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动药理物
3、神经系统药物3.2外周神经系统药物传出神经系统药物——拟肾上腺素药
他们为什么会这样？
拟肾上腺素药传出神经系统药物拟肾上腺素药拟肾上腺素药又称肾上腺素受体激动药。这类药物能与肾上腺素受体结合，并激动受体，产生与肾上腺素相似的药理作用。
分类传出神经系统药物拟肾上腺素药依据对不同肾上腺素受体选择性可分为：α，β受体激动药（如：肾上腺素、多巴胺、麻黄碱）α受体激动药（如：去甲肾上腺素、间羟胺、去氧肾上腺素、甲氧胺）β受体激动药（如：异丙基肾上腺素、克伦特罗、沙丁胺醇）
传出神经系统药物肾上腺素【药理作用】激动所有的肾上腺素受体（肾上腺素对β受体作用强于α受体）兴奋心脏（β1）（快速强心作用）血管:皮肤粘膜血管（α1),内脏血管（α1，β2),骨骼肌血管（β2）血压升高支气管平滑肌舒张（β2)代谢：血糖升高（β2)作用特点：作用强大、迅速暂短a,β受体激动药
a,β受体激动药传出神经系统药物肾上腺素临床应用心脏骤停过敏性休克支气管哮喘急性发作局部应用：延长局麻药作用时间（与普鲁卡因等局麻药配伍）局部止血药
α受体激动药传出神经系统药物去甲肾上腺素【作用】主要激动α受体，对β受体的兴奋作用较弱。对冠状血管以外的小动脉和小静脉大部分都有收缩作用，其中以皮肤黏膜和肾血管的收缩最强。可升高血压，增加休克时心、脑等重要器官的血液供应。
α受体激动药传出神经系统药物去甲肾上腺素【临床应用】主要用于外周循环衰竭引起的休克早期治疗和上消化道的局部出血。【注意事项】限于休克早期的抢救，并在短时间内小剂量静脉注射，如长期大量使用，反而使休克恶化。
β受体激动药传出神经系统药物麻黄碱麻黄碱是从麻黄科植物木贼麻黄的干燥草茎中提取的一种生物碱。可人工合成，药用其左旋体或消旋体。是冰毒的原料。
β受体激动药传出神经系统药物麻黄碱【药理作用】通过直接兴奋肾上腺素受体和促进去甲肾上腺素能神经末梢释放去甲肾上腺素。对兴奋心脏、收缩血管、升高血压和松弛支气管平滑肌的松弛作用不如肾上腺素强、迅速，但作用持久。【临床应用】主要用作平喘药，用于治疗支气管痉挛；也可用于过敏性疾病、用于解救吗啡、巴比妥类及其他麻醉药中毒；外用可治疗鼻炎。
小结1、拟肾上腺素药的分类拟肾上腺素药依据对不同肾上腺素受体选择性可分为：α，β受体激动药、α受体激动药、β受体激动药2、临床常用的拟肾上腺素药肾上腺素、去甲肾上腺素、麻黄碱
思考题1、肾上腺素的临床应用2、麻黄碱的药理作用
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