20XX年护考《专业实务》21章训练题及答案-执业护士考.docxVIP

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训练题及答案

1、患者男性，35岁，胸外伤导致血气胸，

出血量中等，抢救后进人监护室1小时，发

现出血蓦地大量增多，此时护士优先做的工

作是

A.加大氧流量，改善供氧

B.监测生命体征

C.抽动脉血气

D.作剖胸止血准备

E.安慰患者解除其紧张情绪

【正确答案】:D

【答案解析】:出血蓦地大量增多，会导致

严重后果，危及患者生命，所以首先应该止

血。此题应该选择D。

2、患者女性，60岁，慢病面容，因自发性

气胸入院，为了解发病原因，护士应着重收

集的信息是

A.是否长期卧床

B.是否有上呼吸道感染

C.是否长期接触粉尘

D.是否有慢性阻塞性肺病

E.是否长期吸烟

【正确答案】:D

【答案解析】:慢性病容：病人面容蕉萃，

面色苍白或者灰暗，精神委靡、瘦弱无力。见

于慢性消耗性疾病。

慢性阻塞性肺病(COPD)是一种严重危害人

民健康的常见病，常见呼吸道感染，气道阻

塞加重，呼吸肌疲劳，导致通气功能恶化发

生Ⅱ型呼吸衰竭。COPD可并发慢性呼吸

衰竭、自发性气胸、慢性肺源性心脏病。所

以应该选择D

3、患者女性，20岁，胸外伤导致血气胸，

护士判断其出血是否持续存在的重要信息

是

A.经输血补液治疗后血压回升

B.血红蛋白、红细胞计数升高

C.胸腔闭式引流每小时引流量超过200ml

D.体温升高

E.白细胞计数升高

【正确答案】:C

【答案解析】:胸部损伤后提示病人存在活

动性出血的征兆：

①血压下降，脉搏加速，经输血、补液等措

施治疗休克不见好转，或者暂时好转后不久又

复恶化，或者对输血速度快慢呈明显相关。

②胸腔闭式引流或者胸腔穿刺出来的血液很

快凝固。

③胸腔穿刺抽出胸内积血后，很快又见积血

增长。

④红细胞和血色素进行性持续下降，检查积

血的红细胞计数和血色素含量与体内血液

接近。

⑤胸腔闭式引流每小时引流量超过200毫

升，持续3小时以上，或者第4～5小时以后

仍每小时超过100～150毫升。引流出的血

液颜色鲜红，温度较高。

⑥凝固性血胸抽不出来，或者在已行胸腔闭式引流者亦引流不出来，然而病情不断恶化，

肺与纵隔受压严重，连续X线检查胸部阴影

逐渐扩大。

4、患者女性，70岁。慢性支气管炎病史30

年。一周前感冒后再次浮现咳嗽、咳痰。痰

白质黏，伴有呼吸艰难、乏力。以慢性支

气管炎合并慢性阻塞性肺气肿入院治疗。指

导患者加强腹式呼吸的原因是

A.有利于痰液排出

B.增加肺泡张力

C.借助腹肌进行呼吸

D.使呼吸阻力减低，增加肺泡通气量

E.间接增加肋间肌活动

【正确答案】:D

【答案解析】:腹式呼吸：肺气肿患者常呈浅速呼吸，呼吸效率低，让患者作深而慢的腹式呼吸，通过腹肌的主动舒张与收缩加强腹肌训练，可使呼吸阻力减低，肺泡通气量增加，提高呼吸效率。训练方法如下，体位：开始训练时以半卧位、膝半屈曲最适宜。立

位时上半身略向前倾，可使腹肌放松，舒缩

自如，全身肌肉特殊是辅助呼吸肌尽量放

松，情绪安定，平静呼吸。此题选D.使呼吸

阻力减低，增加肺泡通气量

5、患者男性，36岁，平素体健。淋雨后发

热，咳嗽、咳痰2天，经治疗后病情进一步

发展，体检：体温40℃,脉搏120次/分钟，

呼吸28次/分钟，血压80/50mmHg,患者面

色苍白，口唇发绀，右下肺叩诊音稍浊，听

到少量湿音。应首先考虑的诊断是

A.肺炎球菌肺炎

B.休克性肺炎

C.右侧胸膜炎

D.右侧气胸

E.肺脓肿

【正确答案】:B

【答案解析】:临床表现主要有肺部感染和休克的表现，休克常在24小时内发生。多数患儿有咳嗽、咳痰、全身不适，肺部体征

多不典型。1～3天内，特别在24小时内，

蓦地浮现休克，表现为：血压下降、面色苍白、冷汗淋漓、四肢厥冷、脉搏细速、口唇及肢体发绀，尿少或者无尿，意识含糊，烦躁

或者嗜睡，甚至昏迷。此题选B.休克性肺炎

6、患者女性，20岁。受凉打喷嚏、咳嗽、

鼻塞、流涕，开始为清水样，3天后变稠，

伴有咽痛，轻度头痛。对该患者的护理措施

正确的是

A.绝对卧床歇息

B.注意隔离，病室关闭门窗，注意保暖

C.限制水分摄入

D.赋予高蛋白质、低盐饮食

E.咽痛时可予以消炎含片

【正确答案】:E

【答案解析】:题干给出，受凉打喷嚏、咳嗽、鼻塞、流涕，开始为清水样，3天后变稠，伴有咽痛，轻度头痛。患者伴有咽痛，

首先应该对症治疗，赋予消炎含片缓解咽

痛。

7、患者女性，25岁。,淋雨后打喷嚏、咳嗽、鼻塞、流涕，开始为清水样，3天后变稠，

伴有咽痛，轻度畏寒、头痛。该患者最可能

的诊断是

A.普通感冒

B.病毒性咽炎

C.病毒性支气管炎

D.急性支气管炎

E.急性肺炎

【正确答案】:A

【答案解析】:

8、患者男性，36