第五节 肠结核课件.ppt

第6节肠结核

;教学目的

一、掌握肠结核病人的饮食护理措施

二、掌握肠结核并发症的观察与护理

三、熟悉肠结核的临床表现与治疗原则

和健康指导

四、熟悉肠结核的病因发病机理;概念;病因与发病机制;发病机制;病理变化：;临床表现;［临床表现］

（一）症状

腹泻和便秘

腹泻:是溃疡型肠结核的主要表现之一：每天排便２－４次，粪便呈糊状，不含粘液、脓血，无里急后重感；病变广泛时，腹泻次数增加；

便秘:呈羊粪样，见于增生型肠结核。

;（二）体征

病人呈慢性病容，倦怠、消瘦、苍白；

增生型：在右下腹可扪及包块，较固定，质地中等，伴中、重度压痛；溃疡型：合并有局限性腹膜炎时，局部病变肠管与周围组织粘连，或同时有肠系膜淋巴结结核时，也可出现腹部肿块。

（三）并发症晚期常有肠梗阻、瘘管形成，肠出血，也可并发结核性腹膜炎、急性穿孔；

;实验室及特殊检查;诊断要点;治疗要点;护理诊断/问题;护理诊断/问题;护理措施;小结;作业;2.具有确诊意义的检查是

A.活检找到干酪样坏死性肉芽肿或结

核分枝杆菌

B.结肠镜检病变肠粘膜充血、水肿、

溃疡形成

C.X线检查见钡影跳跃征象

D.粪便隐血试验阳性

E.结核菌素试验强阳性;谢谢聆听！