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川崎病的护理ppt课件

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目录

川崎病概述

川崎病患儿的护理评估

川崎病患儿的护理措施

川崎病患儿的并发症预防与处理

川崎病患儿的康复指导与随访

总结与展望

PART01

川崎病概述

川崎病（KawasakiDisease，KD）是一种急性、自限性的全身血管炎，主要影响婴幼儿和儿童。

定义

目前尚未完全明确，但普遍认为与感染、免疫异常和遗传因素有关。

发病机制

定义与发病机制

主要临床表现

持续发热、皮疹、结膜充血、口腔黏膜改变、手足硬肿和淋巴结肿大等。

分型

根据临床表现和病程可分为典型川崎病、不典型川崎病和复发型川崎病。

临床表现及分型

通常采用日本川崎病研究委员会制定的诊断标准，包括主要症状和次要症状。

需要与麻疹、猩红热、药物过敏等疾病进行鉴别，通过详细询问病史、体格检查和实验室检查等手段进行区分。

诊断标准与鉴别诊断

鉴别诊断

诊断标准

PART02

川崎病患儿的护理评估

持续监测体温变化，观察热型及伴随症状，警惕高热惊厥的发生。

体温

评估呼吸频率、节律和深度，注意有无呼吸困难、呼吸急促等表现。

呼吸

定期监测心率和心律，注意有无心动过速、心律失常等异常表现。

心率及心律

生命体征监测

观察皮疹的形态、分布及消退情况，注意保持皮肤清洁，避免搔抓。

皮疹

黏膜充血

手足肿胀

检查口腔、眼结膜等黏膜部位有无充血、水肿等表现，做好口腔和眼部护理。

观察手足部有无肿胀、疼痛等表现，协助患儿保持舒适体位。

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皮肤黏膜表现评估

定期听诊心音，注意有无心脏杂音、奔马律等异常表现。

心脏听诊

定期进行心电图检查，了解心肌受损情况，及时发现心律失常等异常表现。

心电图检查

根据病情需要，进行超声心动图检查，评估心脏结构和功能。

超声心动图检查

心血管系统评估

行为表现

观察患儿的行为表现，注意有无异常行为或自伤行为。

情绪变化

关注患儿的情绪变化，了解有无焦虑、恐惧等不良情绪表现。

睡眠质量

了解患儿的睡眠情况，评估有无睡眠障碍或夜间惊醒等问题。

心理状态评估

PART03

川崎病患儿的护理措施

发热护理

监测体温

定时测量体温，观察热型及伴随症状，警惕高热惊厥的发生。

降温措施

根据医嘱给予物理降温或药物降温，保持皮肤清洁干燥，避免受凉。

补充水分

鼓励患儿多饮水，以补充发热消耗的水分，同时促进毒素排泄。

保持皮肤清洁，穿着柔软、宽松的衣服，避免摩擦和搔抓，防止皮肤破损和感染。

皮肤护理

保持口腔、眼、鼻等黏膜清洁，及时清理分泌物，避免感染。

黏膜护理

密切观察皮肤黏膜的病变情况，如有无新的皮疹、黏膜充血、水肿等，及时发现并处理并发症。

观察病情变化

皮肤黏膜护理

饮食护理

给予高热量、高蛋白、高维生素的易消化食物，少量多餐，避免过饱。同时限制钠盐摄入，以减轻心脏负担。

观察病情变化

密切观察患儿的面色、呼吸、心率、心律等变化，及时发现并处理心血管并发症。

休息与活动

急性期应卧床休息，减少活动，以减轻心脏负担。恢复期可逐渐增加活动量，但应避免剧烈运动。

心血管系统护理

03

心理疏导

针对患儿及家长的心理问题，进行心理疏导和干预，帮助其积极应对疾病和治疗带来的挑战。

01

建立信任关系

与患儿及家长建立良好的信任关系，提供心理支持，减轻其焦虑和恐惧情绪。

02

解释疾病知识

向家长详细解释川崎病的病因、临床表现、治疗及预后等知识，使其对疾病有正确的认识和理解。

心理护理

川崎病患儿的并发症预防与处理

PART04

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密切观察患儿病情变化，及时发现并处理高热、皮疹、黏膜充血等高危症状，降低冠状动脉病变风险。

早期识别高危因素

遵医嘱给予阿司匹林、丙种球蛋白等药物治疗，降低血小板聚集，减轻血管炎症，预防冠状动脉血栓形成。

药物治疗

对患儿进行定期心电图、超声心动图等检查，及时发现冠状动脉病变，采取相应治疗措施。

定期复查

冠状动脉病变的预防与处理

保持患儿皮肤清洁干燥，避免搔抓皮疹，防止皮肤感染；定期更换衣物和床单，保持环境清洁。

皮肤护理

注意患儿眼部卫生，避免强光刺激，定期清洗眼部，预防结膜炎等眼部并发症。

眼部护理

保持患儿口腔卫生，定期清洗口腔，避免口腔黏膜破损和感染；鼓励患儿多饮水，保持口腔黏膜湿润。

口腔护理

关注患儿心理变化，提供心理支持和安慰，减轻患儿焦虑和恐惧情绪；加强与患儿家属的沟通，共同做好心理护理。

心理护理

其他并发症的预防与处理

川崎病患儿的康复指导与随访

PART05

保证患儿充足的休息，避免剧烈运动，以减轻心脏负担。根据患儿的恢复情况，逐渐增加活动量，以不感到疲劳为宜。

休息与活动

给予高热量、高蛋白、高维生素的易消化食物，以满足患儿生长发育的需要。鼓励患儿多饮水，保持大便通畅。

饮食调整

关注患儿的心理状态，及时给予安慰和支持，减轻其焦虑