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等级考试临床执业医师重点题

单选题

1、高血压病时，细小动脉硬化的病理改变是

A血管壁平滑肌萎缩

B血管纤维化

C血管痉挛

D内膜下蛋白性物质沉积

E血管腔狭窄

单选题

2、女，32岁，有心脏病病史4年。最近感到心悸，听诊发现心率100次/分，心律绝对不齐，第一心音强弱不等，心尖部有舒张期隆隆样杂音。为进一步确诊心律失常的类型应首选

A维拉帕米

B洋地黄

C利多卡因

D地尔硫?

E普罗帕酮

单选题

3、患者，男，40岁。查体发现“心动过缓”20余年。平时心率45~55次/分，无心悸，无头晕和乏力，无黑蒙和晕厥。运动后心率可达到90次/分。该患者最适宜的处置是

A动脉压下降，颈静脉怒张和心音低缺

B动脉压下降，奇脉和心音低钝

C动脉压上升，颈静脉怒张和心音低钝

D动脉压上升，奇脉和心音低钝

E奇脉、颈静脉怒张和双下肢水肿

单选题

4、男，45岁。呕血、便血2天。突然恶心，并呕出大量鲜血，头晕、四肢乏力。乙肝病史24年。查体：腹部膨隆，肝肋下2cm，脾肋下4cm，移动性池音（+)。最可能的出血原因是

A溶血

B失血

C脾功能亢进

D造血原料不足

E毒素抑制骨髓

单选题

5、4个月婴儿可添加的辅食为

A身长低于正常

B体重不增

C皮肤干燥

D皮下脂肪减少

E肌张力低

单选题

6、内痔的早期症状是

A肛周白色圆形肿块，无压痛

B肛周白色圆形肿块，有压痛

C肛周暗紫色圆形肿块，有压痛

D肛周紫色不规则肿块，有压痛

E肛周紫色不规则肿块，无压痛

单选题

7、下列行为符合交叉配血技术规范的是

A受血者配血试验的血标本必须是输血前7天之内的

B急诊抢救时输血科应检查患者Rh（D）血型

C遇到交叉配血不合的情况时必须作抗体筛选试验

D有输血史的患者需要输血时不必作抗体筛选试验

E交叉配血试验必须由两人互相核对

单选题

8、心动周期中左心室容积最大的时期是

A等容收缩末

B等容舒张末

C心房收缩期末

D快速充盈期末

E减慢充盈期末

单选题

9、患者，男，21岁。发热、咳嗽、流涕2周后热退，但又出现胸闷心悸，心率120次/分，心律不齐，偶闻早搏。心电图：低电压，T波低平。心肌酶谱检查CK-MB80U/L。最有可能的诊断是

A急性心包炎

B扩张型心肌病

C病毒性心肌炎

D风湿性心肌炎

E风湿性心脏病

单选题

10、心脏骤停早期诊断最佳指标是

A意识丧失

B呼吸停止

C皮肤发绀

D心音消失

E挠动脉搏动消失

单选题

11、男，27岁。腹痛伴呕吐10小时，起初疼痛在脐周，继而右下腹疼痛逐渐加重，既往无腹痛与便血史。查体：全腹紧张，有明显压痛和反跳痛，麦氏点压痛明显，肠鸣音减弱，腹穿抽出脓性液体，最可能的诊断是：

A均有局部腹肌紧张

B右下腹局限性轻度反跳痛

C有低热表现

D白细胞计数轻度升高

E右下腹局限性压痛

单选题

12、肺血栓栓塞症的继发性危险因素中，属于独立危险因素的是：

ACT肺动脉造影

B肺通气/灌注核素扫描

C磁共振显影

D心脏彩超

E肺动脉造影

单选题

13、急性机械性肠梗阻引起的首要病理生理改变是

A继续补液、观察病情变化

B注射吗啡止痛

C灌肠治疗

D剖腹探查

E出现腹膜刺激征后手术

单选题

14、婴幼儿哮喘最基本的治疗方法是应用

A肺炎

B毛细血管炎

C咳嗽变异性哮喘

D肺结核

E气管异物

单选题

15、患儿，女，8岁。3周前曾患脓疱病，水肿，少尿、肉眼血尿3天，BP150/105mmHg，尿常规：蛋白（+），大量红细胞，管型1～2/HP，ASO升高，血沉增快，血补体C3下降。首选的降压药是

A12~24周

B4~8周

C8~12周

D2~4周

E1~2周

单选题

16、肛裂三联征是指

A10点

B4点

C6点

D2点

E8点

单选题

17、女孩,会用勺子吃饭，能双脚跳,会翻书,会说2～3个字的短句，最可能的年龄是

A2岁

B4岁

C1.5岁

D3.5岁

E3岁

单选题

18、肝脓肿的特点正确的是

A慢性阴道炎

B外阴瘙痒症

C滴虫阴道炎

D外阴阴道假丝酵母菌病

E细菌性阴道炎

单选题

19、胃大部切除术后24小时以内的胃出血，最常见的原因是

A血清胃泌素测定

BB型超声检查

CX线胃肠钡餐检查

D急诊胃镜检查

E胃液分析

单选题

20、肾母细胞瘤典型的临床表现是

A血尿

B消瘦

C发热

D腹部巨大肿块

E高血压

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1-答案：C

血管痉挛，痉挛就是跟抽筋一样，是可逆的。

2-答案：E

预激综合征合并快速心房颤动应选择延长房室旁路不应期的药物，如普鲁卡因和普罗帕酮。

3-答案：E

心脏压塞时，出现明显心动过速、血压下降、脉压变小和静脉压明显上升。体循环静脉淤血、颈静脉怒张、静脉压升高、奇脉等。

4-答案：C

门脉高压时脾功能亢进导致全血细