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儿癫痫发作的紧急处理与护理要点

2024-01-16

目录

癫痫发作基本概念与分类

紧急处理措施

药物治疗与护理配合

心理护理及家庭支持

营养支持与饮食调整

康复训练及预防复发措施

01

癫痫发作基本概念与分类

Chapter

癫痫是一种由脑部神经元异常放电引起的慢性疾病，以反复发作的短暂性脑功能失调为特征。

癫痫定义

癫痫的发病原因多样，包括遗传、脑部疾病、全身性疾病等。

发病原因

起源于脑的某一部位而出现的发作，包括单纯部分性发作和复杂部分性发作。

部分性发作

全面性发作

不能分类的发作

双侧大脑半球同时受累的发作，包括失神发作、肌阵挛发作、强直发作等。

由于资料不充足或不完整而不能分类，或在目前分类标准中无法定义的发作。

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01

临床表现

癫痫发作的临床表现多样，包括意识障碍、运动障碍、感觉异常、精神症状等。

诊断依据

癫痫的诊断主要依据详细的病史、临床表现和脑电图检查。医生会综合考虑患者的症状、体征、家族史等信息，以及脑电图等辅助检查结果，从而做出准确的诊断。

02

紧急处理措施

Chapter

在癫痫发作时，患儿可能会口吐白沫或呕吐物，需要及时清理口腔，保持呼吸道通畅。

清除口腔异物

松开患儿的衣领、裤带等紧身衣物，确保呼吸不受限制。

解开衣物

将患儿的身体侧卧，有助于口腔分泌物排出，防止误吸入气管。

侧卧位

将患儿周围的尖锐、硬物等危险物品移开，防止发作时碰伤。

移除危险物品

在患儿头下垫上柔软的物品，如枕头、折叠的毛巾等，以防止发作时头部受伤。

保护头部

不要用力按压患儿的肢体或过度束缚，以免造成骨折或软组织损伤。

避免过度束缚

观察发作症状

注意观察患儿发作时的症状，如抽搐的部位、持续时间、意识状态等。

记录发作时间

准确记录癫痫发作的开始时间和结束时间，以便医生评估病情。

保留视频资料

如果条件允许，可以拍摄患儿发作时的视频，为医生的诊断和治疗提供重要依据。

03

药物治疗与护理配合

Chapter

规律服药

确保患儿按时、按量服药，避免漏服或过量服用。

选择适当的药物

根据癫痫发作类型、患儿年龄、身体状况等因素，选择适当的抗癫痫药物，如苯巴比妥、卡马西平等。

注意药物相互作用

了解患儿正在服用的其他药物，避免与抗癫痫药物产生相互作用，影响疗效。

记录癫痫发作的频率、持续时间、症状表现等，以评估药物的疗效。

观察癫痫发作情况

留意患儿是否出现药物副作用，如头晕、恶心、皮疹等，及时向医生报告。

注意副作用

定期进行血液、肝功能等检查，以确保药物使用安全。

定期检查

根据疗效调整方案

如果当前治疗方案效果不佳，医生可能会调整药物种类或剂量，以达到更好的控制效果。

04

心理护理及家庭支持

Chapter

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3

通过帮助患儿及家长了解癫痫知识，改变对疾病的错误认知，减少恐惧和焦虑情绪。

认知行为疗法

针对患儿及家长的心理问题，提供个性化的心理疏导服务，如倾听、安慰、鼓励等。

心理疏导

教会患儿及家长掌握一些放松技巧，如深呼吸、渐进性肌肉松弛等，以缓解紧张情绪。

放松训练

03

提供情感支持

家庭成员应给予患儿足够的关爱和支持，增强其自信心和安全感。

01

创造安全环境

确保家庭环境安全，避免患儿在发作时受伤，如移除家具锐角、铺设防滑垫等。

02

保持规律作息

建立规律的作息习惯，保证充足的睡眠和休息，避免过度疲劳诱发癫痫发作。

05

营养支持与饮食调整

Chapter

酒精和咖啡因可能刺激神经系统，增加癫痫发作的风险，应尽量避免。

避免酒精和咖啡因

过量的盐和水分可能导致体内电解质失衡，进而诱发癫痫，因此应适量控制。

控制盐和水分摄入量

某些食物可能引起过敏反应，进而诱发癫痫，如有过敏史，应避免相关食物的摄入。

避免过敏食物

补充维生素和矿物质

01

癫痫患儿可能因药物副作用或饮食限制导致某些维生素和矿物质缺乏，应适当补充富含维生素B6、维生素D、钙、镁等的食物或营养素补充剂。

增加抗氧化物质摄入

02

富含抗氧化物质的食物如深色蔬菜、水果、坚果和种子等有助于减轻氧化应激反应，对癫痫患儿有益。

考虑生酮饮食

03

生酮饮食是一种高脂肪、低碳水化合物、适量蛋白质的饮食方式，可能对某些癫痫患儿有益。但需在医生指导下进行，并密切监测身体状况。

06

康复训练及预防复发措施

Chapter

认知训练

针对患儿的运动障碍，进行有针对性的运动训练，如平衡训练、协调训练、肌力训练等。

运动训练

感觉统合训练

通过一系列的感觉刺激活动，提高患儿的感觉统合能力，改善其感知觉异常。

通过游戏、学习等方式提高患儿的认知能力，包括注意力、记忆力、语言能力等。

教导患儿掌握基本的生活自理技能，如穿衣、洗漱、进食等。

自理能力培养

鼓励患儿参与集体活动，学习与人交往的基本礼仪和沟通技巧。

社交技能培养

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