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心力衰竭伴室性心律失常机
制及参松养心研究
心衰伴心律失常流行病学
心衰伴心律失常流行病学
心力衰竭伴室性心律失常机制及参
松养心研究
l心衰是复杂的临床综合征，是大多数器质性心
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脏病的最终归宿
脏病的最终归宿
l心衰发生率1.5%-2.0%，65岁以上达6%-10%
l心衰，
发生率1.5%-2.0%65岁以上达6%-10%
l美国心衰患者400-500万，每年新增40-70万，全
l美国心衰患者400-500万，每年新增40-70万，全
球心衰患者高达2250万人，每年新增200万人
球心衰患者高达万人，每年新增万人
2250200
l我国心衰发病率0.9%，约400万心衰患者
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心力衰竭伴室性心律失常机制及参
松养心研究
心衰5年生存率男性25%女性38%
心衰年生存率男性女性
525%38%
10年生存率男性11%女性21%
年生存率男性女性
1011%21%
严重心衰（NYHAIV级）1年死亡率近50%
严重心衰（级）年死亡率近
NYHAIV150%
心衰的主要死亡原因：
心衰的主要死亡原因：
泵衰竭（59%）
泵衰竭（59%）
心律失常（13%）
心律失常（13%）
猝死（13%）
猝死（13%）
心力衰竭伴室性心律失常机制及参
松养心研究
心衰常伴室性心律失常
心衰常伴室性心律失常
l室早二联律、多形性室早71%-95%
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l非持续性室速20%-80%
l非持续性室速20%-80%
l重度心衰（NYHAIV级）88%为复杂室性心
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律失常
律失常
l心律失常所致猝死50%-60%
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心力衰竭伴室性心律失常机制及参
松养心研究
l室早增加心衰事件的发生，是独立于冠心病的
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另一个重要危险因素
另一个重要危险因素
美国ARIC研究（社区动脉粥样硬化风险研究）
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13486例无心衰、冠心病、无房性、室上性、
13486例无心衰、冠心病、无房性、室上性、
窦性心律失常者
窦性心律失常者
室早发生率5.5%（2分钟ECG）
室早发生率（分钟
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