血管靶向药物治疗恶性浆膜腔积液研究进展专家讲座.pptx

血管靶向药品治疗恶性浆膜腔

积液研究进展;;恶性胸腹腔积液发病情况;传统认为恶性胸腹腔积液形成机制;癌细胞和人体之间复杂信号网;;恶性浆膜腔积液治疗;MPE临床研究目标;临床难题与挑战;恶性浆膜腔积液治疗指南;恶性浆膜腔积液治疗指南;;恶性浆膜腔积液产生;;;1997年发觉于Folkman试验室，是一个动物体内天然存在蛋白

含有184个氨基酸，分子量为20KD

含有强烈抑制血管生成作用，几乎无毒性

年，改构后更稳定更高活性内皮抑素（恩度、Endostar）成功上市;恩度:NSCLC一线治疗选择(NCCN);恩度：黑色素瘤一线治疗推荐方案;恩度抑制VEGF诱导胞内酪氨酸激酶磷酸化信号;;恩度能够下调基质金属蛋白酶MMP2/9表示;Mechanismsofangiogenesisinhibition;恩度治疗恶性浆膜腔积液基础研究;恩度联合顺铂腔内注射对小鼠腹水瘤抑制作用研究

主要结论（2）

恩度联合PDD，能够增强抑制荷瘤鼠腹腔积液生成、降低腹腔积液中肿瘤细胞和红细胞数量和减轻腹腔肿瘤负荷，而且延长其生存期。

恩度异时联合PDD含有协同增效作用，有望成为治疗恶性腹腔积液一个新治疗方式。

;恩度控制小鼠腹水瘤作用机制研究;恩度治疗恶性浆膜腔积液动物试验;;恩度治疗恶性浆膜腔积液回顾;临床观察文件--恩度治疗恶性腹腔积液;临床观察文件--恩度治疗恶性胸腔/心包积液;临床观察文件--META分析文件集（15篇）;纳入研究;图表：恩度辅助治疗胸腹水meta分析森林图;临床观察归纳;恩度治疗恶性浆膜腔积液安全性良好

单药腔内给药：无显著不良反应,患者耐受性良好;

恩度联合化疗药品腔内给药：其不良反应主要与化疗药品相关,包含消化道副反应和骨髓抑制等，偶有心律失常,可能与恩度相关，其发生率很低，<5%;

恩度静滴联合全身化疗：仅极少数病例出现心电图异常和/或血压升高。;恩度治疗恶性浆膜腔积液单中心临床研究;基线积液定位一览;基线临床特征一览;详细实施方案;近期疗效;;mTTP:腔内恩度联合化疗组单药组分层分析;mTTP:是否联合局部热疗分层分析;单中心临床研究结论;腔内应用恩度和/或顺铂治疗恶性胸腹腔积液

多中心、随机对照临床研究（CSCO-CLSG0901);恩度治疗恶性胸腹腔积液多中心临床研究;??效初步评价（基线）;疗效初步评价-全部患者;疗效初步评价-分层分析（胸水）;疗效初步评价-分层分析（腹水）;疗效初步评价-分层分析（初治）;疗效初步评价-分层分析（复治）;安全性—AE数据;安全性—SAE数据;研究初步结论;总结和展望;谢谢！