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内科学(医学高级)：传染病测试题（强化练习）

1、单选?慢性乙型病毒性肝炎（重度）的确诊指标不包括（）

A.ALT增高3倍以上

B.TBil＞85.5μmol/L

C.A/G≤0.9

D.凝血酶原活动度为71%～7（江南博哥）9%

E.胆碱酯酶≤4500U/L正确答案：D

2、单选?对于登革热的治疗，下列哪项是正确的（）

A.隔离至完全退热

B.应积极静脉输液

C.解热镇痛剂有利于本病退热

D.应早期进行抗病毒治疗

E.发热病人均可使用酒精擦浴正确答案：A

3、多选?患者女，36岁，因“发热、头痛6d，伴皮疹1d”于10月17日来诊。6d前开始发热，体温达40℃，伴头痛及咽部不适；在单位医院按上呼吸道感染治疗2d，效果不佳；1d前发现皮疹，无明显瘙痒。查体：T39.6℃，BP80/50mmHg；意识清楚，精神极差，急性发热病容，充血外貌；躯干、四肢可见散在的充血性斑丘疹，球结膜充血；心、肺未见异常；腹平软，无压痛及反跳痛，肝、脾肋下未及，肾区无叩痛，肠鸣音正常。为明确诊断应完善的相关检查包括（）

A.血常规

B.尿常规

C.肥达反应

D.外-斐反应

E.麻疹抗体

F.出血热荧光抗体正确答案：A,B,C,D,E,F

4、单选?患者女，43岁，新疆喀什牧民，因“突发寒战、高热伴头痛、眩晕及全身肌肉酸痛2d”来诊。10d前患者有类似寒战、发热病史，治疗7d后，体温突转正常，伴大汗淋漓、全身乏力；2d前再次发作。查体：T39.5℃，P110次/min，BP100/70mmHg；巩膜轻度黄染，结膜及咽部充血，胸腹部散在点状出血性皮疹，腰背部皮肤见散在硬结，有抓痕；肝肋下3cm，有触压痛，脾肋下6cm；脑膜刺激征（－），病理反射未引出。最适合的抗生素是（）（提示：患者被诊断为蜱媒回归热或地方性回归热。）

A.青霉素

B.头孢菌素

C.左氧氟沙星

D.多西环素

E.红霉素

F.林可霉素

G.增效磺胺正确答案：D

5、单选?关于恙虫病，叙述错误的是（）

A.是由恙虫病东方体所致的自然疫源性疾病

B.鼠类是主要传染源

C.又称丛林斑疹伤寒

D.临床起病急，出现发热、皮疹、焦痂、淋巴结肿大，肝、脾大

E.变形杆菌OX19凝集反应（＋）正确答案：E

6、多选?恙虫病下列正确的有（）

A.临床上以发热、焦痂或溃疡，淋巴结肿大及皮疹为特征

B.又称丛林斑疹伤寒

C.变形杆菌OXK凝集实验阳性

D.恙螨是本病的主要传染源

E.发热期间可从病人的血液、淋巴结、焦痂、骨髓等分离出病原体正确答案：A,B,C,D,E

参考解析：一种急性传染病，由恙螨幼螨叮咬人体传入病原体——恙虫病立克次氏体后导致的自然疫源性疾病。恙虫病的主要传染源为野生啮齿动物，特别是各种鼠类。此外小歌鸟、家禽、野鸡也可能是恙虫立克次体的储存宿主。我国恙虫病的动物储存宿主为沟鼠、司氏家鼠、食虫鼠(suncurmurinus)、黄胸鼠、白腹鼠以及田鼠、地鼠等。赵氏等(1953)曾证实健康家猫于吞食感染恙虫病的小鼠后可感染本病。由于猫有捕鼠的习性，因此如果恙螨幼虫能寄生于猫身，则家猫也可能成为一种不可忽视的传染源。

7、单选?流行性出血热病毒传播途径不包括（）

A.夏天蚊虫叮咬病人然后再叮咬其他人

B.吸入鼠类带病毒的排泄物污染的尘土

C.进食鼠类带病毒排泄物污染的食物

D.孕妇感染的病毒经胎盘感染胎儿

E.经过皮肤伤口感染

正确答案：A

8、单选?易出现四肢大片脱皮并不留下色素沉着的疾病是（）

A.麻疹

B.风疹

C.猩红热

D.水痘

E.幼儿急疹

正确答案：C

9、多选?肾综合征出血热（流行性出血热）早期典型的病理变化有（）

A.脑水肿

B.脑垂体、右心房内膜下出血

C.胃出血

D.肝萎缩

E.全身广泛小血管及毛细血管损害

正确答案：B,E

10、单选?疟疾病人发生溶血尿毒综合征的主要原因是（）

A.裂殖子释放时导致大量红细胞破坏

B.疟疾凶险发作引起DIC

C.抗疟药的药物副作用

D.患者红细胞缺乏G—6—PD

E.服用青霉素治疗正确答案：D

11、多选?患者男，43岁，因“眼痛、头痛4d，右额、鼻尖水疱3d”来诊。既往曾有水痘病史。查体：T36.5℃；右侧额部、发际、鼻尖多发红斑，表面簇集水疱、丘疱疹，无脓疱或血疱；右侧结膜充血；右耳前、颌下淋巴结肿大，伴压痛。治疗包括（）（提示：住院过程中患者皮疹水疱变小，基底红斑变浅，原有皮损已干燥结痂脱落，右侧结膜充血减轻，但仍存在阵发性头皮痛，右眼视物模糊，伴畏光、流泪及异物感。）

A.抗病毒治疗

B.局部涂阿昔洛韦

C.镇痛药

D.抗生素

E.质子泵抑制药

F.利尿药

G.抗肿瘤药

H.保肝药正确答案：B,C,D

12、多