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医疗安全不良事件如何分析处理
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1、定义
2、范围。
3、等级医院评审核心条款——一票否决。
4、上报范围。
5、上报流程。(包括网络直报的流程)
6、上报原则。
7、监管机制。
8、奖励机制。
9、事件管理小组及负责人。
10事件上报内容及要求情况。
11培训。
12如何看待
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2
一医疗不良事件定义
(一)定义:医疗安全(不良)事件:是指在临床诊疗活动
中以及医院运行过程中,任何可能影响病人诊疗结果、增加病人痛苦和负担、并可能引发医疗纠纷或医疗事故,以及影响医疗工作的正常运行和医务人员人身安全的因素和事件。可分为两种
1、医疗不良事件(medicaladverseevent)是指因诊
疗活动而非疾病本身造成的损害。包括诊断治疗的失误及其相关的设施、设备引起的损害等。不良事件包括可预防的和不可预防的两种。
2、潜在不良事件(potentialadverseevent)是指由于
不经意或是及时的介入行为,而使其原本可能导致的不良事件或情况并未真正发生在病人身上。
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二/意义目的---医疗安全无小事
·哈佛医疗实践研究指出,4%的患者在医院受到医院不良事
件的伤害,70%医疗不良事件导致患者短期伤残。美国每年有9.8万名患者因医疗过失死亡,加拿大、新西兰和英国等国,每年也有10%的患者遭受一次医疗不良事件。医疗不良事件对经济的影响也是严重的,美、英两国为此付出的开销每年高达290亿、60亿。
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增强工作人员风
险防范意识
主动报
告不良
事件
学习借鉴,避免同
类型事件发生
完善医院管理体系、
运行机制与规章制度
医疗安全(不良)事件报告目的
及时发现医疗过程
中存在的安全隐患
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其他人员(其中
30%-50%事故中,
有2%由护士引起)其他人员
13%
护士
38%
药师
11%
医生
38%
□药师
医生
■护士
■其他人员
1999年美国相关调查表明
医疗差错、事故发生率
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潜在10-30件中、轻度伤害
以及300-600件隐患事件
重大伤害事件仅为冰山一角
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评审标准
评审要点
3.9.1有主动报告医疗安全(不良)事件的制度与可执行的工作流程,并让医务人员充分了解。
3.9.1.1有主动报告
医疗安全(不良)事件
的制度与工作流程。
(★)
【C】
1.有医疗安全(不良)事件的报告制度与流程。
2.有对员工进行不良事件报告制度的教育和培训。
3.有途径便于医务人员报告医疗安全(不良)事件。
4.每百张床位年报告≥10件。
5.医务人员对不良事件报告制度的知晓率100%。
【B】符合“C”,并
1.有指定部门统一收集、核查医疗安全(不良)事件。
2.有指定部门向相关机构上报医疗安全(不良)事件。
3.对医疗安全(不良)事件有分析,采取防范措施。
4.每百张床位年报告≥15件。
5.全院员工对不良事件报告制度的知晓率100%。
【A】符合“B”,并
1.建立院内网络医疗安全(不良)事件直报系统及数据库。
2.每百张床位年报告≥20件。
3.持续改进安全(不良)事件报告系统的敏感性,有效降低漏报率。
等级医院评审核心条款
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四报告范围
(一)大体范围
1.可能(或已)引起患者人身损害或者死亡的事件。
2.可能(或已)引起患者额外经济损失的事件。
3.可能(或已)引发医疗纠纷的事件。
4.可能(或已)给医院带来经济损失的事件。
5.可能(或已)给医务人员带来人身损害或经济损失的事
件。
6.可能(或已)给医院带来信誉等各种无形损失的事件。
7.其他可能(或已)导致不良后果的安全隐患。
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(二)具体医疗不良事件
·(一)病人辨识事件:诊疗过程中的病人或身体部位错误(不包括手术病人或部位错误)。
●(二)治疗、检查
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