picc的维护及护理小讲课.pptx

picc的维护及护理ppt小讲课汇报人：XXX

目录引言PICC置管前准备PICC置管过程及注意事项PICC日常维护与护理要点

并发症识别与处理策略总结与展望患者教育与心理支持请在此输入您的标题请在此输入您的标题请在此输入您的标题目录

PART01引言

提高医护人员对PICC维护及护理的重视通过本次小讲课，使医护人员充分认识到PICC维护及护理的重要性，提高其对相关操作的重视程度。降低并发症发生率通过规范的PICC维护及护理，减少并发症的发生，提高患者生活质量。促进患者康复通过有效的PICC维护及护理，促进患者康复，缩短住院时间，降低医疗费用。目的和背景

PICC定义：经外周静脉穿刺中心静脉置管（PeripherallyInsertedCentralCatheter），是利用导管从外周手臂的静脉进行穿刺，导管直达靠近心脏的大静脉，避免化疗药物与手臂静脉的直接接触，加上大静脉的血流速度很快，可以迅速冲稀化疗药物，防止药物对血管的刺激。PICC定义及重要性

PICC置管后，患者无需每次输液都进行穿刺，减少了患者的痛苦。减少反复穿刺痛苦降低感染风险方便患者活动适用于长期输液及化疗患者由于PICC导管直接插入中心静脉，与外周静脉相比，感染的风险更低。PICC导管留置在体内，不影响患者的日常活动，提高了患者的生活质量。对于需要长期输液或化疗的患者，PICC置管可以提供安全、有效的静脉通路。PICC定义及重要性

PART02PICC置管前准备

向患者和家属解释PICC置管的目的、必要性、操作过程及可能的风险，取得患者和家属的同意和配合。了解患者的过敏史、用药史等相关信息，避免使用过敏药物和器材。评估患者病情、年龄、血管条件、合作程度等，确定是否适合进行PICC置管。患者评估与教育

根据患者血管条件和穿刺部位选择合适的导管、穿刺针、导丝等器械，确保器材的完整性和无菌性。准备消毒用品、无菌敷料、止血带、注射器、生理盐水等物品。根据需要准备局部麻醉药物和急救药品，如肾上腺素、多巴胺等。器械与药物准备

穿刺部位选择与消毒选择合适的穿刺部位，一般选择肘部静脉，如贵要静脉、肘正中静脉等，避开关节、静脉瓣和疤痕等部位。对穿刺部位进行常规消毒，消毒范围要大于敷料面积，一般使用碘伏或酒精进行消毒。消毒后等待皮肤干燥，避免使用未干燥的皮肤进行穿刺，以免增加感染风险。

PART03PICC置管过程及注意事项

选择合适的血管和穿刺部位，进行皮肤消毒和铺巾。穿刺前准备穿刺技巧置管方法采用塞丁格技术进行穿刺，注意穿刺角度和深度，避免损伤血管壁。将导管经穿刺针送入血管，撤出穿刺针，固定导管并连接输液装置。030201穿刺技巧与操作方法

选择合适的导管型号和材质，减少机械性刺激；定期更换敷料，保持局部清洁干燥。静脉炎预防严格执行无菌操作原则，定期更换输液装置和导管接头，避免污染。感染防控鼓励患者活动肢体，促进血液循环；定期评估血栓风险，必要时使用抗凝药物。血栓形成处理并发症预防与处理措施

加强与患者的沟通，解释置管过程和注意事项，减轻患者焦虑情绪。心理护理评估患者疼痛程度，采取合适的止痛措施，如使用止痛药、局部热敷等。疼痛缓解协助患者进行日常生活护理，如洗漱、更衣等，保持患者清洁舒适。生活护理患者舒适度保障

PART04PICC日常维护与护理要点

保持穿刺部位清洁干燥，定期更换敷料，一般每周更换1-2次，或根据敷料清洁程度及时更换。更换敷料确保导管妥善固定，避免导管滑脱或移位。可使用透明敷料或胶布进行固定，注意固定时避免过紧或过松。导管固定定期更换敷料和导管固定

每次输液前后及不相容药物之间，应使用生理盐水或肝素盐水进行导管冲洗，以保持导管通畅。采用脉冲式冲洗方法，即推一下停一下，使冲洗液在导管内形成小漩涡，有利于将导管内残留药物和血液冲洗干净。冲洗导管保持通畅冲洗方法冲洗频率

观察内容密切观察穿刺部位有无红肿、疼痛、渗血、渗液等异常情况，及时发现并处理并发症。记录要求详细记录维护过程中的操作情况、患者反应及异常情况处理措施，为后续治疗提供参考依据。观察并记录异常情况

PART05并发症识别与处理策略

定期更换敷料根据患者情况定期更换穿刺点敷料，保持穿刺部位清洁干燥。严格执行无菌操作在PICC置管、维护等各个环节，必须严格遵守无菌操作原则，降低感染风险。加强患者教育指导患者注意个人卫生，避免穿刺部位接触水或污染物。感染防控措施

根据患者年龄、病情、血管条件等因素，评估血栓形成的风险。评估血栓形成风险对于高风险患者，可遵医嘱使用抗凝药物，预防血栓形成。使用抗凝药物一旦发现血栓形成，应立即停止输液，遵医嘱进行处理。及时处理血栓血栓形成风险评估与干预

导管堵塞处理导管堵塞时，可采用生理盐水冲管、更换导管等方法进行处理。导管异位处理导管异位可能导致严重后