外科主管护师必考点.docx

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外科主管护师必考点.

治疗代谢性酸中毒首选碳酸氢钠溶液。

破伤风治疗首选的抗生素是青霉素。

降低颅内压时成人首选甘露醇。

肠梗阻首选检查是X线检查,可见气液平面。

肝胆系统首选检查为B型超声。

尿路结石首选检查为泌尿系X线平片。

直肠癌最重要的首选检查方法是直肠指检。

肝癌定性首选甲胎蛋白(AFP)。

肠套叠首选治疗方法为空气灌肠。

休克型肺炎治疗首先应注意补充血容量;体位首选中凹卧位。

早期肺癌首选手术治疗。

急性阑尾炎最常见的原因是阑尾管腔阻塞。

腹外疝发病的最主要原因是腹壁强度降低。

急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的梗阻因素是胆管结石。

腰椎管狭窄症最多见的原因是退行性变。

最常见的缺水类型为等渗性缺水。

低血钾最早的临床表现为肌无力。

肠梗阻类型最常见的类型是机械性肠梗阻。

急性阑尾炎最常见的重要体征是右下腹压痛。

直肠肛管周围脓肿最常见的类型是肛门周围脓肿。

肝硬化最突出的临床表现是腹水。肝硬化最常见的并发症是,上

消化道出血。晚期肝硬化最严重的并发症是肝性脑病。

细菌性肝脓肿最常见的早期症状是寒战和高热。最常见的体征为肝区压痛型肝大。

前列腺增生病人最初出现的症状是尿频。

肾癌和膀胱癌最早出现的症状是无痛性血尿。

颅内原发性肿瘤最为常见的是神经胶质瘤。

在各型肺癌中预后最差的是小细胞癌(未分化小细胞癌)。

甲状腺术后最危急的并发症是呼吸困难和窒息。

颅内压增高最常见的症状是头痛。

脑挫裂伤最突出的症状是意识障碍。

诊断菌血症最有价值的方法是血培养。

下肢静脉曲张最主要的因素是静脉壁薄弱和静脉瓣缺陷,最可靠的诊断方法是下肢静脉造影。

化脓性骨髓炎血细菌培养,要在寒战、高热时取血,最好在应用抗生素之前取血。

诊断大肠癌最有效、可靠的方法是内镜检查+活组织病理检查。

膀胱癌最重要的检查手段是膀胱镜检查。

颅内肿瘤目前最常用的辅助检查是CT和MRI.

食管一胃底静脉曲张破裂出血最有效的紧急止血措施是三腔二囊管压迫止血。

胆道蛔虫病驱虫最好在症状缓解期进行。

创伤后预防破伤风最有效、最可靠的方法是彻底清创和注射TAT.

目前治疗肝癌最有效的方法是肝切除术。

肠套叠最多见的部位是回盲部。

气胸引流一般在前胸壁锁骨中线第2助间隙,血胸则在腋中线与腋后线第6~8肋间。

疝内容物最为多见的是小肠,大网膜次之。

腰椎间盘突出症的好发部位多在腰4~5间隙和腰5~骶1间隙。

内痔好发于直肠下端截石位3、7、11点。

肋骨骨折以4~7肋骨折最为常见

食管癌好发于中胸段。

胰腺癌好发于胰头部。

肾癌最常见的转移部位是肺。

急性血源性骨髓炎好发于长骨的干骺端。

骨肉瘤好发于长管状骨干骺端。

食管癌的主要转移途径是淋巴转移。

胃癌主要转移途径是淋巴转移。

大肠癌主要的转移途径是淋巴转移。

疖和痈致病菌以金黄色葡萄球菌为主。

乳癌患者5年内避免妊娠。

急性胰腺炎胃肠减压,禁食禁水1~3天。

肾部分切除术后患者应卧床休息1~2周,以防出血

阑尾周围脓肿病人出院后3个月,后可行阑尾切除术。

腹外疝术后3个月内避免重体力劳动。

甲沟炎和脓性指头炎致病菌主要为金黄色葡萄球菌。

化脓性骨髓炎致病菌最多见的是金黄色葡萄球菌。

急性蜂窝织炎致病菌多为溶血性链球菌,其次为金黄色葡萄球菌。

急性淋巴管炎和淋巴结炎致病菌主要是乙型溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌。

细菌性肝脓肿最常见致病菌为大肠杆菌和金黄色葡萄球菌。

破伤风由破伤风杆菌经体表破损处侵入人体组织,产生毒素引起感染。

下肢静脉曲张最典型表现为下肢可见迂曲扩张静脉团。

急性阑尾炎典型表现为转移性右下腹痛。

典型的腹外疝由疝环、疝囊、疝内容物和疝外被盖组成。

胆管炎的典型症状:急腹痛、寒战高热和黄疸,称为Charcot三联症。

急性梗阻性化脓性胆管炎的典型表现为腹痛、寒战高热、黄疸、休克和神经精神症状。

肠扭转时可见典型的鸟嘴征,肠套叠时可见杯口征。

膀胱结石的典型症状:排尿突然中断,改变体位尿可继续排出。

前列腺增生典型的表现是进行性排尿困难。

桡骨远端伸直型骨折(Colles 骨折)典型的畸形表现是侧面观“餐叉样”畸形,正面观“枪刺样”畸形。

食管癌中、晚期的典型症状为进行性吞咽困难。

颅内压增高的典型表现是头痛、呕吐和视神经乳头水肿。

小脑幕切迹疝典型的临床表现为进行性意识障碍,患侧瞳孔最初有短暂的缩小,以后逐渐散大,直接或间接对光反射消失。

硬脑膜外f血肿典型的意识障碍是伤后昏迷有“中间清醒期”。

绞窄性病变特征性表现为黏液血便或腹部局限性固定性浊音。

脓性指头炎特征性的表现是搏动性跳痛。

乳腺癌的特征性体征是酒窝征。

对诊断尚未明确的急腹症病人,禁用吗啡、哌替啶;禁忌灌肠和热水袋热敷。

补钾时禁止静脉推注钾。

早期倾倒综合征进餐后平

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