小儿支气管肺炎护理查房.pptx

小儿支气管肺炎护理查房

汇报人：XXX

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目录

病例介绍

病情分析

护理措施

并发症的预防与处理

健康教育

效果评估与总结

PART01

病例介绍

年龄：3岁

身高：95cm

出生日期：2018年1月1日

姓名：张三

性别：男

体重：13kg

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患儿基本情况

患儿于2周前因感冒引起咳嗽、气喘，在当地医院诊断为支气管肺炎，经过抗生素及对症治疗，病情有所好转。

患儿入院后，医生进行了一系列检查，包括血常规、尿常规、CRP、胸片等，以确定病情和治疗方案。

患儿入院前1天，因再次受凉，咳嗽、气喘症状加重，并伴有高热，最高体温达39.5℃。

根据检查结果，医生诊断为支气管肺炎复发，决定给予抗生素静脉注射及对症治疗。

病史及治疗经过

患儿家庭住址位于城市，家庭经济条件一般。

患儿父母文化程度不高，对疾病认识不足。

患儿家庭成员之间关系和睦，对患儿照顾周到。

家庭及社会背景

PART02

病情分析

体温升高，严重感染可出现高热，体温甚至可达到40℃以上。

发热

咳嗽频繁，痰多，有时出现呼吸困难。

咳嗽

呼吸增快，可达每分钟60次以上。

气促

症状与体征

呼吸困难

心率增快

发绀

精神状态改变

症状与体征

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呼吸时鼻翼煽动，胸骨上窝及肋间隙明显凹陷。

心率可达每分钟160次以上。

口唇及甲床发绀。

烦躁不安、精神萎靡、嗜睡等。

血常规、尿常规、大便常规、肝功能、肾功能等检查，以了解感染程度及全身状况。

实验室检查

X线胸片可见支气管肺炎的典型影像学表现，如肺纹理增粗、斑片状阴影等。

影像学检查

实验室检查与影像学检查

根据症状、体征及辅助检查，一般可以确诊为小儿支气管肺炎。

需与上呼吸道感染、急性支气管炎、肺结核等疾病进行鉴别。

诊断与鉴别诊断

鉴别诊断

诊断

根据症状、体征及辅助检查结果，评估病情的严重程度及发展趋势。

病情评估

根据评估结果，制定相应的治疗及护理方案，以促进患儿康复。轻度支气管肺炎一般预后良好，而重度支气管肺炎可出现呼吸衰竭、心力衰竭等严重并发症，甚至危及生命。

预后判断

病情评估与预后判断

PART03

护理措施

定期开窗通风，保持室内空气新鲜，减少病菌滋生。

保持室内空气流通

保持室内温度在20-24℃，湿度在50%-60%之间，避免过冷或过热影响患儿舒适度。

维持适宜的室温

鼓励患儿多喝水，以利于排痰和毒素的排出。

保持呼吸道通畅

对于呼吸困难或咳嗽频繁的患儿，可采取半卧位或侧卧位，以减轻不适。

调整睡姿

环境与体位护理

给予易消化、营养丰富的食物，如稀粥、菜粥、烂面条等，避免刺激性食物和饮料。

饮食调整

增加水分摄入

补充营养

饮食禁忌

多喝水及果汁等，以补充水分和电解质，缓解咳嗽和痰多的症状。

鼓励患儿多吃水果和蔬菜，以补充维生素和矿物质，增强免疫力。

避免油腻、辛辣、刺激性食物，以免加重咳嗽和炎症反应。

饮食与营养护理

监测体温变化，遵医嘱使用退热药物，并观察患儿出汗情况，及时更换汗湿衣物。

发热护理

咳嗽护理

呼吸困难护理

鼓励患儿咳嗽排痰，保持呼吸道通畅。对于咳嗽剧烈的患儿，可遵医嘱适当使用止咳药。

对于呼吸困难的患儿，应保持呼吸道通畅，给予吸氧或机械通气等支持治疗。

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症状护理

减轻患儿不适

通过温柔的语言和行为，安慰和抚慰患儿，减轻其痛苦和不适感。

创造良好的治疗环境

为患儿提供舒适、温馨的治疗环境，使其在轻松愉悦的氛围中接受治疗和护理。

与患儿建立信任关系

与患儿多交流、多鼓励，消除其紧张情绪和不安感。

心理护理

PART04

并发症的预防与处理

及时清除呼吸道分泌物，合理使用抗生素，避免不合理的抗生素使用导致菌群失调。

保持呼吸道通畅

鼓励患儿多喝水，给予易消化、营养丰富的饮食，避免油腻、辛辣食物。

饮食护理

监测体温变化，发热时及时采取物理降温，避免高热引起惊厥。

维持正常体温

做好隔离措施，避免与其他患儿交叉感染。

避免交叉感染

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并发症的预防

密切观察患儿病情变化，如出现并发症症状，及时采取措施。

及时发现

根据并发症的类型，采取相应的处理方法，如呼吸困难给予吸氧，心力衰竭给予强心剂等。

分类处理

针对患儿具体情况，采取综合治疗方法，如抗感染、解痉平喘、强心利尿等。

综合治疗

并发症的处理原则

心力衰竭

严格控制输液速度和量，监测心率、心律变化，观察有无水肿、肝大等表现，及时报告医生处理。

呼吸困难

保持呼吸道通畅，给予吸氧，观察呼吸频率、节律变化，及时发现和处理喉梗阻、支气管痉挛等严重并发症。

电解质紊乱

及时纠正低钾、低钙等电解质紊乱，观察有无惊厥、心律失常等表现，给予相应处理。

常见并发症的护理

PART05

健康教育

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疾病知识

向家长介绍小儿