旋运动；滑轮运动是双手握住滑轮两侧手柄，通过健侧肢体的主动运动带动患侧