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药房管理制度与流程;;1有处方权的医师应将签名模样留存中药房,药剂人员凭医师处方调配药品。
2药剂人员应以认真负责的态度调配处方。调剂人员应由经过系统培训的具有一定专业知识的人员担任。
3调配前要认真审查处方中的病人姓名、年龄、性别、药名、用量、剂量、服法、配伍禁忌,以及是否计价交款,无误后方能调配,如有疑问,必须找处方医师问明并及时更正,签名后再予配方,凡处方内缺味药品,应经处方医生更改后才可调配,调配人员不得擅自改动或代用。凡超过剂量,违反配伍禁忌的处方,调剂室有权拒配(如果医师需要再次签字确认可以调配)。
4调剂人员必须按处方应付的统一标准去调配。配方时要按方称量,一方多剂药,分包要等量,不得估量抓药,更不能以手代秤。除定量制成品以及只、条、个为单位者外,一律用戥称取,每剂药品误差不得超过5%。周岁以下小儿用药和毒、剧毒药品必须逐味、逐剂称量。
5调配过程中,凡“先煎”、“后下”、“烊化”、“冲服”、“包煎”等药品,均应按医嘱另包,并在小包上注明煎服方法。;1、所购中药饮片必须是合法生产企业生产的合法药品;
2、所购中药饮片应有包装,包装上应有品名、规格、生产企业、生产日期,实施批准文号管理的中药饮片还应有药品批准文号和生产批号;
?3、购进进口中药饮片应有加盖供货单位质量管理机构原印章的《进口药材批件》及《进口药材检验报告书》复印件;
?4、该炮制而未炮制的中药饮片不得购入。
;1、验收员应按照法定标准和合同规定的质量条款对购进的中药饮片进行逐批验收;
2、验收时应同时对中药饮片的包装、标签及有关要求的证明或文件进行逐一检查;?
3、验收应按照规定的方法进行抽样检查;
4、验收应按规定做好验收记录,记载供货单位、数量、到货日期、品名、规格、生产厂商、生产日期、质量状况、验收结论和验收人员等项内容;实施批准文号管理的中药饮片还应记载药品的批准文号和生产批号;
5、验收记录应保存至超过药品有效期一年,但不得少于二年;
6、对特殊管理的中药饮片,应实行双人验收制度。
;1、应按照中药饮片储存条件的要求专库、分类储存,按温湿度要求储存于相应库中,易串味药品应单独存放;
2、中药饮片根据实际需要采取防尘、防潮、防污染以及防虫、防鼠等措施;
3、中药饮片应定期采取养护措施,按季度对饮片全部巡检一遍。夏季,即每年6—8月份,每月要将全部饮片检查一遍;
4、中药饮片装斗前应进行装斗复核,不得错斗、串斗,并做好记录;
5、定期清理格斗,饮片前应写正名、正字,防止混药;
6、饮片上柜应执行先产先出、先进先出的装斗原则;
7、每天应校对所有衡量器具,工作完毕保持柜内外清洁,无杂物;?
8、中药饮片代客加工的场所、工具、人员应符合有关卫生条件。
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;1、严把饮片销售质量关,销售的中药饮片应符合炮制规范,并做到计量准确,配方使用的中药饮片,必须是经过加工炮制的中药品种;
2、中药饮片必须凭医师开具的处方销售,经处方审核人员审核后方可调配,调配人员应在处方上签字或盖章,处方留存二年备查;
3、中药处方调剂员、审核员应严格按处方内容配药,对处方所列药品不得擅自更改;
4、对有配伍禁忌或者超剂量的处方应当拒绝调配,必要时,经处方医师更正或重新签字,方可调配;???
5、应对先煎、后下、包煎、另煎、烊化、兑服等特殊用法单包注明,并向顾客交待清楚,并主动耐心介绍服用方法;
6、按方配制,称准分匀,总贴误差不大于±2%,分贴误差不大于±5%。处方配完后,应先自行核对,无误后签字交处方复核员复核,严格审查无误签字后方可发给患者。;一、煎药室有一名中药师(士)负责煎药业务指导及管理工作。
二、煎药必需严格遵守操作规程和医嘱,按规定浸泡后根据药性选择火候、时间进行煎煮,药液量要符合要求。
1药品入煎前,应用冷水浸泡30—60分钟,水量一般以浸入药面2—3厘米为宜。
2煎药时间:一般药煎15—30分钟,滋补药品用武火煮沸后改用文火浸煎40分钟至1小时,每剂药一般煎2次,第二煎时间略短。
3煎药量:成人服用180—200毫升,儿童50—150毫升。
“先煎”药:应先煮沸10—15分钟,再入其它药同煎;
“后下”药:宜在头煎煎好前5—10分钟左右入药;
“包煎”药:将需包煎药物装入布袋扎好后与其它药同煎。
三、盛药容器必须经过清洗和高温消毒,严防污染。
四、内服药与外用药应用不同形状容器严格区分。
五、制定急煎制度,急重病人的药剂,应即领、急煎,不得延误时间。
六、注意安全,做好防火、防毒、防盗措施,下班前关好门、窗、水、电。
??、药渣应保存24小时,以备必要时查对。
八、煎药时应坚守岗位,防止药渣煎干,保证药液质量。
九、煎药人员应穿工作服、戴工作帽,做好个人卫生。其他人员非公事不得进入煎药室。
;1、贯彻《消防安全管理条例》,把消防工作列入工作重点。
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