产科危急重症的观察及护理要点.pptx

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汇报人:2024-01-10产科危急重症的观察及护理要点

目录CONTENCT引言产科危急重症的常见类型观察要点护理要点急救措施和团队协作产科危急重症的预防和健康教育

01引言

提高产科护理质量保障母婴安全促进产科专业发展通过对危急重症的准确观察和科学护理,提高产科护理的整体质量,降低母婴并发症的发生率。及时发现和处理危急重症,确保母婴安全,减少不良事件的发生。不断总结和完善危急重症的观察和护理经验,推动产科专业的持续发展。目的和背景

定义危急重症是指孕产妇在妊娠、分娩及产褥期出现的严重威胁母婴生命安全的急性病症。分类根据病情严重程度和紧急程度,可将危急重症分为以下几类产科出血如产后出血、前置胎盘出血等;妊娠期高血压疾病如重度子痫前期、子痫等;产科感染如脓毒症、感染性休克等;产科并发症如胎盘早剥、子宫破裂等。危急重症的定义和分类

02产科危急重症的常见类型

80%80%100%产后出血胎儿娩出后24小时内出血量超过500ml,是分娩期严重并发症,居我国产妇死亡原因首位。密切观察产妇的生命体征、子宫收缩情况、阴道流血量及宫底高度。迅速建立静脉通道,补充血容量;保持呼吸道通畅,吸氧;按摩子宫,应用宫缩剂;做好手术准备。定义观察要点护理措施

定义观察要点护理措施羊水栓塞注意产妇有无突发性呼吸困难、胸闷、咳嗽、发绀、心率加快、血压下降等表现。立即给予高浓度氧气吸入,行气管插管或气管切开;抗过敏、抗休克治疗;纠正凝血功能障碍;全面监测与护理。分娩过程中,羊水及其内容物进入母血循环,形成肺栓塞、休克、凝血障碍以及多脏器功能衰竭的严重综合征。

定义01妊娠20周后出现收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,伴有蛋白尿≥0.3g/24h,或随机蛋白尿≥(+),称为子痫前期;子痫是在子痫前期基础上发生不能用其它原因解释的抽搐。观察要点02注意产妇有无头痛、眼花、胸闷、恶心、呕吐等症状,以及血压和尿蛋白的变化。护理措施03保持环境安静,避免声光刺激;吸氧,保持呼吸道通畅;遵医嘱给予解痉、降压、镇静等药物治疗;严密监测生命体征和病情变化。子痫前期和子痫

定义妊娠合并心脏病是产科严重的合并症之一,是造成产妇死亡的主要原因之一。观察要点注意产妇有无心悸、气短、胸闷、乏力等症状,以及心率、心律和心功能的变化。护理措施根据心功能情况合理安排活动与休息;给予低盐、高蛋白、高维生素饮食;保持大便通畅,避免用力排便;严密监测生命体征和病情变化,及时发现并处理并发症。妊娠合并心脏病

03观察要点压监测心率监测呼吸监测体温监测生命体征监测观察患者的呼吸频率、深度和节律,注意是否有呼吸困难、呼吸急促等异常情况。持续监测患者的心率,注意心率的变化趋势,及时发现心动过速或过缓等异常情况。定期测量患者的血压,注意观察血压的波动情况,以及是否有低血压或高血压等异常情况。定期测量患者的体温,注意观察体温的波动情况,及时发现发热或体温过低等异常情况。

阴道出血腹痛胎儿情况产妇一般情况症状和体征观察观察阴道出血的量、颜色和气味,注意是否有大量出血、持续性出血等异常情况。询问患者是否有腹痛症状,注意观察腹痛的部位、性质和程度,及时发现异常情况。监测胎心音、胎动和宫缩情况,注意胎儿是否有缺氧、窘迫等异常情况。观察产妇的精神状态、面色、皮肤黏膜等情况,注意是否有烦躁不安、面色苍白等异常情况。

积极预防产后出血,密切观察阴道出血情况,及时采取止血措施和补充血容量。产后出血严格执行无菌操作,保持环境清洁,定期更换敷料和消毒器械,及时发现并处理感染症状。感染密切观察产妇的呼吸、循环和神经系统症状,及时发现并处理羊水栓塞的紧急情况。羊水栓塞对于有子痫前期高危因素的产妇,密切观察血压、尿蛋白和水肿情况,及时采取解痉、降压和镇静等治疗措施。子痫前期和子痫并发症的预防和处理

04护理要点

持续监测患者的生命体征,包括呼吸、心率、血压和体温等,及时发现异常情况并采取相应措施。严密观察病情变化保持呼吸道通畅预防并发症确保患者呼吸道畅通,及时清除呼吸道分泌物,保持室内空气流通。定期为患者翻身、拍背,预防压疮、肺部感染等并发症的发生。030201一般护理措施

与患者及其家属保持沟通,了解他们的需求和担忧,提供情感支持和安慰。提供心理支持向患者及其家属解释疾病和治疗过程,帮助他们了解病情和预后,减轻焦虑和恐惧情绪。减轻焦虑和恐惧鼓励患者保持积极心态,配合治疗和护理,提高康复信心。促进积极心态心理护理和支持

根据患者的病情和营养需求,制定个性化的饮食计划,提供高热量、高蛋白、富含维生素和矿物质的食物。合理饮食鼓励患者少量多餐,避免一次性摄入过多食物,减轻胃肠道负担。少量多餐避免患者摄入刺激性食物和饮料,如辛辣、油腻、生冷食物和酒精等。注意饮食禁忌营养和饮食指导

05急救措施和团队协

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