护理急诊实习小结.pptx

护理急诊实习小结作为学生护士,我有幸在急诊科进行实习。通过密集培训和实践,我深入了解了急诊护理的各个环节,并提升了相关专业技能。本次实习不仅增强了我的临床决策能力,也培养了我的团队协作精神和应急处置能力。by茅弟

实习医院简介我在XXX医院急诊科进行为期2个月的护理实习。该医院位于市中心,是一所三级甲等综合性医院,拥有先进的医疗设备和专业的医疗团队。急诊科是医院的重要组成部分,24小时对外接诊,年均接诊量达100,000人次。作为城市重要的急救中心,该科室为广大市民提供及时、专业的急救服务。

实习时间安排1实习前培训在正式开始实习前,我们进行了为期一周的集中培训,学习急诊护理的基础知识和操作技能。2实习时间实习时间共计8周,分为白班和夜班两个阶段,每天工作8小时。3轮转分工我们在急诊科的各个主要工作区域,如急诊诊室、创伤室、重症监护室等轮流学习和实践。

实习工作内容在急诊科各个工作区域轮换实践,包括急诊诊室、创伤室、重症监护室等。协助医生和护士完成病人的初诊、评估、急救、转诊等工作流程。学习如何填写临床病历,记录病人症状、体征、检查结果等重要信息。参与常见急诊病症的诊断和处理,熟悉各类急救设备的使用。与医生、护士一起讨论病例,学习诊断推理和临床决策能力。在指导下进行基本的护理操作,如输液、敷药、导尿等。

接诊流程初诊分诊患者到达后,护士会进行初步评估,根据病情的紧急程度分类转诊。病史采集在诊室内,医生会详细询问患者的病史症状,并进行体格检查。检查下达根据初步诊断,医生会开具所需的化验或影像学检查。诊疗决策结合检查结果,医生会制定诊疗方案,并与患者进行沟通和解释。转诊急救如果病情危重,患者会被紧急转入创伤室或重症监护室进行抢救。

常见急诊病症胸痛心肌梗死、主动脉夹层等严重心血管疾病最常见的表现,需要快速诊治。急性腹痛包括肠梗阻、肠穿孔、急性胰腺炎等,往往预示着严重的内脏器官损害。创伤性头部损伤车祸、跌落等致使颅脑损伤,可能导致脑出血、颅内压升高等并发症。呼吸困难肺炎、哮喘发作、COPD急性加重等可引起呼吸衰竭,需立即处理。

抢救流程1分诊评估迅速评估病人病情严重程度,确定抢救优先级。2基础生命支持按照ABCDE原则进行心肺复苏、气道管理等。3专科诊治根据病情调配相应的专科医生团队诊治。4监护转运稳定病情后,及时转入重症监护室进一步观察。当患者出现生命体征不稳定、病情危重时,医护团队会启动抢救流程。首先根据患者病情的轻重缓急进行分诊评估,确定抢救的优先级。然后迅速实施基本生命支持措施,如心肺复苏、气道管理等。医生团队随后会根据具体病情,给予专科诊治和必要的监护治疗,直至病情趋于稳定。最后将患者转至重症监护室继续观察与治疗。

医疗设备使用监护设备如心电监护仪、血压监测仪等,可实时监测患者的生命体征变化。氧疗设备包括氧气瓶、吸氧面罩等,可及时提供呼吸支持。除颤仪用于心跳骤停时进行电除颤,帮助恢复正常心律。呼吸机适用于呼吸衰竭或有机械通气需求的危重患者。

病历记录在急诊科实习期间,我学会了如何仔细记录患者的病史、体征、检查结果等重要信息。及时、准确的病历记录不仅有助于医生诊断治疗,也是保障医疗质量的关键。我掌握了病历撰写的规范格式和要点,提高了临床文书写作能力。病史采集详细询问患者的主诉、既往病史、用药情况等,作为诊断的依据。体征记录仔细记录体温、脉搏、血压、呼吸等生命体征变化,及时发现异常。检查结果准确记录化验、影像学等检查的结果,为医生诊断提供依据。诊疗过程详细记录医生的诊断依据、治疗方案和护理措施,便于梳理病情。

用药知识熟悉常见急诊药物的适应症、剂量、给药途径和可能的不良反应。例如部分药物可能引起心律失常、呼吸抑制等，需要密切监测。掌握静脉注射、肌注、皮下注射等常见给药方式的操作技能。重视无菌操作,预防输液途径感染。了解抗凝、溶栓、升压等针对性治疗的药物作用机制,可能带来的风险。做好用药知情同意和密切监测。

护理操作技能在急诊科实习期间,我系统地学习和掌握了各种基本护理操作技能,如输液、导尿、换药等。在老师的悉心指导下,我能熟练执行各项操作,并注重无菌操作,提高了自己的操作规范性。同时,我还学习了如何正确使用各类常见医疗器械,如心电监护仪、血压计、制氧机等,为患者提供及时有效的基础护理。这些实践经验提升了我的临床操作能力和应变能力。

与患者沟通同理心了解患者的心理状态,用积极的态度和语言安抚他们,让他们感受到被关心和重视。倾听交流耐心倾听患者的诉求,鼓励他们表达自己的需求,并给予及时的解答和反馈。注重细节观察患者的面部表情和肢体语言,及时捕捉他们的情绪变化,作出相应的沟通调整。专业解释以通俗易懂的方式向患者解释病情和治疗方案,确保他们充分理解并配合治疗。

团队协作1目标一致医护团队共同致力于为患者提供优质的急诊医疗服务,保