神经外科治疗癫痫的最新突破.pptx

神经外科治疗癫痫的最新突破汇报人：2024-01-15REPORTING

目录引言癫痫的病理生理机制传统神经外科治疗方法回顾最新突破：神经调控技术的应用最新突破：基因编辑技术在癫痫治疗中的应用最新突破：人工智能辅助诊断与治疗癫痫总结与展望

PART01引言REPORTING

癫痫是一种由脑部神经元异常放电引起的慢性疾病，以反复发作的短暂性脑功能失调为特征。癫痫在全球范围内均有分布，发病率约为0.5%-1%。不同年龄、性别和种族均可患病，但儿童期和青少年期是发病高峰期。癫痫的定义和流行病学流行病学癫痫定义

传统治疗方法长期以来，癫痫的治疗主要依赖药物，包括抗癫痫药物和其他辅助治疗。然而，药物治疗效果有限，且长期使用可能带来副作用。神经外科的介入对于药物治疗无效的难治性癫痫患者，神经外科手术成为一种重要的治疗手段。通过手术切除癫痫病灶或阻断异常放电的传播路径，可以有效控制癫痫发作。神经外科在治疗癫痫中的地位

突破点介绍近年来，随着医学科技的不断发展，神经外科在治疗癫痫方面取得了重要突破。例如，立体定向脑电图技术（SEEG）和机器人辅助手术等新技术的应用，为癫痫的精准诊断和治疗提供了有力支持。对患者的影响新技术的应用使得癫痫手术更加安全、精准和有效，大大提高了患者的生活质量和预后。越来越多的患者通过神经外科手术实现了癫痫的长期控制甚至治愈。对医学领域的贡献神经外科治疗癫痫的最新突破不仅为患者带来了福音，也为医学领域的发展做出了重要贡献。这些新技术和新方法的应用，推动了神经外科手术的进步和发展，为未来的医学研究提供了新的思路和方向。最新突破的意义和价值

PART02癫痫的病理生理机制REPORTING

神经元兴奋性异常癫痫患者的神经元兴奋性异常增高，导致神经元过度放电，引发癫痫发作。突触传递异常癫痫病灶内神经元之间的突触传递异常，包括突触前膜递质释放异常和突触后膜受体功能异常，导致神经元同步化放电。离子通道异常癫痫患者的神经元离子通道功能异常，如钾离子通道、钙离子通道等，导致神经元膜电位不稳定，易于发生异常放电。神经元异常放电与癫痫

脑电图（EEG）：通过记录头皮上的电活动，可以检测到癫痫病灶的异常放电，帮助定位癫痫病灶。神经影像学：如MRI、CT等，可以显示脑部结构异常，帮助定位癫痫病灶。正电子发射断层扫描（PET）和单光子发射计算机断层扫描（SPECT）：可以显示脑部代谢异常和血流异常，有助于定位癫痫病灶。癫痫病灶的定位与诊断

遗传因素癫痫具有一定的遗传倾向，家族中有癫痫病史的人患病风险增加。目前已发现多个与癫痫相关的基因变异。环境因素如脑部感染、外伤、中风、肿瘤等，以及某些药物和毒物的作用，都可能导致癫痫发作。此外，精神压力、睡眠不足、饮食不规律等也可能诱发癫痫发作。癫痫的遗传与环境因素

PART03传统神经外科治疗方法回顾REPORTING

如丙戊酸钠、卡马西平等，能有效控制癫痫发作，但需长期服用，副作用较大。一线抗癫痫药物新型抗癫痫药物药物治疗的局限性如拉莫三嗪、奥卡西平等，具有更好的疗效和更少的副作用，但价格较高。约30%的患者对药物治疗不敏感，长期服用可能导致肝肾功能损害、认知功能下降等。030201药物治疗及其局限性

03适用人群适用于药物治疗无效或不能耐受药物治疗的患者，需经过严格的术前评估和讨论。01手术切除病灶的疗效对于部分癫痫患者，手术切除病灶可达到根治的效果，明显减少癫痫发作次数和严重程度。02手术风险手术可能导致神经功能损害、感染、出血等并发症，且部分患者术后仍可能出现癫痫发作。手术切除病灶的疗效与风险

通过刺激迷走神经，调节脑内神经递质平衡，达到减少癫痫发作的目的。适用于不适合手术或药物治疗无效的患者。迷走神经刺激术（VNS）通过在脑内特定部位植入电极，给予电刺激，以调节异常放电的神经元，达到治疗癫痫的效果。目前仍处于研究阶段，尚未广泛应用。脑深部电刺激术（DBS）一种高脂肪、低碳水化合物、适量蛋白质的饮食方式，通过改变体内代谢状态，减少癫痫发作。适用于部分儿童癫痫患者，但需严格掌握适应症和禁忌症。生酮饮食其他传统治疗方法概述

PART04最新突破：神经调控技术的应用REPORTING

神经调控技术是一种通过物理或化学手段，对神经系统进行刺激或抑制，从而调节神经元活动，达到治疗疾病的目的。原理根据刺激部位和方式不同，神经调控技术可分为侵入性和非侵入性两类。侵入性技术包括深部脑刺激、脊髓刺激等，非侵入性技术包括经颅磁刺激、经颅直流电刺激等。分类神经调控技术的原理与分类

迷走神经刺激术（VNS）是一种通过刺激迷走神经，调节脑内神经网络，从而达到治疗癫痫的目的。研究进展：近年来，VNS在治疗癫痫方面取得了显著进展。多项研究表明，VNS能够显著降低癫痫患者的发作频率和严重程度，改善患者的生活质量。同时，