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医药趣味谈

医工论

——南宋《小儿卫生总微论方》

凡为医之道，必先正己，然后正物。正己者，谓能明理以尽术也。正物者，谓能用药以对病也。如此然后事必济而功必著矣。若不能正已，岂能正物？不能正物，岂能愈疾？今冠于篇首，以劝学者。

凡为医者，性存温雅，志必谦恭，动须礼节，举乃和柔，无自妄尊，不可矫饰。广收方论，博通义理，明运气，晓阴阳，善诊切，精察视，辨真伪，分寒热，审标本，识轻重．疾小不可言大，事易不可云难，贫富用心皆一，贵贱使药无别。苟能如此，于道几希。反是者，为生灵之巨寇。

凡为医者，遇有请见，不择高下，远近必赴。如到其家，须先问曾请医未曾？又问曾进何汤药？已未经下？乃可得知虚实也。如己曾经下即虚矣，更可消息参详，则可无误。又治小儿之法，必明南北禀受之殊，必察土地寒温之异，不可一同施治，古人最为慎耳。

一、刺时文歌

读书人，最不齐；烂时文，烂如泥。国家本为求才计，谁知道，变做欺人技。三句承题，两句破题，摇尾摆头，便道是圣门高弟。可知道

《三通》《四史》是何等文章？汉祖唐宗是哪一朝皇帝？案头放高头讲

章，店里买新科利器。读得来肩背高低，口角嘘唏，甘蔗渣儿嚼了又嚼，有何滋味？孤负光阴，白白昏迷一世。就叫他骗得高官，也是百姓朝廷的晦气。

——《随园诗话·卷十二》

二、行医叹

叹无聊，便学医。唉，人命关天此事难知。救人心，做不得谋生计。不读方书半卷，只记药味几枚。无论臌膈风劳、伤寒疟痢，一般的望闻问切，说是谈非。要人世投机，只打听近日行医，相的是何方何味？试一试，偶然得效，倒觉稀奇。试得不灵，更弄得无主意。若还死了，只说道：药不错，病难医。绝多少单男独女，送多少高年父母，拆多少壮岁夫妻。不但分毫无罪，还要药本酬仪。问你居心何忍？王法虽不及，天理实难欺。若果有救世真心，还望你读书明理。做不来宁可改业营生，免得阴诛冥击。

——《洄溪道情》

〔按〕附录二本与课文无关，但其内容很好，当今社会之江湖骗子，售假药卖假货者，与徐灵胎指出的那些谬种有何区别？故录此以资鉴戒。

医家五戒十要

——明·陈实功

（一）五戒

一戒：凡病家大小贫富人等，请观者便可往之，勿得迟延厌弃，欲往而不往，不为平易．药金毋论轻重有无，当尽力一例施与，自然阴骘日增，无伤方寸。

二戒：凡视妇女及孀尼僧人等，必候侍者在傍，然后入房诊视，倘傍无伴，不可自看。假有不便之患，更宜真诚窥睹，虽对内人不可谈，此因闰阃故也。

三戒：不得出脱病家珠珀珍贵等送家合药，以虚存假换，如果该用，令彼自制入之。倘服不效，自无疑谤，亦不得称赞彼家物色之好，凡此等非君子也。

四戒：凡救世者，不可行乐登山，携酒游玩，又不可非时离去家中。凡有抱病至者，必当亲视用意发药，又要依经写出药帖，必不可杜撰药方，受人驳问。

五戒：凡娼妓及私伙家请看，亦当正己视如良家女子，不可他意见戏，以取不正，视毕便回。贫窘者药金可譬，看回只可与药，不可再去，以希淫邪之报．

（二）十要

一要：先知儒理，然后方知医理，或内或外，勤读先古明医确论之

书，须旦夕手不释卷，一一参明融化机交，印之在心，慧之于目，凡临证时自无差谬矣。

二要：选买药品，必遵雷公炮炙，药有依方脩合者，又有因病随时加减者，汤散宜近备，丸丹须预制，常药愈久愈灵，线药越陈越异，药不吝珍，终久必济。

三要：凡乡井同道之士，不可生轻侮傲慢之心，切要谦和谨慎，年尊者恭敬之，有学者师事之，骄傲者逊让之，不及者荐拔之，如此自无谤怨，信和为贵也。

四要：治家与治病同，人之不惜元气，斫伤太过，百病生焉，轻则支离身体，重则丧命。治家若不固根本而奢华，费用太过，轻则无积，重则贫窘。

五要：人之受命于天，不可负天之命。凡欲进取，当知彼心顺否，体认天道顺逆，凡顺取，入缘相庆，逆取，子孙不吉。为人何不轻利远害，以防还报之业也？

六要：里中亲友人情，除婚丧疾病庆贺外，其余家务，至于馈送往来之礼，不可求奇好胜。凡飧只可一鱼一菜，一则省费，二则惜禄，谓广求不如俭用。

七要：贫穷之家及游食僧道衙门差役人等，凡来看病，不可要他药钱，只当奉药。再遇贫难者，当量力微赠，方为仁术。不然有药而无伙食者，命亦难保也。

八要：凡有所蓄，随其大小，便当置买产业以为根本，不可收买玩

器及不紧物件，浪费钱财。又不可做银会酒会，有妨生意，必当一例禁之，自绝谤怨。

九要：凡室中所用各样物具，俱要精备齐整，不得临时缺少。又古今前贤书籍，及近期明公新刊医理词说，必寻参看，以资学问，此诚医家之本务也。

十要：凡奉官衙所请，必要速去，无得怠缓，要诚患恭敬，告明病源，开具方药。病愈之后，不得图求扁礼，亦不得0言说民情，至生罪戾。闲不近公，自当守法。

医 不 贪 色

——宋·张杲《医说》

宣和间，有一士人抱病缠年，百治不瘥。有何澄者善医，其妻请到，引入密室，告之曰：“妾以良人