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产前筛查及产前诊断有关知
识
1、产前筛查:
通过经济、简便和无创伤的检测方法,
从孕妇中发现怀有某些先天缺陷儿的高
危孕妇,以便进一步明确诊断,最大限
度地减少异常胎儿的出生率。目前所说
的产前筛查通常是指通过母血清标志物
的检测来发现怀有先天缺陷胎儿的高危
孕妇。
1/1/20242
2、产前诊断:
又称宫内诊断,指在胎儿出生前对胎儿
宫内感染和出生缺陷进行诊断,包括免
疫学诊断、B超影像学诊断、细胞遗传学
诊断和基因诊断等。
1/1/20243
二、产前筛查的背景与历史
1/1/20244
产前筛查的背景:
21-三体综合症、18-三体综合症、神经
管畸形,危害非常严重,而且发病率较
高,据统计三种疾病的发病率如下表:
1/1/20245
国际国内
21-三体综合症1/8001/1600
18-三体综合症1/3001/6000
神经管畸形1/10001/1000
所以进行产前筛查对提高出生人口质量
来讲具有特殊重要性
1/1/20246
三、常用的产前诊断技术
1/1/20247
1、羊膜腔穿刺术:
最常用的侵袭性产前诊断技术,在孕16-
20周左右经腹抽取羊水,进行胎儿细胞
染色体核型分析,及酶学检测,从而对
胎儿的染色体病和代谢性遗传病作出诊断。
1/1/20248
2、绒毛活检术:
妊娠9-11周B超监护下,电吸术从宫颈或
腹部吸取绒毛组织进行细胞染色体核型
分析。
1/1/20249
3、脐血穿刺术:
妊娠17周后B超引导进行脐血管穿刺获取
羊水,对脐血细胞进行核型分析,诊
染色体病,由于对宫内感染,胎儿血液
系统疾病进行诊断与风险统计对胎儿宫
内出生迟缓及胎儿宫内状况进行诊断评
估,同时利用脐血管对胎儿溶血性贫血
进行宫内输血治疗。
1/1/202410
4、超声影像诊
5、胎儿镜检查
1/1/202411
四、血
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