内科护理(医学高级)：风湿性疾病病人的护理题库考点.docxVIP

内科护理(医学高级)：风湿性疾病病人的护理题库考点

1、单选?下列有关糖皮质激素治疗类风湿关节炎的说法哪一项是正确的（）

A.糖皮质激素常规用量每日每公斤体重1~2mg

B.糖皮质激素具有强有力的抗炎作用，在类（江南博哥）风湿关节炎治疗中常规使用

C.应用糖皮质激素能阻止病情进展，减轻关节破坏

D.糖皮质激素副作用较大，不宜长期使用

E.严重血管炎时可采用大剂量长疗程泼尼松治疗

正确答案：D

2、单选?张某，男性，32岁，农民。面部水肿，乏力1个月。双耳廓可见冻疮样皮疹，双手指、足趾掌侧可见充血性红斑，尿蛋白（++++），颗粒管型（++），ANA（+），抗SSA抗体（+）。最可能的临床诊断是（）

A.干燥综合征

B.慢性肾炎

C.急进性肾炎

D.SLE

E.SLE+干燥综合征

正确答案：D

3、单选?患者，女性，21岁，学生，主诉蛋白尿、关节痛、精神障碍。抢救急需措施应该是哪一种（）

A.手术

B.大量类固醇治疗

C.洋地黄治疗

D.大剂量抗生素

E.大剂量类固醇静脉注射合用洋地黄正确答案：B

4、单选?患者，女性，36岁，因风湿性关节炎引起关节疼痛，在服用阿司匹林时，护士嘱其饭后服用的目的是（）

A.减少对消化道的刺激

B.提高药物的疗效

C.降低药物的毒性

D.减少对肝脏的损害

E.避免尿少时析出结晶

正确答案：A

5、单选?类风湿关节炎最可能的起病原因是（）

A.感染

B.过敏反应

C.遇寒受潮

D.遗传因素

E.雌激素过多

正确答案：A

6、单选?患者，女性，30岁，诉多关节肿痛6个月。该患者血白细胞减少与应用下述哪一种药物有关（）

A.非甾体抗炎药

B.柳氮磺吡啶

C.甲氨蝶呤

D.青霉胺

E.以上均可能

正确答案：E

7、单选?雷诺现象的皮肤颜色变化顺序为（）

A.红→白→紫

B.紫→红→白

C.紫→白→红

D.红→紫→白

E.白→紫→红

正确答案：E

8、单选?类风湿性关节炎较特异的皮肤表现是（）

A.紫癜

B.疖痈

C.湿疹

D.丘疹

E.类风湿结节

正确答案：E

9、单选?关于风湿性疾病临床特点下列哪项说法不妥()

A.病变主要累及骨关节及其周围组织如肌腱、滑囊、筋膜等

B.病程多呈慢性，常有反复发作与缓解

C.血中常有多种自身抗体出现

D.非甾体消炎药对大多数患者有消炎止肿之功效

E.肾上腺皮质素常有根治功效

正确答案：E

10、单选?系统性红斑狼疮心血管损害最常见的表现形式是（）

A.心包炎

B.心肌炎

C.心内膜炎

D.肢端动脉痉挛

E.闭塞性脉管炎

正确答案：A

11、多选?急性期类风湿关节炎患者的护理措施有（）

A.遵医嘱使用抗炎镇痛药

B.绝对卧床休息

C.热水浴以减轻疼痛

D.保护关节于功能位

E.必要时使用夹板固定关节

正确答案：A,C,D,E

12、单选?系统性红斑狼疮的皮肤损害的部位最常见于（）

A.腹部

B.颈部

C.暴露部位

D.前胸上部

E.下肢

正确答案：C

13、单选?类风湿性关节炎缓解期最主要的护理是（）

A.病情观察

B.避免过度劳累

C.营养配餐

D.避免精神刺激

E.指导关节治疗性的锻炼

正确答案：E

14、单选?叶某，女，33岁。间歇性发热、纳差，伴腕膝关节酸痛1月余。身体评估：体温37.6～39.2℃。头发稀少，口腔有多发性溃疡灶；左膝及右腕关节局部红肿，压痛明显，活动受限，但无畸形。实验室检查：尿蛋白（+），血白细胞3.7×10/L，ALT60U/L，红细胞沉降率45mm／h，抗Sm抗体（+）。有助于本病临床诊断的实验室检查，下列哪项除外（）

A.血小板减少

B.抗核抗体阳性

C.抗dsDNA抗体阳性

D.γ球蛋白下降

E.补体C3下降正确答案：D

15、多选?类风湿性关节炎临床表现包括（）

A.晨僵

B.关节痛

C.关节肿

D.关节畸形

E.类风湿性结节正确答案：A,B,C,D,E

16、单选?患者，女性，28岁，4年来全身各大小关节疼痛，伴有晨僵，活动后减轻，拟诊为类风湿关节炎。关于该病关节病变的特点，错误的是（）

A.多对称

B.关节可畸形

C.发作时疼痛

D.关节周围软组织可受累

E.远端指间关节最常受累正确答案：E

17、单选?孙先生，38岁，对称性全身小关节肿痛反复发作5年，有晨僵，热水浸泡后减轻。化验：类风湿因子阳性。拟诊为类风湿关节炎。不久在病人腕部及踝部出现皮下结节，提示（）

A.病情活动

B.病情减轻

C.已累及内脏

D.癌变

E.出现并发症

正确答案：A

18、单选?对系统性红斑狼疮患者进行皮肤护理时，下列哪项不妥（）

A.常用清水清洗

B.忌用碱性肥皂

C.忌用化妆品

D.避免阳光曝晒

E.10℃水局部湿敷

正确答案：E

19、单选?系统性红斑狼疮最常见的皮肤损害发生在（）

A.