PICC和CVC的护理(2)主题.pptx

PICC和CVC的护理汇报人：xxx20xx-01-14

引言PICC和CVC概述置管前准备与评估置管过程与配合置管后护理与观察拔管指征与操作标准总结与展望

引言01

目的和背景PICC和CVC定义PICC（经外周静脉置入中心静脉导管）和CVC（中心静脉导管）是医疗过程中常用的静脉通路设备，用于输液、营养支持、血液采集等。使用广泛性PICC和CVC在重症监护、手术、化疗、长期输液等领域得到广泛应用。护理需求随着导管使用时间的延长，导管相关并发症的风险增加，专业的护理对于减少并发症、提高患者生活质量至关重要。

通过标准的护理操作，可以降低导管相关感染、血栓、导管脱落等并发症的发生率。减少并发症提高患者舒适度促进康复合理的护理措施可以减轻患者疼痛、不适感，提高患者满意度。良好的护理有助于患者早日康复，缩短住院时间，减轻经济负担。030201护理的重要性

PICC和CVC概述02

0102PICC定义及作用作用：用于长期静脉输液、化疗、胃肠外营养、使用刺激性和高渗性药物等，为患者提供平安有效的静脉通路。PICC〔经外周静脉置入中心静脉导管〕是一种从外周静脉穿刺置入的中心静脉导管，其尖端位于上腔静脉或下腔静脉。

CVC定义及作用CVC〔中心静脉导管〕是一种经皮肤穿刺置入中心静脉的导管，其尖端位于上腔静脉或下腔静脉的近端。作用：用于监测中心静脉压、给予急救药物、进行血液透析等，是重症患者常用的血管通路装置。

需要长期静脉输液、化疗、胃肠外营养等患者；需要监测中心静脉压的重症患者；需要进行血液透析的患者等。适应症穿刺部位感染或损伤；凝血功能障碍；严重的心律失常；不能耐受置管操作等。禁忌症适应症与禁忌症

置管前准备与评估03

评估患者病情、年龄、意识状态、合作程度及心理状况。了解患者过敏史、静脉炎史等相关病史。向患者解释PICC和CVC置管的目的、方法、本卷须知及配合要点，取得患者的信任和合作。患者评估与教育

检查物品的包装是否完好、有无破损或过期现象。根据患者情况选择适宜的导管型号和长度。准备PICC和CVC置管所需的导管、穿刺针、扩张器、导丝等物品，确保物品齐全、质量合格。物品准备与检查

010204环境准备与消毒选择安静、整洁、光线充足的房间进行置管操作。室内温度适宜，避免患者受凉。严格进行无菌操作，确保操作台面清洁、干燥，消毒物品在有效期内。操作前洗手、戴口罩、帽子等防护用品，确保操作过程符合无菌要求。03

置管过程与配合04

置管步骤评估患者血管条件和穿刺部位。选择适宜的导管型号和长度。PICC置管步骤及注意事项

消毒穿刺部位，铺无菌巾。穿刺静脉，见回血后送入导管。确认导管位置，固定导管并连接输液装置。PICC置管步骤及注意事项

本卷须知严格执行无菌操作，防止感染。选择适宜的血管和穿刺部位，提高穿刺成功率。PICC置管步骤及注意事项

确认导管尖端位置，防止异位。定期更换敷料和输液装置，保持清洁枯燥。PICC置管步骤及注意事项

置管步骤评估患者颈部血管条件和穿刺部位。选择适宜的导管型号和长度。CVC置管步骤及注意事项

消毒穿刺部位，铺无菌巾。穿刺静脉，见回血后送入导管。确认导管位置，固定导管并连接输液装置。CVC置管步骤及注意事项

03选择适宜的血管和穿刺部位，提高穿刺成功率。01本卷须知02严格执行无菌操作，防止感染。CVC置管步骤及注意事项

确认导管尖端位置，防止异位。定期更换敷料和输液装置，保持清洁枯燥。防止过度活动颈部，防止导管脱落或移位。CVC置管步骤及注意事项

123患者配合保持穿刺部位清洁枯燥，防止污染。防止过度活动穿刺部位，防止导管脱落或移位。患者配合与心理支持

如有不适或异常情况，及时告知医护人员。患者配合与心理支持

心理支持向患者解释置管的目的、过程和本卷须知，消除其恐惧和焦虑情绪。鼓励患者表达自己的感受和需求，提供情感支持和抚慰。指导患者进行自我护理和情绪调节，增强其自我管理能力者配合与心理支持

置管后护理与观察05

定期观察穿刺点有无红肿、渗血、渗液等异常情况，保持穿刺点枯燥、清洁。穿刺点观察根据敷贴情况定期更换，更换时需严格无菌操作，防止污染穿刺点。敷贴更换防止剧烈运动，防止导管滑脱；定期测量臂围，观察有无肿胀、疼痛等静脉炎病症。穿刺侧肢体护理穿刺点护理及观察要点

定期冲管与封管按照标准进行定期冲管与封管，预防导管堵塞。导管固定妥善固定导管，防止导管受压、打折或扭曲，确保导管通畅。导管标识在导管上标明置管日期、长度等信息，方便后续维护和管理。导管维护与管理

感染预防静脉炎处理导管堵塞处理导管滑脱处理并发症预防与处理严格执行无菌操作，定期更换敷料和输液装置，降低感染风险。假设发生导管堵塞，可尝试使用生理盐水或肝素钠溶液进行冲管处理，如无法疏通那么应拔除导管。如出现静脉炎病症，应立即