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老年健康大讲堂神经外科：刘楠——高血压知识讲座

高血压诊断标准与分类01高血压的现状及特点02高血压危险因素03高血压临床表现04目录Content高血压的预防及治疗052

01高血压诊断标准与分类ANNUALWORKSUMMARY3

高血压的分类是一种以血压升高为主要临床表现但病因不明确的独立性疾病，占总高血压的90%，由于动脉血管硬化，血管调节中枢异常所造成的动脉压持续升高。原发性高血压:这类疾病病因明确，高血压只是这种疾病的一种表现，血压可暂时升高或者持续升高。如肾病引起的肾性高血压。继发性高血压:4

分类收缩压（mmHg） 舒张压（mmHg）正常血压120 80正常高值120-13980-89高血压：≥140≥901级高血压（轻度）140-159 90-992级高血压（中度）160-179 100-1093级高血压（重度）≥180≥110高血压诊断标准5

02高血压的现状及特点ANNUALWORKSUMMARY6

高血压的现状及特点高血压的现状及特点患病人口众多：目前高血压患者是发病率最高，对人民健康危害最大的疾病之一。全国18岁以上成年人高血压患病率18.8%，每年新增患者约600多万,其中有150多万人死于由于高血压引起的中风。现患病人数约为1.6亿,涉及几千万个家庭,平均每4个家庭就有1个高血压病人。017

高血压的现状及特点高血压的现状及特点居民知晓率、治疗率、控制率低，患病率、死亡率、致残率却很高。全国高血压的知晓率仅仅不到高血压病人的二分之一，有一半的人不知道；治疗率低，不按规范服药；控制率低，不能规范治疗导致高血压病患病人数持续增加，居高不下。全国患病人数约1.6亿，死亡率居心血管疾病的首位，致残率每年约有150万脑卒中患者有100多万都丧失了劳动能力。028

高血压的现状及特点男性普遍多于女性，而且年龄越小患病比老年人更加明显，35-49岁人群高血压年增长率比其他年龄组都高。人群分布特点：北方高于南方，城市高于农村，但是近年来农村高血压患者也普遍增多。地域特点：9

03高血压危险因素ANNUALWORKSUMMARY10

0102030405年龄：随着年龄的升高患病率随着升高。且发生冠心病的机率也增高，每增加10岁，患脑卒中增加1-4倍。性别：男性多于女性吸烟：吸烟是心脑血管病发生的重要危险因素。饮酒：饮酒过量饮酒可引起顽固性高血压。饮食：高盐饮食易引起高血压。高血压的危险因素高血压的危险因素11

糖尿病：心血管疾病发病比血糖正常人高10倍以上。血脂高：胆固醇和低密度脂蛋白增高引起动脉粥样硬化，导致高血压。超重肥胖：是脑卒中发病的独立因素。060708缺少体力活动：脑力劳动者患病高于体力劳动者。09遗传性：家族史中有心血管疾病病史可增加高血压的发病危险。10高血压危险因素12

04高血压临床表现ANNUALWORKSUMMARY13

高血压表现多样化，有的毫无症状，甚至有的人一生都无症状，有的表现头晕头痛烦燥等。早期：病人有头晕头痛，口渴、乏力、心悸、心慌。逐渐发展有的病人有视力障碍、眼底充血，恶心、呕吐、多尿、夜尿、甚至血尿，蛋白尿，未经治疗后期可发展为心衰、肾衰、急性心肌梗死，动脉血栓形成等。高血压临床表现14

05高血压的预防及治疗ANNUALWORKSUMMARY15

预防是处理高血压最有效的方法对因治疗即治本，从源头上防止高血压，针对高血压的危险因素，明确病因，改变生活方式是降低血压相关心血管事件危险的适当方法。高血压的预防和治疗16经常运动（至少每周3次，每次30分钟），通过减轻体重来预防高血压的发生；进食低脂肪低盐饮食、多食高纤维膳食，特别是多吃水果和蔬菜；戒烟限酒，控制血糖等等。

降压注意事项：01降压要平稳，药物开始用小剂量，逐渐递增，直至血压能控制在正常范围内。02忌突然换药或忽服忽停，否则因血压大幅度波动易导致意外。故有人建议，对老年收缩期高血压患者，初始降压目标可将收缩压高于180毫米汞柱者降至160毫米汞柱以下，收缩压在160～179毫米汞柱之间者使之降低20毫米汞柱。03高血压患者要坚持科学合理的生活方式，适量的运动，戒烟限酒，保持心理平衡。高血压的预防及治疗17

高血压防治的误区为了普及高血压防治知识及提高全民族健康水平和生活质量，国家卫生部自1998年起，确定每年10月8日为全国高血压日，向社会各界显示了控制高血压的决心和力度。相信，在不久的将来，我国高血压病的防治工作一定会收到满意的效果！以上是今天我们学习的高血压的有关知识。其实高血压虽然是一种严重威胁人类健康的的杀手之一，但也不是不可防的，高血压并不可怕，关键是要引起各阶的重视，从社会、家庭乃至个人都要下大力度。个人要从源头上做起，针对