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呼吸系统疾病复习题内科学

填空题：

1、COPD发生机制自主神经功能失调、营养不良、气温

变化，炎症机制，蛋白酶-抗蛋白酶失衡机制、

氧化应激机制。

阻塞性肺气肿病理分型为小叶中央型，全小叶型

，混合型。COPD特征性的病理生理变化持续气流受限制肺

通气功能障碍。

COPD并发症有慢性呼吸衰竭、自发性气胸、慢

性肺源性心脏病。

COPDmMRC评分。病情严重程度综合性评估（指南）。

2、支气管哮喘治疗常用的缓解性药物SABA，SAMA

，

短效茶碱、全身用糖皮质激素。

3、肺癌的组织病理学分类为NSCLC、SCLC。

非小细胞肺癌NSCLC包括鳞状上皮细胞癌、腺癌、大

细胞癌等，其中鳞癌是最常见的类型。SCLC包括燕

麦细胞型、中央细胞型、复合燕麦细胞型。

肺癌按解剖学分类为中央型肺癌、周围性肺癌。

中央型肺癌是指生长在发生在段支气管至支气管的肺癌。以

鳞癌和SCLC多见。

周围性肺癌发生在段支气管以下的肺癌。以腺癌多见。

Horner综合征肺尖部的肺癌又称肺上沟瘤，易压迫颈部交感神经，引起

病侧眼睑下垂，瞳孔缩小，眼球内陷，同侧额部与胸壁少汗或无汗

。

中央型肺癌的典型影像征象肺不张伴有肺门淋巴结肿大时，下缘可表

现为倒S状影像。周围性肺癌HRCT显示肿瘤分叶，边缘毛

刺，胸腹凹陷征，支气管充气征和空泡征，甚至钙质分布类型

。癌性空洞特点壁厚，偏心，内缘凹凸不平的癌性空洞

。

肺癌治疗原则治疗方案主要根据肿瘤的组织学决定，通常SCLC发现

已转移，难以通过外科手术根治，主要依赖化疗或放化疗结合治疗

。

4、肺结核患者使用糖皮质激素的指针是：用于仅用于结核素性症状

严重者，必须保证必须保证在有效抗结核药物治疗的情况下

使用，一般使用泼尼松口服每日20mg，顿服，1-2周，以

后每周递减5mg，，疗程在4-8周。

5、对肺结核初治的定义（有下列情况者为初治）尚未开始抗结核治

疗的患者、正在进行标准化治疗，方案用药未满疗程的患

者、不规则化疗未满1个月的患者。

6、DirectlyObservedTherapyShort-course，DOTs指是指肺结

核患者在治疗过程中，每次用药都必须在医务人员或经培训的

家庭督导员的直接监督下进行，因故未用药时必须采取补救措

施以保证按医嘱规律用药(督导化疗可以提高治疗依从性和治

愈率，并减少多耐药病例的发生。

7、对肺结核患者巨噬细胞外碱性环境中作用最强的药物是链霉

素，能杀灭巨噬细胞内酸性环境中结核菌的药物是吡嗪酰

胺。引起周围神经炎及肝损害