助理医师考试公共卫生助理(习题卷43).pdfVIP

试卷科目：师考试

助理医师考试公共卫生助理(习题卷43)

第1部分：单项选择题，共100题，每题只有一个正确答案,多选或少选均不得分。

1.[单选题]t分布与标准正态分布之间存在的关系是

A)曲线下中间95%面积对应的分位点均为±1.96

B)当μ增大时，二曲线的中心位置右移

C)当n为∞时，t分布与正态分布一致

D)当n为∞时，t分布与标准正态分布一致

E)两者均为以0为中心，σ为1的钟形分布

答案:D

解析:

2.[单选题]核酸分子中核苷酸间的连接方式是

A)肽键

B)氢键

C)糖苷键

D)3′，5′磷酸二酯键

E)2′，3′磷酸二酯键

答案:D

解析:

3.[单选题]女性，30岁，腹胀、便秘6个月，低热3个月。查体：腹软无压痛，肠鸣活跃。X线钡透：回盲部充盈缺损

，最可能的诊断是

A)克罗恩病

B)增生性肠结核

C)右半结肠炎

D)慢性阑尾炎

E)溃疡型肠结核

答案:B

解析:肠结核主要由人型结核杆菌引起，主要经口感染，主要位于回盲部。病理分为溃疡型肠结核和增生型肠结核。溃

疡型肠结核因溃疡基底多有闭塞性动脉炎，故较少发生肠出血。在慢性发展过程中，病变肠管常与周围组织紧密粘连

，所以溃疡一般不发生急性穿孔。偶尔可发生慢性穿孔而形成腹腔内包裹性脓肿或肠瘘。增生型肠结核使肠腔变狭引起

梗阻。溃疡型肠结核表现为腹泻或腹泻与便秘交替。一般无肉眼血便。增生型肠结核以便秘为主。肠结核的便潜血可阳

性。肠结核和炎症性肠病的典型表现还是不同，与其它可引起肠道出血的感染性疾病在临床表现上有较大差异。A.克罗

恩病：病因尚不太清楚的胃肠道慢性炎性肉芽肿疾病。病变多见于回肠末端和邻近结肠，但从口腔至肛门各段均可受累

，节段性或跳跃性分布。临床以腹痛、腹泻、腹块、瘘管形成和肠梗阻为特点。C.右半结肠炎：腹痛和腹部包块，造影

一般无充盈缺损。D.慢性阑尾炎：慢性右下腹痛。

4.[单选题]产后子宫复旧缩小至降入骨盆腔内时需

A)产后1周

B)产后10天

C)产后4周

D)产后6周

E)产后3～5日

答案:B

解析:产后10天--子宫下降至骨盆腔，腹部检查扪不到。

师考试题卷431/21

试卷科目：师考试

5.[单选题]乳糜微粒生成部位

A)贮能和供能

B)磷脂，胆固醇和不饱和脂肪酸

C)前列腺素，血栓恶烷及白三烯

D)胆汁酸盐，辅脂酶与胰脂酶

E)小肠

答案:E

解析:乳糜微粒为直径为10.3-1.5微米的血浆脂蛋白颗粒。是在流经小肠的淋巴系统中生成。

6.[单选题]SAM生成过程是

A)甲硫氨酸循环

B)嘌呤核苷酸循环

C)γ-谷氨酰基循环

D)鸟氨酸循环

E)丙氨酸-葡萄糖循环

答案:A

解析:甲硫氨酸可与ATP作用生成S-腺苷甲硫氨酸（SAM），SAM可将甲基转移至另一种物质，使其甲基化，而SAM即变成

S-腺苷同型半胱氨酸，后者进一步生成同型半胱氨酸，再接受甲基重新生成甲硫氨酸，形成一个循环过程，称为甲硫氨

酸循环。

7.[单选题]抑制胃酸分泌作用最强的是

A)西米替丁

B)雷尼替丁

C)奥美拉唑

D)哌仑西平

E)丙谷胺

答案:C

解析:奥美拉唑有强大而持久的抑制胃酸分泌作用

8.[单选题]男性，46岁。因心脏进行性扩大6年，曾住院诊断为扩张型心肌病，本次因气急加重，浮肿明显1周来诊，门

诊检查后疑有大量心包积液，下列哪项最支持此诊断

A)吸气时收缩压较吸气前降低10mmHg

B)心电图示肢导联低电压

C)心音弱

D)心界向两侧移动

E)颈静脉怒张

答案:A

解析:吸气时收缩压较吸气前降低10mmHg。这个变化是增厚的心包与膈肌粘连固定在一起，吸气时膈肌下降牵拉心包

，使张力增加并限制心脏充盈，因而使心脏排血量骤减，致使动脉收缩压下降。心包积液的体征有：①心脏体征：心脏

搏动减弱或消失，心浊音界向两侧扩大，心音轻而远，心率快，少数人在胸骨左缘3-4肋间可听到舒张早期额外音（心

包叩击音），此音在第二心音后0.1-0.13s，高调呈拍击样，是由于心室舒张时受心包积液的限制，血液突然终止形成

旋涡和冲击心室壁产生震动所致。②左肺受压迫征：大量心包积液时，心脏向左后移位，压迫左肺，引起左