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中医肛肠科护理常规

一般护理常规

1.病室环境。

（1）.病室环境清洁、舒适、安静，保持室内空气新鲜。

（2）.根据病证性质，控制适宜的室内温湿度。

2.根据病种、病情安排病室，护送患者到指定床位休息。

3.入院介绍

（1）.介绍主管医师、责任护士、护士长、科主任，并通知医师。

（2）.介绍病区环境及设施的使用方法。

（3）.介绍作息时间、相关制度。

4.生命体征监测，做好护理记录。

（1）.测量入院时体温、脉搏、呼吸、血压、体重。

（2）.新入院患者当日测体温、脉搏、呼吸3次，次日起改为每日1

次常规测试。

（3）.若体温37.5℃以上者每日测体温、脉搏、呼吸4次；若体温

39℃以上者每4h测量1次，或遵医嘱执行；体温持续正常3d后改为

每日1次或遵医嘱执行。

（4）手术患者从术前1d起每日测体温、脉搏、呼吸3次，连续3d；

如有发热，按第3条或遵医嘱执行。体温正常后改常规测试。

（5）.危重、大手术患者，每日测体温、脉搏、呼吸4次，或遵医嘱

执行；制定护理计划和护理措施，认真实施。

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5.每日记录大便次数1次。

6.每周测体重、血压1次，或遵医嘱执行。

7.协助医师完成各项检查，告知患者检查前后注意事项。

8.遵医嘱执行分级护理。

9.定时巡视病房，做好护理记录。

（1）.及时了解患者在生活起居、饮食、睡眠和情志等方面问题，实

施相应的护理措施。

（2）.手术患者按手术护理常规进行，做好术前准备、术后护理。

（3）.观察伤口有无出血，出血于大便的关系。发现异常，报告医师

并配合处理。

10.根据患者病情，对患者或家属进行相关健康指导，使之对疾病、

治疗、护理等知识有一定了解，积极配合治疗。

11.加强情志护理，疏导不良心理，使其配合治疗。

12.遵医嘱准确给药。正确实施外治熏洗法，注意观察用药后的反应。

13.遵医嘱给予饮食护理，忌食辛辣刺激食物，多吃蔬菜、水果，保

持大便通畅。

14.预防院内交叉感染。

（1）.严格执行消毒隔离制度。

（2）.做好病床单位的终末消毒处理。

15.做好出院指导，并征求意见。

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肛肠科手术护理常规

1.术前护理。

（1）.遵医嘱完善术前各项检查。

（2）.针对患者存在的心理问题做好情志护理。戒烟忌酒。

（3）.讲解有关疾病的知识、术前的注意事项、床上使用便器等所需

的指导。

（4）.术前清洁皮肤，遵医嘱行手术区备皮，并注意脐部的清洁，做

好护理记录。

（5）.术前晚护理。①遵医嘱禁食、禁水。②遵医嘱给予清洁灌肠。

③遵医嘱给予安神镇静药物，保证充足睡眠。

（6）.术日晨排空膀胱，遵医嘱给予麻醉用药。

（7）.根据手术要求准备术后用床及抢救物品和药品。

2.术后护理。

（1）.术后根据病情遵医嘱送入icu、普通病房等。

（2）.硬膜外麻醉、骶麻患者去枕平卧6h，禁食、禁水。

（3）.病情观察，做好记录。①观察生命体征。②观察肛周有无水肿，

肛门有无脱出物，创面有无渗血，发现异常，报告医师，及时处理。

（4）.手术当日不宜排泄。局部处理从术后第2天初次排便开始，创

面分泌物或粪便要及时除去。可遵医嘱用中药液坐浴和局部洗涤。术

后72h内，只洗净粪便即可，不宜长时间、高温度（35—40℃即可）

坐浴，以免引起伤口出血和水肿。中药坐浴时先熏后洗。

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（5）.尿潴留者给予热敷下腹部或诱导排尿，或遵医嘱温度为60—

70℃；坐浴温度为38—42℃，时间15—20min。预防术后感染。

（6）.术后尽早给予普食，进食富含纤维素的食物和足够的水分，忌

辛辣刺激、油腻之品，保持排便通畅。

（7）.便秘者遵医嘱给予缓泻的中药。嘱针刺。

（8）.创口疼痛甚者遵医嘱用局部止痛药，或中药煎液肛门湿热敷或

坐浴