中职《生理学》课件第五章--呼吸.pptVIP

喷嚏反射感受器：位于鼻黏膜传入神经：三叉神经反射效应：腭垂下降，舌压向软腭，呼出气主要从鼻腔喷出，以清除鼻腔中的刺激物。思考题?1．胸膜腔负压是如何行程的？有何生理意义？2.何为深慢呼吸比浅快呼吸的气体交换效率高？3.简述CO2、H+和低O2对呼吸运动的调节。4.用力肺活量（FVC）：指一次最大吸气后，尽力尽快呼气所能呼出的最大气体量。5.用力呼气量（FEV）：指一次最大吸气后尽力尽快呼气时，在一定时间内所能呼出的气体量，通常以它所占用力肺活量的百分数表示。意义反映肺通气阻力的变化，是评价肺通气功能的较好指标。阻塞性肺疾病患者肺活量可能正常，但用力呼气量显著降低。用力肺活量（FVC）和用力呼气量（FEV）示意图A：正常人；B：气道狭窄患者纵坐标的“0”等于残气量6.肺总量（TLC）：肺所能容纳的最大气体量。（三）肺通气量每分肺通气量：指每分钟吸入或呼出的气体量，等于潮气量乘以呼吸频率。正常值：成年人，安静时6000~9000mＬ最大随意通气量：尽力作深快呼吸时，每分钟所能吸入或呼出的最大气体量。意义：反映单位时间内机体充分发挥全部通气能力所能达到的通气量。通气贮量百分比＝（最大随意通气量－每分平静通气量）/最大随意通气量×100%2.解剖无效腔：呼吸过程中，每次吸入的气体，总有一部分将留在终末细支气管以上的呼吸道内，这部分不能与血液进行气体交换的气体容积。在正常成人，解剖无效腔的容积约为150ml。3.进入肺泡的气体，也可因血液在肺内分布不均而未能都与血液进行气体交换，未能发生气体交换的这部分肺泡容量称为肺泡无效腔。生理无效腔=解剖无效腔+肺泡无效腔4.肺泡通气量：是指每分钟吸入肺泡的新鲜空气量。肺泡通气量=（潮气量－无效腔气量）×呼吸频率不同呼吸频率和潮气量时的每分通气量和肺泡通气量呼吸频率（次/分钟）潮气量（ml）无效腔气量（ml）每分通气量（ml/min）肺泡通气量（ml/min）165001508000560081000150800068003225015080003200浅而快的呼吸不利于肺换气第二节气体交换和运输一、气体交换气体扩散：气体分子从压力高的地方向压力低的地方发生净转移的过程。扩散速率：单位时间内气体扩散的容积。肺换气和组织换气都是以气体扩散的方式进行的。扩散速率的影响因素：1.气体的分压差：在混合气体中，每种气体分子运动所产生的压力。气体从分压高的地方扩散到分压低的地方，分压差越大，扩散越快。肺泡气、静脉血、动脉血气体分压(mmHg)肺泡气静脉血动脉血组织O21024010030CO240464050（二）气体交换过程1.肺换气肺换气组织换气O2：由肺泡→静脉→动脉血动脉血→组织→静脉血CO2：由静脉→肺泡→动脉血组织→动脉血→静脉血肺换气特点：速度快O2、CO2在血液和肺泡之间的扩散极为迅速，不到0.3s达平衡，而血液流经肺毛细血管的时间约0.7s，所以，血液流经肺毛细血管全场的1/3时，肺换气基本完成。肺换气和组织换气示意图图中数字为气体分压（mmHg）（二）影响肺换气的因素1.呼吸膜的厚度和面积（1）呼吸膜的六层结构：含肺表面活性物质的液体层肺泡上皮细胞层上皮基底膜肺泡上皮和毛细血管膜之间的间隙毛细血管基膜和毛细血管内皮细胞层（2）特点：薄：呼吸膜厚度平均仅为0.6μm左右。面积大：总面积约70m2。气体交换所需的时间短：仅需约0.3s。2、通气/血流比值（VA/Q）（1）概念：指每分肺泡通气量(VA)和每分肺血流量(Q)之间的比值。（2）正常值：0.84VA/Q下降：通气不足。部分流经通气不良肺泡的静脉血未进行充分的气体交换就回到心脏，犹如发生了动-静脉短路。例如：肺不张、肺实变。VA/Q增大：通气过剩，血流相对不足。部分肺泡气体未能与血液气体充分交换，相当于增加了无效腔。例如；肺动脉栓塞。