重症医学中级资格考试(相关专业知识)模拟试卷2(题后含答案及解析)6759.pdfVIP

重症医学中级资格考试（相关专业知识）模拟试卷2(题后含答案及

解析)

题型有：1.A1型题2.A2型题3.A3/A4型题

1．心源性休克最常见的病因是

A．大面积肺梗死

B．严重二尖瓣狭窄

C．急性心肌梗死

D．充血性心力衰竭E．严重心律失常

正确答案：C

2．高血压性心脏病早期发生的心功能障碍往往是

A．右心衰竭

B．左心衰竭

C．全心衰竭

D．收缩功能异常E．舒张功能异常

正确答案：E

3．急性右心衰竭最容易发生于

A．二尖瓣狭窄

B．扩张型心肌病

C．肥厚型心肌病

D．冠心病E．肺栓塞

正确答案：E

4．高血压危象是指

A．舒张压＞120mmHg，伴有急性或进行性的靶器官损害

B．舒张压＞120mmHg，伴或不伴有急性或进行性的靶器官损害

C．舒张压＞130mmHg，伴有急性或进行性的靶器官损害

D．舒张压＞130mmHg，伴或不伴有急性或进行性的靶器官损害E．舒张压

＞150mmHg，伴或不伴有急性或进行性的靶器官损害

正确答案：A

解析：高血压危象是心血管系统常见的危急重症，其具体的定义在不同文献

中不同，常用的是指血压升高，舒张压＞120mmHg，伴有急性或进行性的靶器

官损害，其中有无器官的损害比绝对血压值的高低更有诊断意义。

5．以下疾病引起的呼吸衰竭属于泵衰竭的是

A．重症支气管哮喘

B．肺栓塞

C．吉兰-巴雷综合征

D．急性间质性肺炎E．ARDS

正确答案：C

解析：吉兰-巴雷综合征累及呼吸肌，导致呼吸肌无力和疲劳，引起呼吸动

力下降，致通气不足，造成呼吸衰竭，属于泵衰竭。肺栓塞是肺血管疾病，而呼

吸肌本身无驱动障碍；重症支气管哮喘引起呼吸道阻塞病变。

6．下列细胞或因子不参与ARDS的发病机制的是

A．中性粒细胞

B．巨噬细胞

C．血小板活化因子

D．嗜碱性粒细胞E．肿瘤坏死因子

正确答案：D

解析：ARDS的发病机制与多种因素有关，其中中性粒细胞在肺内的渗出和

聚集是ARDS发病的始动环节，肺泡单核吞噬细胞通过释放趋化因子促进中性

粒细胞在肺内的渗出和聚集。多种细胞和因子参与了ARDS的发病，如肿瘤坏

死因子-α(TNF-α)、白细胞介素一1(IL一1)、血小板活化因子等。

7．关于正常人肺动脉压(PAP)值，正确的是

A．5～10mmHg

B．10～22mmHg

C．20～25mmHg

D．＞25mmHgE．以上都不对

正确答案：B

解析：正常人肺动脉压值为10～22mmHg。原发性肺动脉高压定义为静息肺

动脉平均压＞25mmHg，或运动＞30mmHg。根据肺动脉压值可分为轻、中、重

度肺动脉高压：轻度26—35mmHg；中度36～45mmHg；重度＞45mmHg。

8．重症哮喘急性发作的临床特点

A．步行上楼时气短

B．辅助呼吸肌用力，三凹征

C．可有奇脉

D．使用β2受体激动剂后PEF＜60％预计值E．以上都不是

正确答案：B

9．重症哮喘发作时实验室及其他检查表现错误的是

A．呼吸频率超过30次／分，心率超过120次／分，奇脉且压差达到25mmHg

B．PaO2＜60mmHg、PaCO2＞45mmHg

C．FEV1占预计值的百分比＞60％

D．FEV1变异率＞30％E．PEFR＜120L／min

正确答案：C

10．支气管扩张大咯血的原因是

A．支气管壁破坏

B．病灶部位毛细血管通透性增高

C．动脉终末支扩张形成动脉瘤

D．慢性溃疡侵蚀肺小血管E．感染所致黏膜充血

正确答案：D

11．神经肌肉病变引起的误吸主要的机制是

A．准