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2024年主治医师之内科主治303综合提升试卷

单选题（共20题）

1.休克时反映生命器官血液灌流最简单、最可靠的指标是

休克时反映生命器官血液灌流最简单、最可靠的指标是

A.体温

B.意识

C.尿量

D.血压

E.呼吸

【答案】C

2.2型糖尿病早期胰岛素分泌的特点是

2型糖尿病早期胰岛素分泌的特点是

A.胰岛素分泌第一时相缺失或减弱，第二时相高峰延迟，代偿性增高

B.胰岛素分泌第一时相下降，第二时相代偿性增加

C.不论第一时相还是第二时相均减弱

D.第一时相对于控制餐后血糖非常重要

E.糖尿病早期不存在胰岛素分泌缺陷

【答案】A

3.男性，46岁，突然出现从左侧手指开始的抽动，向腕部、臂、肩部及半身扩展

男性，46岁，突然出现从左侧手指开始的抽动，向腕部、臂、肩部及半身扩展

A.钩回病变

B.左侧中央沟以前

C.左侧中央沟以后

D.右侧中央沟以前

E.右侧中央沟以后

【答案】D

4.全血输注的适应证不包括

全血输注的适应证不包括

A.新生儿溶血病

B.阵发性血红蛋白尿

C.严重的一氧化碳中毒

D.急性失血量达全身血容量20%以上

E.再生障碍性贫血

【答案】B

5.脑囊尾蚴病最常见的临床类型为

脑囊尾蚴病最常见的临床类型为

A.混合型

B.脑室型

C.软脑膜炎型

D.脑实质型

E.脊髓型

【答案】D

6.肺心病形成肺动脉高压最重要的因素是

肺心病形成肺动脉高压最重要的因素是

A.解剖因素

B.功能因素

C.血容量增多

D.血黏度增加

E.以上都不是

【答案】B

7.抗甲状腺药物因WBC减少的停药指征是

抗甲状腺药物因WBC减少的停药指征是

A.WBC4.0×10

B.WBC3.0×10

C.WBC2.0×10

D.WBC3.5×10

E.WBC2.5×10

【答案】B

8.治疗肺炎球菌肺炎时首选下列哪种药物

治疗肺炎球菌肺炎时首选下列哪种药物

A.丁胺卡那

B.青霉素G

C.庆大霉素

D.红霉素

E.四环素

【答案】B

9.光气中毒可出现

光气中毒可出现

A.迟发性神经病

B.中毒性肺水肿

C.电光性眼炎

D.巨红细胞贫血

E.中毒性白内障

【答案】B

10.男性，31岁，发热伴牙龈肿胀、出血10天，化验血呈全血细胞减少，骨髓增生极度活跃，原始细胞40%，血清和尿溶菌酶活性增高，诊断急性白血病

男性，31岁，发热伴牙龈肿胀、出血10天，化验血呈全血细胞减少，骨髓增生极度活跃，原始细胞40%，血清和尿溶菌酶活性增高，诊断急性白血病

A.Hb≥110g/L(男)或100g/L(女及儿童)

B.中性粒细胞绝对值≥1.5×10

C.血小板≥100×10

D.外周血分类中无白血病细胞

E.骨髓原粒细胞+早幼粒细胞≤5%

【答案】B

11.男性，50岁，左侧面部阵发性剧痛2个月，每次发作为突然出现，呈触电样，剧痛难忍，持续数秒钟后可自行缓解，进食及刷牙可诱发，应选什么药物治疗最佳

男性，50岁，左侧面部阵发性剧痛2个月，每次发作为突然出现，呈触电样，剧痛难忍，持续数秒钟后可自行缓解，进食及刷牙可诱发，应选什么药物治疗最佳

A.卡马西平或苯妥英钠

B.安定

C.苯巴比妥(鲁米那)或氯丙嗪

D.止痛片和吲哚美辛(消炎痛)

E.肌注度冷丁

【答案】A

12.患者，男性，22岁，鼻塞、头痛、发烧周身酸痛不适4天后好转。1周后先感觉双下肢无力，次日双下肢完全瘫痪、尿便障碍。自T5水平以下深浅感觉丧失。腰穿、压颈试验通畅，脑脊液化验正常

患者，男性，22岁，鼻塞、头痛、发烧周身酸痛不适4天后好转。1周后先感觉双下肢无力，次日双下肢完全瘫痪、尿便障碍。自T5水平以下深浅感觉丧失。腰穿、压颈试验通畅，脑脊液化验正常

A.选用适当抗生素

B.大量使用脱水药物

C.皮质类固醇激素

D.早期康复训练

E.处理排尿障碍，防治尿路感染及防治褥疮

【答案】B

13.男性．50岁。喉结核不规则服异烟肼半年．2周前突发语言不清，右侧肢体肌力下降．胸片两肺弥漫性小结节影，上中部较多部分有融合，颅脑CT示脑梗塞。

男性．50岁。喉结核不规则服异烟肼半年．2周前突发语言不清，右侧肢体肌力下降．胸片两肺弥漫性小结节影，上中部较多部分有融合，颅脑CT示脑梗塞。

A.血行播散型肺结核

B.继发性肺结核

C.细支气管肺泡癌

D.特发性肺含铁血黄素沉着症

E.肺内转移性癌

【答案】A

14.男性，31岁。发作性头痛、心悸伴大汗3次来诊。发病时体检：血压190／130mmHg，心率140次／分，面色苍白，数分钟可缓解，继而出现面色潮红

男性，31岁。发作性头痛、心悸伴大汗3次来诊。发病时体检：血压190／130mmHg，心率140次／分，面色苍白，数分钟可缓解，继而出现面色潮红