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2024年增补叶酸预防神经管缺陷项目实施方案

为加强出生缺陷干预工作，降低我区神经管缺陷发生率，提高出生人口素质，根据安徽省《2024年增补叶酸预防神经管缺陷项目实施方案》，结合我区实际，制定本方案。

一、项目目标及任务

（一）项目目标

通过开展预防出生缺陷相关知识的宣传教育，2024年对全区90%以上的目标人群免费增补叶酸，降低神经管缺陷的发生率，提高出生人口素质。目标人群增补叶酸知识知晓率达到90％，叶酸服用率达到90%。

（二）项目任务

2024年全区叶酸发放任务量为10000人，区妇幼保健院、各乡镇卫生院（社区卫生服务中心）发放任务详见附件2。

二、项目范围和内容

（一）项目范围

全区准备怀孕的农村妇女，在孕前3个月至孕早期3个月服用，包括流动人口,特别是既往生育过神经管缺陷儿或服用抗癫痫药物的育龄妇女。

（二）项目内容

为符合条件的育龄妇女每人每天免费增补0.4mg叶酸；既往生育过神经管畸形或正在服用抗癫痫药物的高危待孕或孕早期妇女，每人每天免费增补4mg叶酸，保证其孕前3个月和孕早期3个月的服用量。

三、项目组织实施

（一）组织管理

1、区卫健委负责项目实施组织、协调与管理等工作。

2、区妇幼保健计划生育服务中心负责本辖区项目具体实施，指定专人负责辖区内的项目管理工作，包括健康教育、人员培训、叶酸管理和发放、信息收集整理、上报和监督指导等工作。实施本项目的人员为：**、**、**、**、**、**。

3、乡镇卫生院(社区卫生服务中心）在区卫健委和区妇幼保健计划生育服务中心的领导下，按项目实施方案要求，对服务范围内的农村育龄妇女增补叶酸进行管理，开展健康教育，负责对村医及村专干进行培训，指导村级开展妇女增补叶酸工作。定期督导、收集和整理上报项目实施的相关信息。

（二）分发管理

（1）区妇幼保健计划生育服务中心按照省级要求定购叶酸片。

（2）区妇幼保健计划生育服务中心应结合婚前保健、孕前保健、孕前优生、孕期保健等多种途径，组织叶酸片发放工作和管理督导。

（3）区妇幼保健计划生育服务中心婚检科在婚检时，要仔细询问婚检女性是否有怀孕意愿和末次月经，对目标人群及时发放叶酸，并做好登记、随访和信息上报等工作。

（4）乡镇卫生院（社区卫生服务中心）负责指导村卫生室人员规范科学发放，并对其叶酸发放和随访进行监督。同时，负责辖区内高危待孕妇女的叶酸发放和管理。定期收集各村叶酸信息报表，分月、季度上报信息。

（5）各乡镇卫生院（社区卫生服务中心）及村级卫生室收集和确定好目标对象后，按照规范要求发放相应叶酸数量，对服用对象进行健康教育，在叶酸发放登记本上登记并签订知情同意书，使服药对象正确了解相关知识，并及时在“信息系统”上登记服用对象相关信息。同时，还要对领取叶酸的妇女进行随访，每月至少一次，督促妇女按时服用，提高叶酸服用率、依从率。

（三）信息报送

项目实施单位应设专人，负责信息收集、整理以及报送工作。各乡镇卫生院（社区卫生服务中心）应于每月5日前，整理上月辖区内各叶酸发放单位的叶酸发放情况，并填写《2024年增补叶酸项目叶酸发放月进度表》，上报电子版至区妇幼保健计划生育服务中心。邮箱：**@.联系人：**

四、经费管理

（一）项目经费用于药品采购和社会动员、宣传、健康教育培训、药品分发、工作督导等。

（二）项目经费专款专用，严格开支范围、开支标准和审批程序，加强财务和会计核算，做好项目的监督检查工作，同时接受上级部门组织的资金检查。

五、监督管理

（一）区卫健委、区妇幼保健计划生育服务中心负责项目实施的监督管理和效果评估。根据项目的要求，结合自己实际情况，合理安排项目进度，加强对项目执行情况的监督检查工作。

（二）区卫健委、区妇幼保健计划生育服务中心必须加强项目的组织领导与管理，严格按照《中华人民共和国药品管理法》规定，落实医疗保健机构和人员责任，确保药品科学规范发放，严禁发放过期药品，严禁在发放过程中收取费用、搭车售药等行为。

（三）区卫健委、区妇幼保健计划生育服务中心根据项目实施情况，定期对各叶酸发放单位进行专项检查。

附件1：叶酸增补项目领导小组

附件2：2024年叶酸发放任务数

附件1

叶酸增补项目领导小组

组长：**区妇幼保健计划生育服务中心主任

成员：**区妇幼保健计划生育服务中心叶酸项目负责人

**区妇幼保健计划生育服务中心库房管理员

**区妇幼保健计划生育服务中心婚检科主任

**区妇幼保健计划生育服务中心妇保科主任

附件2

2024年叶酸发放任务数

序号

单位名称

任务数

1

**

300

2

**

160

3

**

260

4

**

300

5

**

500

6

**

400

7

**

400

8

**

540

9

**

500

10

**

420

11

**

200

12

**

550

13

**

260

14