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2023年吉林副高（小儿内科学）考试真题卷

（4）

本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100

分，60分及格。

一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，

只有一个最符合题意）

1.大型室间隔缺损如图，以哪个房室增大为主____

A.左心房

B.右心房

C.左心室

D.右心室

E.肺动脉

2.Roger病X线检查可出现下列哪一项改变____

A.右心房肥大

B.右心室肥大

C.左心房肥大

D.左心室肥大

E.肺动脉段延长或突出

3.早产儿动脉导管未闭易合并呼吸窘迫综合征及心力衰竭，

此时可试用何种药物促使动脉导管关闭____

A.心得安

B.吲哚美辛

C.阿司匹林

D.酚妥拉明

E.前列腺素E

4.下列哪项表现不支持房间隔缺损____

A.心电图示电轴右偏，右房、右室大

B.X线片示右房、右室大

C.胸骨左缘第2、3肋间有杂音

D.肺动脉段突出，肺门舞蹈

E.肺动脉瓣区第二心音减弱

5.法洛四联症的临床特点应除外以下哪一项____

A.婴儿早期可无发绀

B.不易并发脑血栓

C.多数有蹲踞现象

D.可有缺氧发作

E.胸骨左缘第2～4肋间可闻及收缩期杂音

6.下列哪一种先天性心脏病X线检查示肺缺血改变____

A.房间隔缺损

B.室间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.法洛四联症

E.以上都不是

7.法洛四联症患儿突然晕厥最可能的原因____

A.长期缺氧所致

B.血液粘滞、血流变慢而引起脑血栓

C.肺动脉漏斗部狭窄的基础上，突然发生该处肌部痉挛

D.合并脑膜炎

E.主动脉骑跨严重程度

8.患儿6个月，诊断为法洛四联症。在1次哭闹后出现呼吸

困难，随即昏厥，抽搐。产生此现象的最可能的原因是____

A.呼吸衰竭

B.心力衰竭

C.循环衰竭

D.因血液粘稠而产生肺栓塞

E.以上均不是

9.法洛四联症患儿喜蹲踞主要是由于蹲踞____

A.缓解漏斗部肌肉痉挛

B.减少心脑等重要脏器的氧耗

C.增大体循环阻力、减少右向左分流及静脉回心血量、减轻

了心脏负荷

D.增大肺循环阻力

E.减少体循环阻力

10.下列哪一种先心病会形成代偿性支气管动脉侧支循环

____

A.Roger病

B.法洛四联症

C.房间隔缺损

D.室间隔缺损

E.动脉导管未闭

11.亚急性细菌性心内膜炎患儿，见紫绀，胸骨左缘Ⅱ级收

缩期杂音伴脑栓塞发作时首先考虑的诊断是____

A.房间隔缺损

B.室间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.法洛四联症

E.艾森曼格综合征

12.如图所示，为法洛四联症的病理改变，其中患儿病理生

理、病情严重程度及预后主要取决于____

A.右室流出道梗阻程度

B.血流状态

C.右心室肥厚程度

D.病程长短

E.室间隔缺损的大小

13.患儿男，1岁，超声心动图诊断为法洛四联症。该畸形首

先引起以下哪一方面的改变____

A.左心室收缩期负荷过重

B.右心室收缩期负荷过重

C.左心室舒张期负荷过重

D.右心室舒张期负荷过重

E.肺动脉负荷过重

14.法洛四联症，如图所示，随年龄增加而加重的主要畸形

是____

A.肺动脉狭窄

B.主动脉狭窄

C.主动脉骑跨

D.室间隔缺损

E.右心室肥厚

15.肺动脉瓣区第2音减弱，下列最可能的诊断为____

A.房间隔缺损

B.室间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.法洛四联症

E.风湿性心脏病

16.法洛四联症患儿可出现下列表现，但应除外哪一项

____

A.青紫

B.蹲踞

C.昏厥

D.体格发育正常

E.杵状指(趾)

17.先天性心脏病出现下半身紫绀，杵状指时，首先应考虑

____

A.室间隔缺损

B.房间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.法洛四联症

E.艾森曼格综合征

18.女，3岁，患有法洛四联症。每当哭闹后出现呼吸困难，

即出现抽搐。出现上述缺氧发作时最有效的抢救措施是

____

A.加压面罩吸氧

B.身体取胸膝位

C.静脉注射心得安

D.静滴碳酸氢钠

E.口服吲哚美辛

19.女，5岁，自幼啼哭时唇面青紫，行走后喜蹲踞。近2年

活动后心悸、气促、紫绀明显，杵状指(趾)。体检：胸骨左

缘第2～3肋间可闻及Ⅲ级以上收缩期杂音，伴收缩期震颤，

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