PICC置管后宣教ppt主题.pptx

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PICC置管后宣教汇报人:xxx20xx-03-16REPORTING

目录PICC置管简介术后护理要点并发症预防与处理策略药物使用指导营养支持与饮食调整建议心理护理与康复锻炼指导

PART01PICC置管简介REPORTINGWENKUDESIGN

PICC,即经外周静脉穿刺中心静脉置管,是利用导管从外周手臂的静脉进行穿刺,导管直达靠近心脏的大静脉,避免化疗药物与手臂静脉的直接接触,加上大静脉的血流速度很快,可以迅速冲稀化疗药物,防止药物对血管的刺激。PICC定义减少频繁静脉穿刺给患者带来的痛苦;保护上肢静脉,减少因反复静脉穿刺造成的血管损伤;提高患者的舒适度;减少药物的渗漏,避免zu织损伤;为危重、抢救、大手术、药物治疗(化疗、高渗、刺激性)、长期静脉输液患者提供安全、有效的静脉通道。PICC目的PICC定义与目的

VS需要长期静脉输液,但外周浅静脉条件差,不易穿刺成功者;需反复输入刺激性药物,如化疗药物等;长期输入高渗透性或粘稠度较高的药物,如高糖、脂肪乳、氨基酸等;需要使用压力或加压输液者,如输液泵、注射泵等;需要反复输入血液制品,如全血、血浆、血小板等。禁忌症患者身体条件不能承受插管操作者,如凝血机制障碍、免疫抑制者慎用;已知或怀疑患者对导管所含成分过敏者;既往在预定插管部位有放射治疗史;既往在预定插管部位有静脉炎和静脉血栓形成史,外伤史,血管外科手术史;局部zu织有感染或损伤,不能完成穿刺者。适应症适应症与禁忌症

操作流程患者准备(解释、备皮、摆体位、选择静脉等)→测量定位→消毒铺巾→穿刺点局部麻醉→穿刺静脉并送入导管至预定长度→拔出导丝、抽回血、冲管、封管、安装连接器→局部压迫止血、固定导管→X线定位确定导管尖端位置→记录、宣教。注意事项严格执行无菌操作原则,穿刺点局部消毒范围应足够大;选择合适的静脉,首选贵要静脉,因其管径粗、直、静脉瓣少;送管时动作应轻柔,避免损伤血管壁;导管尖端必须到达上腔静脉下1/3处或上腔静脉与右心房交界处,以预防并发症的发生;妥善固定导管,防止导管脱出、扭曲、打折等;保持局部清洁干燥,定期更换敷料;加强宣教,提高患者对PICC导管的认知度和自我护理能力。操作流程及注意事项

PART02术后护理要点REPORTINGWENKUDESIGN

123术后应密切观察穿刺点周围皮肤有无红肿、疼痛、渗血、渗液等情况,如有异常应及时通知医护人员处理。观察穿刺点有无渗血、渗液穿刺点敷料应定期更换,保持干燥、清洁,避免感染。定期更换敷料术后应避免剧烈运动,防止穿刺点出血或导管脱落。避免剧烈运动穿刺点观察与处理

术后应妥善固定导管,避免导管弯曲、打折或脱落,确保导管通畅。妥善固定导管防止导管受压定期检查导管位置避免在置管侧肢体测量血压或扎止血带,以免导管受压影响血液回流。应定期检查导管位置,确保导管头端位于上腔静脉内。030201导管固定与保护方法

保持局部清洁干燥避免过度活动注意观察身体反应遵循医护人员指导日常生活注意事常生活中应保持穿刺点周围皮肤清洁干燥,避免沾水或污染。术后应避免过度活动置管侧肢体,以免影响导管稳定性。如出现胸闷、气促、心慌等不适症状,应及时就医检查。在医护人员指导下进行日常活动和护理,确保术后恢复顺利。

PART03并发症预防与处理策略REPORTINGWENKUDESIGN

静脉炎的发生可能与高渗性液体输入、导管材质过硬、穿刺技术不熟练等因素有关。选择适宜的导管材质和型号,熟练掌握穿刺技术,避免高渗性液体长时间输入,定期更换穿刺部位等。静脉炎发生原因及预防措施预防措施发生原因

导管堵塞可能由于血液粘稠度增高、药物沉淀、血液反流等因素引起。堵塞原因采用生理盐水冲管、更换导管、使用溶栓药物等措施进行处理,必要时可咨询专业医生进行解决。处理方法导管堵塞处理方法

感染风险PICC置管后感染风险相对较高,可能与穿刺点污染、导管维护不当等因素有关。降低策略严格执行无菌操作,定期更换敷料和肝素帽,保持穿刺点干燥清洁,避免污染和潮湿,加强患者教育等。同时,对于出现感染症状的患者,应及时就医并告知医生置管情况。感染风险降低策略

PART04药物使用指导REPORTINGWENKUDESIGN

根据患者病情和医生建议选择适当的输液种类。优先选择生理盐水或葡萄糖注射液等基础性输液。避免使用与患者过敏史或不良反应史相关的输液。输液种类选择建议

对于刺激性较强的药物,应适当降低药物浓度和减慢输液速度。对于需要快速补液或脱水治疗的患者,可适当加快输液速度。根据药物性质和患者病情调整药物浓度和输液速度。药物浓度和速度调整原则

010204特殊情况用药注意事项对于老年患者、儿童、孕妇等特殊人群,应谨慎选择药物和调整用药剂量。对于心功能不全、肾功能不全等患者,应注意药物排泄和蓄积问题

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