产前筛查及产前诊断有关知识.pdfVIP

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产前筛查及产前诊断有关知

1、产前筛查:

通过经济、简便和无创伤的检测方法,

从孕妇中发现怀有某些先天缺陷儿的高

危孕妇,以便进一步明确诊断,最大限

度地减少异常胎儿的出生率。目前所说

的产前筛查通常是指通过母血清标志物

的检测来发现怀有先天缺陷胎儿的高危

孕妇。

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2、产前诊断:

又称宫内诊断,指在胎儿出生前对胎儿

宫内感染和出生缺陷进行诊断,包括免

疫学诊断、B超影像学诊断、细胞遗传学

诊断和基因诊断等。

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二、产前筛查的背景与历史

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产前筛查的背景:

21-三体综合症、18-三体综合症、神经

管畸形,危害非常严重,而且发病率较

高,据统计三种疾病的发病率如下表:

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国际国内

21-三体综合症1/8001/1600

18-三体综合症1/3001/6000

神经管畸形1/10001/1000

所以进行产前筛查对提高出生人口质量

来讲具有特殊重要性

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三、常用的产前诊断技术

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1、羊膜腔穿刺术:

最常用的侵袭性产前诊断技术,在孕16-

20周左右经腹抽取羊水,进行胎儿细胞

染色体核型分析,及酶学检测,从而对

胎儿的染色体病和代谢性遗传病作出诊断。

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2、绒毛活检术:

妊娠9-11周B超监护下,电吸术从宫颈或

腹部吸取绒毛组织进行细胞染色体核型

分析。

1/1/20249

3、脐血穿刺术:

妊娠17周后B超引导进行脐血管穿刺获取

羊水,对脐血细胞进行核型分析,诊

染色体病,由于对宫内感染,胎儿血液

系统疾病进行诊断与风险统计对胎儿宫

内出生迟缓及胎儿宫内状况进行诊断评

估,同时利用脐血管对胎儿溶血性贫血

进行宫内输血治疗。

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4、超声影像诊

5、胎儿镜检查

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四、血

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