外科学(总论):外科学总论名词解释.pdf

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外总名词解释

1.无菌术:在手术穿刺、插管、注射及换药过程中,就是针对微生物及感染途

径所采取的一系列预防措施。内容包括灭菌、消毒法、操作规范及管理制

度。

2.功能性细胞外液:绝大部分的组织间液能迅速的与血管内液体或细胞内液进

行交换取得平衡。这在维持机体的水和电解质平衡方面具有重要作用。

3.非功能性细胞外液:另有一小部分组织间液仅有缓慢的交换和取得平衡的能

力,它们具有各自的功能,但在维持体液平衡方面的作用甚小。

4.等渗性缺水、急性缺水、混合性缺水:外科病人最常见,水和钠成比例的丧

失,因此血清钠仍在正常范围,细胞外液的渗透压也可保持正常,但可造成

细胞外液量的迅速减少。

5.水中毒:又称稀释性低血钠,指机体的摄入水总量超过了排出水量,以致水

分在体内潴留。

6.输血并发症:发热反应,过敏反应,溶血反应,细菌污染反应,循环超负

荷,输血相关移植物抗宿主病,疾病传播,免疫抑制,大量输血的影响(低

体温、碱中毒、暂时性低血钙、高血钾)

7.延迟性溶血反应DHTR:多发生在输血后7-14天,表现为不明原因的发热、

贫血、黄疸、血红蛋白尿,一般症状不严重,可引起全身炎症反应综合症。

8.非溶血性发热性输血反应:为输血反应中常见的一种,患者输血后主要以发

热、寒战为主要临床表现。

9.自身输血:收集病人自身血液后,在需要时进行回输,优点是节约库存血、

减少输血反应和疾病传播,且不需要检验血型和交叉配合实验。有回收式

-、预存式-、稀释式-。

10.血浆增量剂:是经天然加工或合成技术制成的胶体溶液,可以代替血浆扩充

血容量,分子量和胶体渗透压近似血浆蛋白,能在循环中保持适当浓度,不

在体内积聚,如右旋糖酐。

外总名词解释

11.休克:体内有效循环血量的降低、组织灌注不足引起的细胞缺氧、代谢紊

乱、功能障碍的一种综合症。

12.混合静脉血氧饱和度(S-VO2):用带有分光光度血氧剂的改良式肺动脉导

管,获得血标本进行混合静脉S-VO2,判断体内氧供与氧消耗的比例。

13.中心静脉压(CVP):是反应循环功能和血容量的常用指标。代表右心房或者

胸腔静脉内压力的变化。正常值为5-10cmH2O(0.49-0.98kpm)。

14.失血性休克:在外科休克中很常见。见于大血管破裂、腹部损伤引起的肝脾

破裂,胃、十二指肠出血、门静脉高压症所致的食管胃底曲张静脉破裂所致

的出血等。通常在迅速失血超过全身总血容量的20%时,即出现休克,也可

见于严重体液丢失,引起有效循环血量减少。

15.多器官功能障碍綜合症(MODS):在严重感染、创伤和休克等急性危重病

情况下,导致多器官或系统同时或一个接一个的发生功能障碍或衰竭,这种

序贯渐进的临床过程称为多器官功能障碍综合症。

速发型:原发急症在发病24h后有两个或更多的器官系统同时发生功能障

碍。多见于原发急症且甚为严重。

迟发型:是先发生一个重要器官或系统的功能障碍,经过一段较稳定的维持

时间,继而发生更多的器官、系统功能障碍。多见于继发感染或存在持续的毒

素或抗原。

16.急性呼吸窘迫综合症(ARDS):是因肺实质发生急性弥漫性损伤而导致的急性

缺氧性呼吸衰竭,临床表现以进行性呼吸困难、顽固性低氧血症为特征。共

同特点为急性呼吸苦难,低氧血症及肺部浸润性病变的X线征。

17.全身炎症反应综合症(SIRS):当炎症价加剧时,过多的炎性介质和细胞因子

释放,酶类失常和氧自由基过多,前列腺素和血栓素失调,或加以细菌毒素

的作用,可引起体温、心血管、呼吸、细胞等多方面失常称为全身炎症反应

综合症。临床标准:体温38度或36度,心率90次/分,呼吸20次/分或

PaCo232mmHg,白细胞计数12*10^9个或4*10^9个/L,幼稚细胞10%即

为SIRS。

外总名词解释

18.急性肾功能衰竭(ARF):是指各种原因引起的急性肾功能损害,在短时间

(几小时至几日)内出现血中氮质代谢产物的积聚,水电解质和酸碱平衡失

调及全身并发症,是一种严重的临床综合病症。

19.最低肺泡有效浓度(MAC):指某种吸入麻醉药在一个大气压下下与纯氧同时

吸入时,能使50%病人在切皮时不发生摇头、四肢运动等反应时的最低肺泡

浓度。它是衡量麻醉药效能强度的指标,也是监测病人麻醉深度的基础。

20.控制性降压:在安全范围

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