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2023年主治医师之消化内科主治306通关测试卷含答案讲解

单选题（共20题）

1.男，54岁，活动后气急、咳嗽2年，逐渐加重，干咳无痰，无夜间盗汗及发热。查体双下肺闻及帛裂音，心脏无杂音

男，54岁，活动后气急、咳嗽2年，逐渐加重，干咳无痰，无夜间盗汗及发热。查体双下肺闻及帛裂音，心脏无杂音

A.支气管哮喘

B.支气管扩张

C.继发型结核

D.肺间质纤维化

E.风心病

【答案】D

2.男，12岁。发热2天，伴头痛、神志不清1天，8月中旬来诊。查体：T39.5度，神志不清，克氏征、布氏征（+）。实验室检查：血WBC16×109/l。

男，12岁。发热2天，伴头痛、神志不清1天，8月中旬来诊。查体：T39.5度，神志不清，克氏征、布氏征（+）。实验室检查：血WBC16×109/l。

A.钩体显凝试验

B.血涂片找疟原虫

C.血培养

D.脑脊液常规及培养

E.血清特异性IgM抗体

【答案】A

3.主要为毛细血管壁缺陷的疾病是

主要为毛细血管壁缺陷的疾病是

A.再生障碍性贫血

B.过敏性紫癜

C.原发性血小板减少性紫癜

D.白血病

E.脾功能亢进

【答案】B

4.急性胰腺炎()

急性胰腺炎()

A.血清胆红素升高

B.血氨升高

C.血清淀粉酶升高

D.胃酸缺乏

E.血清胃泌素降低

【答案】C

5.最常见诱发心衰的原因为()

最常见诱发心衰的原因为()

A.情绪激动

B.心律失常

C.呼吸道感染

D.严重贫血

E.摄入钠盐过多

【答案】C

6.女性，48岁。1年来反复于进食后上腹部不适，无明显腹痛，无厌油。查体：消瘦，贫血貌，舌炎。化验：HP（+）。

女性，48岁。1年来反复于进食后上腹部不适，无明显腹痛，无厌油。查体：消瘦，贫血貌，舌炎。化验：HP（+）。

A.慢性胃炎

B.慢性浅表性胃炎

C.慢性萎缩性胃窦炎

D.慢性萎缩性胃体炎

E.急性胃炎

【答案】D

7.女性，42岁，表现为贫血和脾大，伴有脱发、皮疹、关节红肿、面部红斑，最可能的诊断是

女性，42岁，表现为贫血和脾大，伴有脱发、皮疹、关节红肿、面部红斑，最可能的诊断是

A.自身免疫性溶血性贫血

B.遗传性球形细胞增多症

C.阵发性睡眠性血红蛋白尿

D.G-6-PD缺乏症

E.海洋性贫血

【答案】A

8.男性，38岁，有先天性心脏病、心功能不全病史，近期出现上腹胀、乏力症状。查体：肝病面容，腹膨隆，肝肋下5cm，剑突下3cm，质韧、压痛、结节状，化验HBsAg(-)。该患者最可能诊断为()

男性，38岁，有先天性心脏病、心功能不全病史，近期出现上腹胀、乏力症状。查体：肝病面容，腹膨隆，肝肋下5cm，剑突下3cm，质韧、压痛、结节状，化验HBsAg(-)。该患者最可能诊断为()

A.病毒性肝硬化

B.自身免疫性肝硬化

C.原发性胆汁淤积性肝硬化

D.淤血性肝硬化

E.代谢性肝硬化

【答案】D

9.有关酸中毒对机体的影响，正确的是

有关酸中毒对机体的影响，正确的是

A.增强心肌收缩力

B.引起低钾血症

C.减少组织的氧利用

D.氧解离曲线右移

E.收缩脑血管

【答案】C

10.男性，28岁。既往健康，胸片示右上肺结核，痰菌（+），应用常规量异烟肼、利福平、乙胺丁醇口服，链霉素肌注，2周后，患者仍有低热盗汗。

男性，28岁。既往健康，胸片示右上肺结核，痰菌（+），应用常规量异烟肼、利福平、乙胺丁醇口服，链霉素肌注，2周后，患者仍有低热盗汗。

A.暂停异烟肼、利福平

B.停用链霉素

C.停用乙胺丁醇

D.停用异烟肼

E.卧床休息，对症治疗

【答案】B

11.幽门管溃疡可出现

幽门管溃疡可出现

A.右上腹节律性疼痛，夜间痛和背部疼痛多见且突出

B.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛

C.多为上腹正中或偏右节律性疼痛

D.上腹疼痛无典型节律性、呕吐多见

E.上腹持续性剧痛、放射至背后

【答案】D

12.卡那霉素

卡那霉素

A.结核菌抑菌剂

B.结核菌全杀菌剂

C.结核菌半杀菌剂

D.对结核菌无影响

E.对末梢神经有损害

【答案】A

13.男性，54岁。右上肺癌患者，在住院化学治疗期间渐起右下肢肿胀，疼痛。Doppler超声检查提示深静脉炎。予抗凝治疗一度有所改善。早餐进食时突感气急、胸闷和心前区疼痛，呈进行性加重。检查见患者明显发绀，不能平卧，心界扩大，心率110次/分，律齐，P

男性，54岁。右上肺癌患者，在住院化学治疗期间渐起右下肢肿胀，疼痛。Doppler超声检查提示深静脉炎。予抗凝治疗一度有所改善。早餐进食时突感气急、胸闷和心前区疼痛，呈进行性加重。检查见患者明显发绀，不能平卧，心界扩大，心率110次/分，律齐，P

A.肺栓塞和急性肺源性心脏病