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浅谈护理干预对下肢骨折病人压疮预防的影响

容提要：

目的探讨通过护理干预对下肢骨折病人及家属掌握预防压疮措施的影响。

方法将2021年6月－2021年6月120名住院的下肢骨折病人随机分为对照组、干预组，将对照组

病人采取传统方法，主要是护理人员采取预防措施。干预组病人在传统方法根底上，运用口头讲解、书面

形式〔压疮预防安康宣教手册〕、示等方法对病人进展安康宣教。

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结果两组之间通过比较在掌握压疮预防措施、住院期间压疮发生率、家中压疮发生率，用*检验〔P

＜0.01〕均存在显著差异。

结论通过护理干预，能促进病人及家属提高预防压疮的意识，主动采取预防压疮的措施，最大限度

降低压疮发生率，特别是在家中治疗的发生率。

关键词：护理干预；下肢骨折；预防压疮

前言

皮肤护理是长期卧床的病人根底护理中的一个重要组成局部，它能够较好的反映整体护

理质量。一直以来，预防和减少皮肤损伤及压疮为目的质量管理是护理研究的重点。目前，

对预防和治疗压疮的研究很多，虽然护理人员采取各种预防压疮的措施，但压疮仍不可防止

地发生了。据文献报道，国外对压疮的防治有了长足的开展，但在全球围来看压疮的发生率与

15年前相比没有下降趋势[1]。住院期间有3%－10%的发生率，髋关节骨折发生率为10%，在

中发生率为50%。有研究说明，一旦有压疮发生护士工作量将增加50%，而且发生了压疮后的

治疗费用远远大于预防费用[2]，造成压疮的发生除各种外在因素及在因素外，另外一个重要

原因是“病人及家属不协作〞，不了解预防压疮的重要性，认为压疮不致命，他们认为住院

是来治病的，与压疮没关系。护士对他们讲压疮带来的后果，如败血症、组织坏死，甚至危

及生命等，他们普遍认为护士对压疮的宣传小题大做、危言耸听，对护士采取的护理措施如

变换体位等竭力反对，甚至遭到打骂[4]，这都是安康指导未到位造成的，本研究目的在原有

预防措施根底上，通过安康宣教，使病人及家属深刻理解压疮的危害性，掌握压疮的预防措

施，从而使病人及家属主动地预防压疮，最大限度降低压疮发生率，特别是在家中治疗的发

生率。

一、研究设计

〔一〕研究对象

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将2021年6月－2021年6月120名住院的下肢骨折病人，其中股骨干骨折30例，胫腓

骨骨折40例，股骨颈骨折30例，股骨粗隆间骨折20例，其年龄、性别、文化程度无显著差

异性，进展随机分组，干预组60名，对照组60名。

〔二〕研究方法

1．研究步骤首先对两组患者进展压疮知晓调查，自行设计住院患者压疮知晓调查表，让

患者及家属填写，见表1。

2．通过调查说明两组患者在干预前对压疮的知识普遍缺乏，故护理人员有必要对患者及

家属加大安康教育等干预措施。对照组仍采取传统的预防措施，干预组在传统的根底上采取

发放“压疮预防安康宣教手册〞并进展口头讲解、示等方法教会患者变换体位方法，如何有

效地三点式抬臀，骨突处垫好减压垫〔小水垫、海绵垫、气垫等〕，及时做好皮肤清洁卫生及

护理，防止半卧位时间过长〔＞30分钟〕，床头抬高＜30°，讲解不正确的预防措施，如局部

按摩、频繁清洗、刺激性液体，如酒精、热水等擦拭皮肤及压疮形成原因，分期及危害性等，

并说明增加营养，增强抵抗力的重要性。

压疮预防安康宣教手册，其主要容为：①压疮的定义是自体局部组织长期受压，血液循

环障碍，组织营养缺乏，致使皮肤失去正常功能而引起的组织破损和坏死；②压疮发生的原

因：a外在因素：垂直压力、剪切力、摩擦力、潮湿环境；b在因素：年龄、皮肤情况、活

动能力、营养、组织灌注。并对垂直压力、剪切力、摩擦力、潮湿环境对皮肤损害加以说明，

并参加图例表示。③压疮的发病机理：压疮是由于局部组织长期受压，血液流经皮肤及皮下

脂肪时被超过毛细血管压的持续压力所阻断，